邢栋
- 作品数：29 被引量：154H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前肩关节功能训练对合并冻结肩的肩袖损伤患者手术效果的影响被引量：7
- 2021年
- 背景:目前对合并冻结肩的肩袖损伤患者的手术时机有一定争议,部分研究认为应先通过肩关节功能训练在一定程度上缓解冻结肩后再手术,也有研究认为推迟修复肩袖的手术可能会导致肩袖损伤进一步扩大,影响修复效果。目的:探讨合并冻结肩的肩袖损伤患者术前肩关节功能训练后行关节镜下肩袖修复关节松解术与入院后一期行关节镜手术的临床疗效差别。方法:将2016年6月至2019年6月收治的51例合并冻结肩的肩袖损伤患者作为研究对象,按不同的治疗方法分为术前康复组和一期手术组。术前康复组患者进行术前肩关节功能训练并服用塞来昔布6周后行关节镜下肩袖修复关节松解术,一期手术组患者入院后即行手术治疗。两组患者术后均进行相同的康复训练。记录患肩术后3周、6周、3个月、6个月的VAS疼痛评分,肩关节被动活动度(前屈、外展、体侧外旋)及ConstantMurley肩关节功能评分。结果:随访期间,两组患者患肩的被动活动度及肩关节Constant-Murley评分持续提高,VAS评分持续降低。术后3周,两组患肩被动活动度、肩关节Constant-Murley评分、VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6周,两组Constant-Murley评分、VAS评分、患肩被动外展和被动体侧外旋比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但被动前屈差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组患肩被动体侧外旋活动度和Constant-Murley评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),但被动前屈、外展活动度和VAS评分的差异已无显著统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患肩被动活动度、VAS评分和Constant-Murley评分比较,差异均无显著统计学意义(P>0.05)。结论:合并冻结肩的肩袖损伤患者术前进行6周的松解性肩关节功能训练并辅助非甾体药物治疗,术后短期(3个月内)疗效优于一期手术患者,但长期(术后6个月以上)疗效相似。
- 董志杰孙辉李文毅郑学洪邢栋李昌任
- 关键词：肩袖损伤冻结肩临床疗效
- 老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的发生率及危险因素分析被引量：8
- 2021年
- 目的调查老年髋部骨折术后对侧髋部再骨折的发生率及危险因素。方法回顾性分析在积水潭医院创伤骨科住院手术治疗的老年髋部骨折患者356例,依据术后1年内对侧髋部有无再发骨折分为再骨折组32例和无再骨折组324例,比较年龄、体重指数、是否规律日照、合并内科疾病、骨质疏松情况、发生第一次髋部骨折后对抗骨质疏松药物依从性、运动锻炼情况等指标;用多因素Logistic分析模型确定对侧髋部骨折的危险因素。结果356例髋部患者中32例发生对侧髋部再骨折,再骨折发生率为9.0%。多因素Logistic回归分析,高龄、重度骨质疏松、缺乏规律日照、合并多种内科疾病、发生第一次髋部骨折后对抗骨质疏松药物依从性差、缺乏适当运动锻炼是老年髋部骨折术后对侧髋部再发骨折的危险因素(P<0.05)。结论老年髋部骨折术后对侧髋部再发骨折的发生率为9.0%,积极控制体重、规律日照、防治基础疾病,规律行抗骨质疏松治疗,加强宣教,提高患者对抗骨质疏松药物依从性,进行适当运动锻炼可降低髋部再骨折的发生率。
- 杨朝旭邢栋张隆郑淑慧李文毅朱仕文
- 关键词：髋骨折骨质疏松再骨折
- 体位变化对合并高髂嵴的腰5骶1椎间盘突出症行椎间孔镜手术的可行性研究
- 魏景超李文毅高尚聚邢栋张隆曹参董志杰杨朝旭翟金帅
- 腰椎间盘突出症的主要发病节段为腰4-5及腰5骶1，是造成腰、腿疼痛最常见的原因之一。如保守治疗无效，往往需要手术干预，但传统开放手术存在创伤大、风险高、术后并发症多等诸多问题。随着微创脊柱外科技术的发展和器械的革新，经皮...
- 关键词：
- 关键词：腰5骶1椎间盘突出症
- 椎间孔镜下病灶清除联合臭氧消融治疗原发性腰椎间隙感染被引量：2
- 2017年
- 目的探讨椎间孔镜下病灶清除联合臭氧消融治疗原发性腰椎间隙感染的临床效果。方法回顾性分析我院5例原发性腰椎间隙感染患者的临床资料,均采取椎间孔镜下病灶清除联合臭氧消融的治疗方法,随访评价临床效果。结果随访时间10~32个月,5例患者全部治愈,腰背部疼痛及感染无复发。结论椎间孔镜下病灶清除联合臭氧消融技术治疗原发性腰椎间隙感染,具有病灶清除彻底、创伤小、恢复快等优点,其临床效果满意,不失为一种可靠、安全的治疗方法。
- 魏景超李文毅高尚聚邢栋董志杰杨朝旭孙喜龙李旭明
- 关键词：腰椎间隙感染病灶清除臭氧消融
- 高龄股骨转子间骨折不同手术方法对术后髋关节功能和生活质量影响的临床研究
- 高尚聚李文毅魏景超邢栋杨朝旭李旭明
- 股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。为老年人常见的骨折类型之一，占髋部骨折的36%，90%以上为65岁以上的老年人。股骨转子间骨折病死率和致残率高，尤其是高龄患者多合并心脑血管疾病、肺部疾病、代...
