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刘梅: 作品数：88 被引量：344H指数：9; 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市教育委员会科技发展计划艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>

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一种用于辅助静脉穿刺的装置: 本实用新型公开了一种用于辅助静脉穿刺的装置，属于医疗器械技术领域，包括底座、升降板结构、固定夹和阻挡板，底座上活动设有升降板结构，升降板结构上设有固定夹，固定夹包括第一夹片和第二夹片，第一夹片和第二夹片均呈圆弧状，第一夹...; 渠亚超杨丽珺刘梅张玉林马霞孙蕊芸王金环刘松涛魏乔欣

肝硬化患者胃肠功能障碍机制研究进展被引量：6: 2010年; 肝硬化患者胃肠功能障碍常加重和加快病情发展,威胁患者生命。主要表现为胃肠道的基本电节律紊乱、胃肠排空时间延迟和胃十二指肠运动改变等。其发生机制尚未明确,可能与门脉高压导致胃肠道长期缺氧、淤血、胃肠道平滑肌神经元功能受损等多种因素有关。笔者就胃肠动力障碍和肠道菌群紊乱及其机制研究进展进行综述。; 许伟红吕志武段钟平张晶刘梅; 关键词：肝硬化胃肠活动肠神经系统

传染病临床见习中患者隐私特点及保护措施: 2024年; 医学生进行传染病临床见习时,不可避免要接触到病房患者的各种隐私。传染病特殊的疾病特点,使患者心理负担加重,自我保护意识更强。医学生对传染病知识了解和掌握程度有限,临床见习时增加了暴露患者隐私的风险。主管医生掌握了患者大量的隐私信息,有利于分析病情和制定诊治方案的同时,也时刻存在泄露风险。临床带教老师作为医学生和患者之间的桥梁,需要提前选择合适的患者并签署知情同意书,提供良好的病房环境,见习中合理引导并保管好涉及患者隐私相关资料。增强医学生保护患者隐私意识,保持良好的教学秩序。见习后进行梳理,所有资料全部收回,避免外泄和扩散。同时还要进行普法教育,探索新型见习模式,在提高教学质量的同时,有效避免侵犯患者的隐私权。; 刘松涛刘梅闾军; 关键词：临床见习传染病医学生隐私权侵犯

慢性乙型重型肝炎91例临床与病理特点分析被引量：12: 2010年; 目的分析不同肝损伤基础上慢性乙型重型肝炎（chronic severe hepatitis B,CSHB）与肝衰竭类型的对应关系。方法回顾性研究91例CSHB临床和病理资料,按其发病前肝损伤基础为慢性HBV携带（HBC）、慢性乙型肝炎（CHB）和肝硬化（LC）分组,分析各组患者表现的肝衰竭类型、临床特点和病理特点。结果 91例CSHB患者男74例,女17例,平均（40.6±11.2）岁,发生在HBC、CHB、LC基础上分别占9.9%、7.7%和82.4%,HBC组年龄明显低于另两组。各组肝衰竭类型均以亚急性为主,发生肝衰竭时间为15~150天,平均（42.2±30.6）天,以高黄疸、腹水为突出特点。常见诱因为劳累、重叠感染、药物性及酒精性肝损伤。不同肝损伤基础CSHB的PTA、TBiL无差异,ALB、CHE、CHO三组依次降低,肝硬化组最低,HBV-DNA定量则为HBC组高于LC组。HBC和CHB基础上的CSHB肝脏病理表现主要为大块或亚大块坏死,病变较均匀,与无慢性肝病基础的急性/亚急性重型肝炎的病理并无显著差异,CHB基础上者出现广泛坏死时极易掩盖原有病变,Masson染色可显示汇管区周围纤维化。肝硬化基础上者病变不均一,大块或亚大块坏死的同时总有部分结节保留,不同部位坏死范围及新旧程度不一。结论我国CSHB多发生于肝硬化基础上,其对应肝衰竭类型为慢加急/亚急性肝衰竭,而发生在HBC和CHB基础上的CSHB则属于急性或亚急性肝衰竭。; 孙龙春刘旭华刘梅祖可佳陈义森王泰龄段钟平; 关键词：慢加急性肝衰竭肝脏病理慢性乙型重型肝炎

