赵玉容
- 作品数：5 被引量：53H指数：3
- 供职机构：四川省医学科学院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅自然科学科研项目四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾衰竭不同阶段蛋白营养不良及脂质代谢变化被引量：12
- 2015年
- 目的:观察慢性肾衰竭(CRF)不同阶段蛋白营养不良及脂质代谢紊乱的情况,探讨其变化规律及其与肾功能的关系。方法:选择2012年7月~2014年7月我院城东病区收治的209例CRF患者,按血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)分为CKD l^5期,检测各期血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,比较各期CRF患者血脂及蛋白水平的差异,并探讨其与肾功能发展的关系。结果:(1)血脂水平以CKD2期最高,以后随肾功能进展,TC、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB均呈逐渐下降趋势,其中HDL-C于CKD5期较前2、3、4期均下降明显(均P<0.05);(2)蛋白水平以CKD2期最低,较CKD1期降低明显(P<0.05),以后随肾功能进展,呈逐渐升高趋势;(3)CKD5期TC、HDL-C、LDL-C、ApoB与Scr成明显负相关(P<0.05);其余各期各指标无明显相关性。结论:蛋白营养不良及脂质代谢在慢性肾衰竭不同阶段有动态变化规律,CKD晚期脂质代谢紊乱与肾功能进展密切相关,积极预防及改善脂代谢紊乱对保护晚期肾功能有重要意义。
- 梁静张渊赵玉容王莉
- 关键词：肾功能衰竭脂代谢
- 肾脏替代治疗时机对ICU脓毒症致肾损伤患者预后的影响被引量：2
- 2020年
- 目的比较肾脏替代治疗时机对重症监护病房(ICU)脓毒症致肾损伤(AKI)患者预后的影响。方法回顾性选取2017年7月-2019年12月医院ICU收治的脓毒症致肾损伤患者120例,依据接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)的时机将其分为早期组(n=57,开始CRRT治疗时AKI≤2级)、晚期组(n=63,开始CRRT治疗时AKI 3级),比较两组一般资料、治疗后主要结局指标及28 d生存率、总病死率、并发症发生率。结果早期组治疗前序贯器官衰竭评分(SOFA)、白细胞计数(WBC)低于晚期组(P<0.05);早期组CRRT治疗时间(12.41±1.48)d、ICU住院时间(11.41±1.24)d短于晚期组(16.14±1.65)d、(13.57±1.42)d,早期组治疗后氧合指数(206.41±21.48)、肾功能恢复率91.23%,高于晚期组(156.71±16.23)、77.78%(P<0.05);早期组28 d病死率33.33%低于晚期组52.38%(P<0.05);早期组酸中毒发生率1.75%低于晚期组14.29%(P<0.05)。结论 ICU脓毒症致AKI患者预后较差,CRRT的治疗时机应选择早于肾功能进展至AKI 3级时,早期治疗有利于改善患者的近期预后,降低28 d病死率,促进肾功能恢复,减少CRRT相关并发症。
- 刘明宗曹小瑶李秀华赵玉容任松孟祥龙
- 关键词：肾脏替代治疗重症监护病房脓毒症肾损伤预后
- 新型冠状病毒肺炎疫苗对慢性肾脏病透析患者保护作用的Meta分析被引量：2
- 2022年
- 目的对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)透析患者接种新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV,国际病毒分类委员会命名为SARS-CoV-2)肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗的有效性及安全性进行评估。方法系统检索Pubmed、Medline、Embase英文数据库和中国知网、维普、万方中文数据库,截止时间为2022年4月25日,检索词包括:“haemodialysis”、“peritoneal dialysis”、“vaccine”、“seroresponse”、“COVID-19”、“SARS-CoV-2”、“慢性肾脏病”、“血液透析”、“腹膜透析”、“新冠疫苗”。提取有效数据后使用Stata进行数据分析,主要结局指标包括接种COVID-19疫苗后阳性率、抗体滴度、随访中抗体变化、SARS-CoV-2感染率、住院率及病死率。