- 关键词：
- 关键词：股骨转子间骨折动力髋螺钉手术治疗方法
- 基于SINS评分的手术治疗对于脊柱转移癌患者的意义被引量：2
- 2017年
- 目的对于脊柱肿瘤不稳定评分(spinal instability neoplastic score,SINS)≥7分的脊柱转移癌患者,评估采用手术治疗与否对其脊髓功能、体力状态和疼痛等的影响和意义。方法将收治的115例SINS评分≥7分、预计生存期>6月且ECOG活动状态评分≤3分的脊柱转移癌患者,根据是否行脊柱手术分为手术组和非手术组。评估两组患者的脊髓功能、体力状况及骨转移相关疼痛程度。手术组评估时间为术前1周内及术后6月、非手术组评估时间为首次判定SINS评分≥7分和首次评估后6月。结果首次评估时手术组患者脊髓功能(P=0.033)和体力状况(P=0.007)明显差于非手术组,疼痛程度较非手术组严重(P=0.029)。二次评估时手术组患者的脊髓功能和体力状况明显优于非手术组患者(均P<0.001),两组患者疼痛程度差异无统计学意义(P=0.088)。结论对于SINS评分≥7分的患者,手术治疗可以有效保护脊柱转移癌患者的脊髓功能、缓解疼痛,对于维持和改善患者的生活质量具有积极的意义。
- 范志松邢栋杨朝旭左静王玉栋王龙冯莉齐永霞李瑞晓
- 关键词：脊柱转移癌脊髓功能
- 手术治疗臀肌挛缩临床疗效的影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨臀肌挛缩采用手术治疗的临床疗效及影响临床疗效的相关因素。方法回顾性分析自2010-03-2019-12采用臀肌挛缩带Z形延长术与关节镜下松解术治疗的137例臀肌挛缩,比较术前与末次随访时疼痛VAS评分,采用多因素Logistic回归分析可能影响臀肌挛缩手术治疗术后疗效的相关危险因素。结果 137例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间1~11年,平均6.7年。术后6例出现切口血肿,3例出现切口感染,3例出现手术部位感觉减退,1例出现坐骨神经损伤,经对症治疗后症状均好转。末次随访时疼痛VAS评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时疗效:优97例,良22例,可15例,差3例,优良率86.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥18岁、Ⅲ级臀肌挛缩、术中并膝屈髋≤120°,内收内旋≤20°、术后康复锻炼依从性较差是臀肌挛缩手术治疗疗效为差的危险因素。结论臀肌挛缩应尽早采用手术治疗,术中充分松解挛缩组织,术后进行科学合理的康复锻炼可提高手术疗效。
- 董志杰高尚聚邢栋李文毅
- 关键词：臀肌挛缩关节镜下松解术LOGISTIC回归分析
- 改良俯卧位椎间孔入路脊柱内镜手术治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症效果被引量：1
- 2022年
- 目的比较改良俯卧位下椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜手术治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症的疗效。方法选取2016年8月~2018年12月本院收治的35例合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据手术方式分为研究组15例和对照组20例。研究组接受改良俯卧位下椎间孔入路脊柱内镜手术,对照组接受椎板间入路脊柱内镜手术。比较两组患者手术时间、及术后住院时间等指标,观察术前及术后随访各时间点的疗效指标和并发症发生情况。结果研究组手术时间、及术后住院时间与对照组差异均无统计学意义(P>0.05),但术中透视次数明显多于对照组(P<0.05)。手术后1 d、1个月、3个月和12个月,两组患者VAS评分、ODI指数均较术前显著降低(P<0.05);但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访12个月,研究组术后优良率86.67%与对照组85.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(0%vs 15.00%,P>0.05)。结论改良俯卧位下椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜手术均可用于治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症,术后疗效相当,但前者术后并发症发生率相对较低。
- 魏景超高尚聚李文毅张隆曹参翟金帅邢栋董志杰
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 肿瘤骨转移治疗药物的研究进展被引量：10
- 2016年
- 骨为恶性肿瘤常见转移部位,不仅影响患者预后,而且可引发疼痛及骨相关事件,显著降低患者生活质量。肿瘤细胞转移到骨组织后通过分泌细胞因子作用于破骨细胞和成骨细胞,打破骨吸收与骨形成间的平衡状态,导致骨破坏。近年来,随着研究的不断深入,新的治疗靶点和药物陆续被发现,本文就肿瘤骨转移治疗靶点及靶向药物的新发现进行综述。
- 范志松邢栋李文毅魏景超李明艳
- 关键词：肿瘤骨转移成骨细胞破骨细胞骨基质分子靶向治疗
- 改良持续负压封闭引流法治疗老年难愈性创面的效果被引量：14
- 2018年
- 目的探讨改良持续负压封闭引流法治疗老年患者难愈性创面上的效果。方法 65岁及以上难愈性创面患者57例随机分为改良持续负压封闭引流治疗组(改良组)28例和负压创面治疗(NPWT)组29例。对比两组创面治疗效果、愈合时间、手术次数、治疗费用。结果改良组与NPWT组难愈性创面治疗效果相同,但改良组伤口愈合时间明显缩短(P=0.042)、手术次数组及治疗费用显著降低(P<0.001)。结论改良持续负压封闭引流技术可用于有效治疗老年患者难愈性创面。
- 邢栋李文毅杨朝旭魏景超赵庆涛王起奎张凯董志杰
- 关键词：难愈性创面