慢加急性肝衰竭患者预后影响因素分析被引量：1: 2017年; (1)目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)及其他因素与慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的关系。(2)方法回顾性分析2013年1月~2015年12月北京佑安医院人工肝中心收治的121例ACLF患者的临床资料,观察3个月评判预后;根据预后将其分为治疗有效组(59例)和无效组(62例)。统计患者的一般资料及常规化验、肝功能等临床检验指标,采用SPSS 18.0软件包对数据进行分析,分析各项指标与预后的关系。将有差异的各项因素进行非条件Logistic回归分析,确定其独立的预后因素。(3)结果 121例ACLF患者中男100例(占82.6%),女21例(占17.4%),平均年龄(48.26±12.15)岁。治疗有效59例,治疗无效62例。经单因素Logistic回归分析发现:年龄、前白蛋白(PAlb)、胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、甲胎蛋白(AFP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均有统计学意义(P<0.1)。转归预后以临床好转为0,无效死亡赋值为1,将单因素Logistic回归筛选出有统计学意义的13个自变量纳入多元Logistic回归分析,对其行非条件Logistic回归发现:PCT、PDW、年龄、AFP、WBC有统计学意义(P<0.05);PCT(P=0.047 OR=1.414)、PDW(P=0.010OR=6.233)、年龄(P=0.050OR=2.846)为预后独立危险因素。PCT、PDW、年龄越高,预后越差。(4)结论 PCT、PDW、年龄是ACLF患者预后的独立危险因素。; 李娟刘梅陈煜徐厚君; 关键词：慢加急性肝衰竭预后因素降钙素原

单采血浆后自身抗体阳性慢性丙型肝炎患者肝组织的病理学特点: 2018年; 目的观察单采血浆后慢性丙型肝炎(CHC)患者自身抗体的检出率及其特点,了解自身抗体阳性CHC患者肝组织病理学特点。方法收集1992年1月-1995年12月甘肃省定西县医院和定西传染病专科医院的120例单采血浆后感染HCV的患者为试验组,另外选取同地区健康人群11例作为对照组。对CHC患者进行自身抗体检测;将自身抗体阳性组(n=44)与阴性组(n=76)肝组织病理学特点进行对比分析。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果 120例单采血浆后CHC患者自身抗体检出率为36.7%(44/120),主要的自身抗体为抗核抗体,占21.7%。自身抗体阳性组较阴性组肝小叶内点灶状坏死炎症评分(2.11±0.88 vs 1.64±0.88,t=2.349,P=0.021)及汇管区内部细胆管反应评分(1.86±0.71 vs 1.13±0.66,t=4.217,P<0.001)明显升高;自身抗体阳性组肝小叶间胆管损伤比例较阴性组升高,差异有统计学意义(86.4%vs 55.3%,χ~2=12.129,P=0.001);而2组肝纤维化和肝脂肪变性程度差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论单采血浆后CHC患者常见自身抗体阳性,自身抗体阳性者部分肝脏病理损伤较重。; 伍慧丽郑素军王泰龄闫惠平任峰李俊峰陈煜刘梅刘霜段钟平; 关键词：血浆自身抗体

TGF-β1对大鼠肝细胞系BRL-3A凋亡和细胞周期的影响被引量：2: 2011年; 目的:研究转化生长因子β1(TGF-β1)对大鼠肝细胞系BRL-3A凋亡和细胞周期的影响.方法:MTT法检测TGF-β1对细胞增殖的影响:将BRL-3A细胞分为6组,分别给予不同浓度的TGF-β1(0、2、4、6、8、10μg/L),检测各组细胞24、36、48h时的增殖活性;进一步将BRL-3A细胞分为TGF-β1处理组和对照组,分别给予和不予TGF-β1(8μg/L),进行如下检测:流式细胞仪检测两组细胞24、36、48h时的凋亡情况和细胞周期分布;实时定量RT-PCR检测两组细胞24、36、48h时CyclinE、Cdk-2、EGF、HGF、Bcl-2、c-Myc、MMP9、NF-κB基因的表达变化.结果:MTT结果显示,各浓度TGF-β1组在24、36、48h时的细胞增殖活性差异无统计学意义;流式细胞仪分析结果显示,TGF-β1处理组24、36、48h时的细胞凋亡率和细胞周期分布与对照组间的差异均无统计学意义;实时定量RT-PCR发现,TGF-β1处理组相对于对照组,CyclinEmRNA、Cdk2mRNA、EGFmRNA在24h时分别下调至0.194±0.103、0.181±0.064、0.634±0.116倍,36h时分别下调至0.379±0.173、0.457±0.123、0.619±0.112倍,48h时分别上调至1.956±0.215、2.17±0.471、7.66±0.437倍;HGFmRNA在24、36、48h时均明显下调,分别至0.152±0.068、0.146±0.053、0.158±0.061倍;Bcl-2mRNA在24、36h时无统计学差异,48h时上调至1.567±0.115倍;c-MycmRNA、MMP9mRNA、NF-κBmRNA在3个时刻均上调,24h时分别至1.742±0.389、3.484±0.411、1.625±0.369倍,36h时分别至2.292±0.361、1.563±0.323、1.486±0.494倍,48h时分别至2.499±0.475、2.233±0.493、3.612±0.364倍.以上基因表达差异均有统计学意义(P<0.05).结论:大鼠肝细胞系BRL-3A对TGF-β1促凋亡和细胞周期阻滞作用的敏感性低下,可能与非Smads途径的激活,NF-κB、Bcl-2、c-Myc、MMP9表达的上调有关.; 王世美郑素军邢欣悦邓志华刘梅俞豪李长勇段钟平; 关键词：转化生长因子Β1 细胞周期肝再生

