唐杰
- 作品数：50 被引量：221H指数：10
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- Peutz-Jeghers综合征诊治体会(附31例报告)
- 2009年
- 目的加强对Peutz-Jeghers综合征的认识,以提高诊治水平,改善患者的生存质量。方法总结31例Peutz-Jeghers综合征患者的临床资料,对胃肠道息肉行内镜下切除,较大无蒂息肉手术切除,辅以术中内镜检查。结果31例患者口唇、口腔颊黏膜、手指脚趾末端均有散在分布的黑/褐色斑,29例有阵发性腹痛,伴腹胀,无排便、排气、血便。息肉分为无蒂、亚蒂、长蒂息肉,表面呈分叶状或菜花状,部分息肉表面黏膜糜烂,伴溃疡形成。术后第3天发生便血4例,小肠穿孔行手术修补治疗1例。病理证实错构瘤29例,十二指肠黏液腺癌1例,空肠黏液腺癌1例。结论胃镜、结肠镜、小肠镜是Peutz-Jeghers综合征重要的治疗手段,≤3cm息肉行镜下切除,>3cm无蒂或亚蒂息肉或可疑癌变倾向的患者宜手术治疗,术中辅以内镜检查进一步切除小肠息肉是治疗Peutz-Jeghers综合征的重要补充手段。
- 周平毛高平唐杰曹传平杨春敏宁守斌陈英王建荣赵瑜
- 关键词：息肉临床诊治生活质量
- 单/双气囊小肠镜对小肠出血的诊断价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨单/双气囊电子小肠镜(S/DBE)对小肠出血的诊断价值。方法回顾性分析我院193例因小肠疾病所致的消化道出血患者的病因。对患者行S/DBE检查的小肠出血检出阳性结果进行分析。结果显示小肠出血检出阳性率为86.53%(167/193),病因诊断率78.44%(131/167)。最常见的原因依次为小肠溃疡、小肠间质瘤、克罗恩病、小肠黏膜炎性改变、血管扩张症、小肠癌、小肠憩室、小肠息肉、小肠转移性黑色素瘤等。结论 S/DBE对小肠疾病所致的消化道出血有较高的诊断价值,最常见的出血原因依次为小肠溃疡、小肠间质瘤、克罗恩病。
- 唐杰朱鸣金晓维宁守斌毛高平
- 关键词：小肠疾病小肠出血
- CKl9、CEA和CAl9—9联合检测对结直肠癌术后化疗疗效及预后的评估价值被引量：2
- 2011年
- 【目的】评价肿瘤标志物角蛋白19（CKl9）、癌胚抗原（CEA）和癌链抗原19—9（CAl9—9）联合检测对结直肠癌术后化疗效果及预后评估的临床价值。【方法】选取经手术后病理证实的68例结直肠癌患者，应用化学发光免疫分析方法检测第1周期化疗前后CKl9的含量并结合化疗前、足疗程化疗后血清CEA、CAl9—9的含量，联合随访的影像学检查结果，客观评价联合标志物检测与肿瘤复发和化疗效果的关联。【结果】联合三种肿瘤标志物，术后转移组100％（16／16）至少有一项高于正常，75％（12／16）至少两项高于正常，25％（4／16）三种肿瘤标志物均高于正常；未转移组42．31％（22／52）只其中一种肿瘤标志物高于正常，无两者或三者同时高于正常。未转移组中的18例患者，化疗前CEA或CA19—9高于阳性参考值，经足疗程化疗后降至正常，与化疗初期动态监测CK19凋亡诱发的规律性变化的符合率为66．7％（12／18）。【结论】OCK19、CEA和CA19—9联合检测能比较准确地预测结直肠癌术后复发。②化疗初期CKl9规律性变化特征与效果之间有直接关联性，可作为预测疗效的指标，具有重要的临床价值。
- 银新宁守斌沈恩允金晓维唐杰朱鸣贺永梅
- 关键词：角蛋白肿瘤相关
- 双气囊小肠镜对老年人不明原因消化系出血的诊断价值被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨双气囊电子小肠镜(double balloon endoscopy,DBE)对老年人不明原因消化系出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断价值.方法:回顾性分析2007-01/2012-03因OGIB在我院进行DBE检查的48例老年患者,同时对照分析同期检查的106例非老年患者.DBE下观察引起消化系出血的病因.结果:老年人OGIB检出阳性率为87.5%(42/48),病因诊断率83.33%(40/48).老年人OGBI最常见的原因依次为:小肠溃疡、血管扩张症、小肠癌、小肠间质瘤、小肠黏膜炎性改变、小肠憩室、克罗恩病、小肠息肉、小肠转移性黑色素瘤,与非老年组比较无统计学差异.结论:DBE对老年人OGIB有较高的诊断价值,老年人OGBI最常见的原因为:小肠溃疡、小肠血管扩张症、小肠癌、小肠间质瘤,与非老年组比较无统计学差异.
