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高能量Pilon骨折的手术治疗被引量：12: 2007年; 目的探讨Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效。方法回顾性分析1998至2004年进行手术治疗的38例单侧胫骨Pilon骨折病例,38例中9例行切开复位三叶型钢板内固定,26例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者24例、辅以石膏托者2例。术后平均随访30.2个月。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,38例患者中,优28例,良8例,可2例。术后3例出现创面不愈合,4例发生感染,1例骨折延迟愈合,4例发生关节退行性变。结论正确选择手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键。; 张笑张小斌王坤正; 关键词：胫骨骨折手术骨折固定术

成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎S-ROM假体全髋关节置换治疗:57例63髋随访分析: 2010年; 背景:S-ROM假体可以进行多种组合,使医生可以根据不同的患者制定最佳的全髋关节置换方案。目的:观察使用S-ROM假体全髋关节置换治疗成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎的近期效果。方法:选择解放军总医院骨科2002-11/2007-02收治的成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎患者57例(63髋),均应用S-ROM型假体进行初次全髋关节置换,进行Harris评分比较置换前后髋关节功能,拍摄X射线片随访假体松动、下沉、断裂、骨质吸收和骨折等情况。结果与结论:置换后随访6个月～5年,平均3.5年,1例患者出现一过性腓总神经麻痹,4个月后恢复。1例患者出现髋脱位,予以手法复位牵引,肌力恢复后不再脱位。其余患者无感染及血管神经损伤发生。Harris评分为70.20～92.10分,平均88.30分,与置换前比较改善明显(P<0.05)。X射线片检查未发现假体松动、下沉、断裂、骨质吸收和骨折等现象。结果提示,S-ROM假体全髋关节置换治疗成人发育性髋关节结构不良继发骨性关节炎的近期效果满意。; 张笑张小斌; 关键词：全髋关节置换骨性关节炎成人髋关节假体

取股骨外髁骨植骨治疗胫骨平台Ⅱ、Ⅲ型骨折25例分析被引量：1: 2008年; 胫骨平台骨折由于局部解剖复杂，特别是严重创伤后可出现极其复杂的骨折形式，常出现关节面塌陷及骨缺损，处理不当容易出现膝关节僵直、创伤性关节炎等并发症，严重影响患者的膝关节功能。本院自2002年1月至2006年12月对此类患者行内固定和植骨治疗，膝关节功能恢复良好。; 齐春贵郭岩风张笑; 关键词：胫骨骨折并发症

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张笑