付晓丹
- 作品数：5 被引量：41H指数：2
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- 超声造影评估糖尿病患者肾皮质血流灌注的临床应用价值分析
- 2020年
- 目的探讨超声造影评估糖尿病患者肾皮质血流灌注的临床应用价值。方法选取2017年6月—2019年6月120例该院收治糖尿病合并肾功能不全患者作为研究对象,根据GFR分期进行分组,对照组(n=60)与研究组(n=60),对照组为1~3期轻、中度肾功能不全患者,研究组为4~5期重度肾功能不全患者,两组患者均采用超声造影评估肾皮质血流灌注情况,对比两组患者肾皮质血流灌注参数的差异以及各项血糖指标。结果研究组患者定量灌注参数曲线面积、峰值强度、上升支斜率以及达峰时间与对照组患者相比有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者各项血糖指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者肾皮质血流灌注应用超声造影评估,可以间接反应其分肾功能,并且超声造影可为重度肾功能不全患者治疗的提供安全,有效的数据。
- 付晓丹顾丽婕徐娟崔永慧苏亮李俊芝
- 关键词：超声造影糖尿病患者肾皮质血流灌注
- 剪切波弹性成像技术定量评估在早期糖尿病肾病中的临床意义
- 2023年
- 目的探析早期糖尿病肾病患者应用剪切波弹性成像(SWE)技术定量评估的应用价值。方法150例糖尿病肾病患者,根据尿白蛋白与肌酐的比值(ACR)水平分为A组(正常白蛋白尿,ACR<30 mg/g)、B组(微量白蛋白尿,ACR在30~300 mg/g)、C组(临床蛋白尿,ACR>300 mg/g),各50例;另选取50例健康体检无糖尿病肾病者作为对照组。所有研究对象均进行SWE检测。比较四组肾实质弹性模量数值[最大值(Emax)、平均值(Emean)以及最小值(Emin)]及CysC水平,分析早期糖尿病肾病弹性模量数值与CysC的相关性。结果对照组Emax、Emean、Emin分别为(5.50±0.57)、(3.12±0.47)、(1.62±0.32)kPa,A组Emax、Emean、Emin分别为(6.38±1.10)、(3.77±0.64)、(2.00±0.50)kPa,B组Emax、Emean、Emin分别为(7.05±0.68)、(4.42±0.77)、(2.48±0.54)kPa,C组Emax、Emean、Emin分别为(9.77±1.10)、(6.30±0.98)、(3.43±0.54)kPa。A组、B组、C组Emax、Emean、Emin水平均高于对照组,B组、C组Emax、Emean、Emin水平均高于A组,C组Emax、Emean、Emin水平均高于B组,四组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组、A组、B组、C组的CysC分别为(0.82±0.12)、(0.92±0.12)、(1.62±0.43)、(2.22±0.51)mg/L。A组、B组、C组CysC水平均高于对照组,B组、C组CysC水平均高于A组,C组CysC水平均高于B组,四组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。早期糖尿病肾病患者肾实质弹性模量数值Emax、Emean、Emin与CysC呈正相关(r=0.653、0.853、0.662,P<0.05)。结论早期糖尿病肾病患者应用SWE进行肾受损程度评价具有无创、定量、动态的优势,对于掌握患者病情并制定对应治疗方案有良好的指导价值。
- 付晓丹顾丽婕张桂芹徐娟李俊芝
- 关键词：早期糖尿病肾病血清胱抑素C超声
- 超声引导下经皮微波消融与射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效对比分析被引量：29
- 2016年
- 目的:对比分析超声引导下经皮微波消融(MWA)与射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:选取91例(114个病灶)原发性肝细胞癌患者,按照随机数表法将其分为MWA组(48例)与RFA组(43例),比较两组患者采用MWA治疗与RFA治疗后完全消融坏死率、肿瘤局部进展率、术后并发症、术后1年及2年复发率。结果:MWA和RFA治疗后,直径<3 cm肿瘤完全消融坏死率和总坏死率两组比较,差异无统计学意义(x^2=0.0005,x^2=2.0468;P>0.05);在直径3~5 cm肿瘤治疗中,MWA组完全消融坏死率高于RFA组,差异有统计学意义(x^2=4.0368,P=0.0445);术后1个月复查,在直径<3 cm肿瘤局部进展率和总坏死率两组比较,差异无统计学意义(x^2=0.0076,x^2=1.3810;P>0.05);在直径3~5 cm肿瘤,MWA组肿瘤局部进展率低于RFA组,差异有统计学意义(x^2=4.0368,P=0.0445);MWA组和RFA组术后1年、2年总复发率和并发症的发生率比较,差异均无统计学意义。两组患者住院治疗期间未发生严重并发症及不良反应。结论:MWA与RFA治疗原发性肝细胞癌的临床疗效及安全性相差无几,MWA治疗对体积较大的肿瘤具有一定的优势。