- 金晓维朱鸣唐杰毛高平宁守斌
- 关键词：双气囊电子小肠镜不明原因消化道出血老年人
- 少儿Peutz--Jeghers综合征患者小肠内镜治疗价值研究息肉被引量：5
- 2016年
- 目的探讨气囊辅助内镜对少儿Peutz—Jeghers综合征（PJS）患者小肠息肉的治疗价值，并对其临床应用安全性进行评价。方法回顾性总结中国人民解放军空军总医院2004年4月至2015年9月问对56例少儿PJS患者（年龄4～18岁）小肠息肉的内镜诊治情况，并与同期接受内镜诊治的160例成人PJS患者（19～57岁）进行对比研究。结果56例PJS患儿中53例共行153次（经口93次、经肛60次）气囊辅助内镜检查及治疗，3例仅接受胃镜及结肠镜诊治。共切除小肠息肉757枚（经口686枚、经肛71枚）。术中出血率16．98％（9／53），术后出血率7．55％（4／53），穿孔率9．43％（5／53，术中穿孔2例、术后穿孔3例）。160例成人PJS患者中150例共行418次（经口248次、经肛170次）气囊辅助内镜检查及治疗，10例仅接受胃镜及结肠镜诊治。共切除小肠息肉2320枚（经口2036枚、经肛284枚）。术中出血率19．33％（29／150），术后出血率5．33％（8／150），穿孔率2．67％（4／150，均为术后穿孔）。2组PJS患者术中出血率及术后出血率差异均无统计学意义（P〉0．05），但少儿组小肠穿孔率高于成人组（P〈0．05）。结论气囊辅助内镜是治疗少儿PJS小肠息肉的一种有效方法，但有一定风险，比成人患者更易并发小肠穿孔。
- 张卓超宁守斌毛高平张亚飞步晓华唐杰朱鸣金晓维
- 关键词：PEUTZ-JEGHERS综合征内镜治疗少儿
- 胰源性门脉高压症所致的上消化道出血被引量：14
- 2003年
- 唐杰曹传平王建荣
- 关键词：胰源性门脉高压症上消化道出血病例报告脾切除术超声内镜诊断
- 气囊辅助小肠镜和胶囊内镜对Meckel憩室诊断价值分析被引量：7
- 2015年
- 小肠Meckel憩室可发生反复的消化道出血，严重威胁患者的生命健康。该病临床虽非罕见，但因无特殊临床表现，且传统检查方法如消化道钡剂造影、腹部CT、动脉血管造影等对其检出率均较低，故不易确诊。近年来，随着气囊辅助式小肠镜（BAE）和胶囊内镜（CE）的发展，小肠疾病的检出率有了很大的提高。本研究的目的在于分析BAE和CE对于Meckel憩室疾病的临床诊断价值。
- 俎站飞麻琬如宁守斌毛高平唐杰朱鸣金晓维
- 关键词：MECKEL憩室胶囊内镜小肠镜气囊特殊临床表现消化道钡剂造影
- 原发性小肠肿瘤临床特点及其诊治探讨被引量：6
- 2015年