慢加急性肝功能衰竭伴侵袭性肺部真菌感染1例被引量：1: 2017年; 患者男性,37岁,无业.因“皮肤巩膜黄染1月,加重伴发热、喘憋、痰中带血3d”于2014年11月7日入院.1月前因受凉、劳累后出现皮肤巩膜黄染,伴乏力、纳差、恶心、尿黄,于当地查：乙肝标志物阳性,; 李珊珊刘梅孔明李璐仵永枫郑素军陈煜; 关键词：侵袭性肺部真菌感染急性肝功能衰竭乙肝标志物阳性巩膜黄染痰中带血皮肤

品管圈活动在提高PICC患者对导管维护依从性的应用价值被引量：1: 2017年; 目的:研究品管圈活动在提高经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者对导管维护依从性方面的应用价值。方法:对2013年8月至2014年10月期间在西安交通大学医学院第二附属医院肿瘤科进行PICC的441例患者与在该院肿瘤科工作的10名护士的相关资料进行回顾性研究。将2013年8月至2014年3月期间该院肿瘤科未开展品管圈活动时收治的210例患者设为对照组,将2014年4月至2014年10月期间该院肿瘤科开展品管圈活动时收治的231例患者设为品管圈组。然后比较两组患者对导管维护的依从性、PICC相关并发症的发生率及患者对护理的满意度。结果:品管圈组患者对导管维护的总依从率高于对照组患者(P<0.05),其PICC相关并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05),其对护理的总满意率高于对照组患者(P<0.05)。结论:开展品管圈活动能显著提高PICC患者对导管维护的依从性,降低其PICC相关并发症的发生率,提高其对护理的满意度。; 赵芳郭爱宁刘梅; 关键词：品管圈活动经外周静脉置入中心静脉导管依从性满意度

人工肝治疗对重型肝病患者生存期的影响被引量：67: 2006年; 目的通过前瞻性、多中心、大样本的对照研究,探讨人工肝治疗对重型肝病患者生存期的影响。方法前瞻性地选择首都医科大学附属北京佑安医院等5家医院的重型肝炎和慢性肝炎重度(且凝血酶原活动度<50％)患者518例,将患者分为人工肝治疗组和常规内科治疗对照组,记录其诊断、分期等原始资料并进行随访,采用Kaplain-Maier方法进行生存情况分析。结果急性重型肝炎患者人工肝治疗组的中位生存期为(8．0±0．4)d,内科治疗对照组为(4．0±0．2)d,P=0．004。人工肝治疗2次以上疗效更加明显,它可使慢眭重型肝炎患者生存期由(27．0±1．6)d延长至(39．0±4．0)d,重型肝炎中期患者生存期由(38．0±17．5)d延长至(66．0±18．6)d;晚期患者生存期由(18．0±4．0)d延长至(26．0±2．5)d,差异均有统计学意义。结论人工肝治疗能够延长急性重型肝炎患者、慢性及亚急性重型肝炎中晚期患者的生存时间,多次治疗效果显著优于单次治疗和内科治疗。; 张晶段钟平何金秋张伦理陈士彬邹春毅辛绍杰武文芳马斌荣陈煜孔明刘梅韩大康; 关键词：肝功能衰竭

刘梅

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