- 徐娟赵晔付晓丹崔永慧顾丽婕赵静葛华
- 关键词：超声检查导管消融术射频消融原发性肝癌疗效对比
- 彩色多普勒超声获取肾内动脉RI与AA-IMT参数值对DN患者病情的评估作用
- 2024年
- 旨在评估肾内动脉阻力指数(RI)和腹主动脉内-中膜厚度(AA-IMT)在糖尿病肾病(DN)患者中的作用,以及彩色多普勒超声(CDUS)在该评估中的应用价值。方法 纳入了我院内分泌科门诊及住院于2020年12月至2021年12月确诊为糖尿病的患者120例。按Mogensen分期标准分为单纯糖尿病组(Ⅰ~Ⅱ期)46例,早期DN组(Ⅲ期)39例和DN组(Ⅳ期)35例,同时选取同期进行体检的40例体检者作为对照组。记录所有研究对象的临床资料和实验室指标,测量肾内动脉RI和AA-IMT,并进行Pearson相关性和诊断价值分析。结果 DN组和早期DN组的Glu、HbAlc、Cr、UA均高于单纯糖尿病组,DN组均高于早期DN组。GFR在DN组和早期DN组均低于单纯糖尿病组,DN组低于早期DN组(P<0.05)。肾内动脉PSV和腹主动脉PSV在DN组、早期DN组、单纯糖尿病组均低于对照组,随着肾脏病变程度的升高而降低(P<0.05)。肾内动脉RI和腹主动脉AA-IMT在DN组、早期DN组、单纯糖尿病组均高于对照组,随着肾脏病变程度的升高而升高(P<0.05)。RI、AA-IMT与GFR呈负相关关系(r=-0.807、r=-0.824,P<0.05)。肾内动脉RI、AA-IMT诊断DN患者的AUC分别为0.813(95%CI:0.762~0.938)、0.795(95%CI:0.714~0.893),截断参考值分别为RI>0.69、AA-IMT>1.81mm。结论 彩色多普勒超声清晰显示肾动脉血流异常,获得肾内动脉RI和AA-IMT数据,可为早期诊断DN提供可靠依据,同时有助于对DN患者病情进展的早期预测。这一研究为肾脏病变的评估提供了新的方法和临床指导。
- 付晓丹顾丽婕徐娟
- 关键词：动脉阻力指数彩色多普勒超声
- 射频消融与大功率微波消融联合肝动脉化疗栓塞治疗中大肝癌的疗效与安全性对比研究被引量：12
- 2017年
- 目的:对比射频消融(RFA)与微波消融(MWA)分别联合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)术的安全性及疗效。方法:选取在医院接受RFA和MWA联合TACE治疗的85例原发性肝癌患者的临床资料,并将其分为RFA联合治疗组(50例)和MWA联合治疗组(35例);回顾性分析比较两组患者术后病灶完全坏死率、3月内复发率、1年生存率以及两种治疗方法对肝功能的影响。结果:RFA联合治疗组术后肝功能谷丙转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)平均水平分别为(74.35±39.21)U/L和(118.47±50.45)U/L,MWA联合治疗组术后ALT、AST平均水平(108.82±75.74)U/L和(165.51±110.69)U/L,MWA联合治疗组术后ALT及AST水平高于RFA联合治疗组,差异有统计学意义(t=4.425,t=4.631;P<0.05)。RAF联合治疗组和MWA联合治疗组术后病灶总完全坏死率分别为77.5%和87.5%,差异有统计学意义(x^2=3.876,P<0.05)。当病灶≥5 cm时RFA联合治疗组和MWA联合治疗组的完全坏死率分别为47.4%和66.7%,差异有统计学意义(x^2=5.631,P<0.05),且术后局部复发率MWA联合治疗组明显低于RFA联合治疗组,差异有统计学意义(x^2=5.102,P<0.05)。当病灶在3~5 cm时RFA联合治疗组与MWA联合治疗组的完全坏死率和局部复发率比较,差异均无统计学意义(x^2=0.976,x^2=0.224;P>0.05);两组整体局部复发率比较差异无统计学意义(x^2=0.675,P>0.05)。两组术后不良反应及1年生存率均无差异。结论:在治疗中大原发性肝癌时,MWA联合TACE在完全坏死率和局部复发率上优于RAF联合TACE治疗,但RFA联合治疗组术后比MWA联合治疗组术后肝功能损伤轻微。
- 徐娟赵晔崔永慧付晓丹苏亮
- 关键词：肝动脉栓塞化疗射频消融微波消融