- 目的分析原发性小肠肿瘤的临床特点,探讨其诊断与治疗方法。方法回顾性总结分析我院2007—2014年收治的80例原发性小肠肿瘤患者的临床特点、病理类型与诊治方法。结果 80例原发性小肠肿瘤患者以腹痛、消化道出血、贫血、肠梗阻、腹部包块、消瘦为主要临床表现。其中恶性肿瘤30例,病理类型以腺癌、恶性间质瘤、淋巴瘤、印戒细胞癌为主;良性肿瘤50例,病理类型依次为良性间质瘤、错构瘤、腺瘤、血管瘤、脂肪瘤。原发性小肠肿瘤多发生于空肠,其次为十二指肠、回肠、十二指肠与空肠交界处。气囊辅助内镜对小肠肿瘤的阳性检出率明显高于胶囊内镜、腹部CT和消化道钡剂造影检查(分别为97.5%、88.2%、68.8%、66.7%,P<0.01)。结论原发性小肠肿瘤临床表现无特异性。气囊辅助内镜在小肠肿瘤的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值。联合应用气囊辅助内镜、胶囊内镜、腹部CT及消化道钡剂造影检查可明显提高小肠肿瘤确诊率。
- 娄红娇宁守斌唐杰朱鸣金晓维毛高平
- 关键词：小肠肿瘤
- 双气囊小肠镜在不完全性小肠梗阻中的诊疗作用被引量：4
- 2012年
- 目的:评价双气囊小肠镜(DBE)在诊断和治疗小肠不全性梗阻中的临床应用价值.方法:2004-04/2011-09,对107例不完全性小肠梗阻患者进行了DBE检查,并选择部分患者进行DBE镜下治疗.结果:107例不完全性肠梗阻患者共接受DBE检查189例次(经口检查122例,经肛门检查67例,其中双侧对接检查45例).共有98例明确了梗阻原因,诊断率为91.6%(98/107).对其中64例患者(56例为发现小肠巨大息肉的Peutz-Jeghers综合征患者,8例为良性小肠狭窄患者)共进行了175例次镜下治疗:包括小肠息肉切除167例次,扩张治疗8例次.50例患者(78.1%,息肉切除45例,扩张治疗5例)经内镜治疗后肠梗阻症状消失或缓解.189例次DBE检查或治疗过程中出现3例小肠穿孔,2例引起血色素下降的消化系出血,严重并发症发生率2.7%(5/189).结论:DBE对不完全性小肠梗阻患者具有较高的诊断率,并能对部分患者提供镜下治疗,避免了不必要的外科手术,在不完全小肠梗阻的诊断和治疗中具有重要临床应用价值.
- 赵杰宁守斌毛高平张静金晓维唐杰朱鸣曹传平
- 关键词：双气囊小肠镜肠梗阻
- 双气囊小肠镜对Peutz-Jeghers综合征的诊治研究被引量：11
- 2008年
- 目的探讨双气囊小肠镜(DBE)对Peutz-Jeghers综合征(PJS)患者小肠息肉治疗和随访的应用价值。方法应用DBE对临床证实或怀疑为PJS的患者进行检查和治疗,主要观察指标包括DBE检查治疗完成情况、小肠息肉切除成功率和切除数量、操作时间和并发症等。结果共对8例患者进行了17次检查(男5例,女3例,平均年龄20.4岁,年龄范围12～32岁,经口检查8次,肛门9次),平均检查时间95min(65～180min),所有病例均有小肠多发息肉。对8例患者进行了DBE镜下息肉切除治疗,共切除小肠息肉65枚(直径0.5～5.0cm),发现息肉癌变1例。切除后残根出血4例,镜下注射肾上腺素后出血停止,出现腹痛症状2例。结论双气囊小肠镜为PJS患者提供了一种新的监控和治疗小肠息肉的方法。
- 宁守斌毛高平唐杰白莉曹传平杨春敏
- 关键词：PEUTZ-JEGHERS综合征小肠息肉双气囊电子小肠镜内镜治疗