结果总共纳入26篇文献共154195例患者进行分析,Meta分析结果显示,CKD患者接种第一剂疫苗后血清IgG抗体阳性率为48%,第二剂后89%,第三剂后为96%。接种疫苗后血液透析和腹膜透析患者之间血清抗体及滴度差异均无统计学意义,但和健康对照组相比,透析患者接种疫苗后抗体阳性率及抗体滴度更低(均P<0.05)。在随访中,透析患者接种疫苗后第3个月较第1个月抗体阳性率降低12%,第6个月较第3个月降低15%,第6个月较第1个月降低20%。第三剂疫苗注射后血清抗体阳性率较注射前增加38%(RR=1.38,95%CI 1.12~1.70,P<0.001),抗体滴度水平显著增加(SMD=1.46,95%CI 0.31~2.61,P<0.001),尽管COVID-19疫苗不能降低透析患者的SARS-CoV-2感染率,但可以显著降低感染后住院率及病死率。结论CKD透析患者接种COVID-19疫苗后可产生较强的血清抗体,降低SARS-CoV-2感染后住院率及病死率,但抗体持续时间较短,滴度较低,有必要及时接种加强针,以获得更强的免疫保护效应。
- 任松赵玉容冯韵霖张渊李贵森
- 关键词：肾透析慢性肾脏病
- 强化教育对维持性血液透析患者高磷血症影响的Meta分析被引量：29
- 2018年
- 目的:高磷血症是维持性血液透析(MHD)最常见的并发症之一,严重影响患者的身心健康,饮食控制是重要的降磷方式,本文的目的是系统性评估强化教育对MHD患者高磷血症的影响。方法:系统检索Medline、Embase、Cochrane图书馆,截止时间为2018-01-15,检索词包括"patient education"、"hemodialysis"、"hyperphosphatemia"和"randomized controlled trial"等。使用Jadad量表对纳入文献进行方法学质量评价,提取有效数据后使用Revman 5.3进行数据分析,主要结局指标包括血清钙、磷、钙磷乘积和知识评分等相关指标。结果:最终纳入10个随机对照试验包括908例患者,Meta分析结果显示,和对照组相比,强化教育可显著升高患者血清钙水平(WMD=0.07,95%CI:0.02~0.12,P<0.01),降低患者血磷水平(WMD=-0.20,95%CI:-0.32^-0.09,P<0.01)和钙磷乘积(WMD=-0.62,95%CI:-0.86^-0.38,P<0.01),并显著提高患者的知识得分(SMD=0.78,95%CI:0.06~1.51,P=0.03)。根据教育实施者不同进一步行亚组分析,结果显示和非营养师教育相比,营养师教育组患者在降低血磷方面效果更佳,两组之间差异具有统计学意义(P=0.03)。结论:强化教育可显著降低MHD患者血清磷水平,同时提高血清钙水平和患者知识得分,提高患者对疾病的认知程度,有助于改善患者生活质量,营养师教育在患者教育中成效显著,在后期的患者管理中可进一步推广。
- 任松许明杰孟祥龙赵玉容洪大情张渊李贵森
- 关键词：患者教育血液透析高磷血症META分析
- 阳离子化牛血清白蛋白诱导膜性肾病模型大鼠足细胞相关蛋白的表达被引量：8
- 2016年
- 背景:膜性肾病动物模型可模拟人类膜性肾病的发病机制,对疾病的研究具有重要意义。目的:观察膜性肾病模型大鼠足细胞相关蛋白nephrin、podocin的表达,以探讨其与膜性肾病发病的关系。方法:将40只SD大鼠随机分为模型组和对照组,每组20只。模型组取阳离子化牛血清白蛋白1 mg溶解于0.5 mL生理盐水中与等量不完全弗氏佐剂充分乳化后在颈背部皮下多点注射预免疫1周后正式免疫,尾静脉给予阳离子化牛血清白蛋白16 mg/kg,隔日1次,持续4周。对照组尾静脉注射等体积生理盐水。造模后第2,4周进行生化指标检测和病理学检查,RT-PCR法检测肾组织中nephrin和podocin mR NA的表达。结果与结论:(1)模型组24 h尿液总量明显减少,且出现了明显的蛋白尿,血清肌酐、尿素氮、胆固醇、三酰甘油水平显著升高,血清白蛋白水平显著降低,与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01),且随着病变继续发展,病情加重;(2)病理检测发现模型组有不同程度肾小管扩张,肾小球基底膜增厚,系膜细胞及基质增生,呈典型的膜性肾炎改变;(3)模型组大鼠肾组织nephrin和podocin m RNA表达量低于对照组;(4)结果表明,nephrin、podocin表达减少可能使足细胞裂孔膜结构的完整性受损,肾小球滤过屏障破坏,导致蛋白尿。
- 梁静张渊赵玉容孟祥龙王莉
- 关键词：膜性肾病阳离子化牛血清白蛋白肌酐尿素氮NEPHRINPODOCIN
