刘伟 作品数:13 被引量:51 H指数:4 供职机构: 湖南中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 湖南省哲学社会科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
益肺败毒方维持治疗晚期非小细胞肺癌(气阴两虚瘀毒内结型)的临床研究 目的 评价中药益肺败毒方维持治疗晚期非小细胞肺癌(气阴两虚瘀毒内结型)的临床疗效及安全性.方法将符合纳入标准的晚期非小细胞肺癌60例(经病理或细胞学确诊为非小细胞肺癌,临床分期为Ⅲb期和Ⅳ期患者,中医辨证符合气阴两虚,瘀... 蒋益兰 刘伟 赵晔关键词:晚期非小细胞肺癌 基于网络药理学的参苓扶正方治疗胃癌生物学物质基础及药效机制研究 被引量:5 2021年 目的:采用网络药理学方法研究参苓扶正方治疗胃癌的生物学物质基础及其药效机制。方法:借助中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、GeneCards等数据库及相关文献构建参苓扶正方(主要药物为人参、半夏、黄连、茯苓、白术)治疗胃癌的"药物-疾病-靶点"网络,利用STRING及CentiScape插件构建上述药物治疗胃癌的蛋白-蛋白相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,同时对关键靶点进行基因本体(Gene Ontology,GO)功能富集分析以及京都基因与基因组百科全书通路富集(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)信号通路富集分析,并以细胞实验进一步验证网络药理学所得结论。结果:参苓扶正方治疗胃癌的"药物-疾病-靶点"网络共涉及139个共同靶点,GO功能富集提示参苓扶正方治疗胃癌的生物学过程及功能集中在泛素化、核受体功能、转录相关功能、激素受体功能、细胞凋亡、细胞周期等;KEGG通路富集分析提示参苓扶正方治疗胃癌主要涉及细胞凋亡、细胞周期、肿瘤抑制信号通路(p53)、内分泌抵抗、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)、肿瘤坏死因子(TNF)等信号通路。细胞实验结果显示,参苓扶正方可有效抑制胃癌BGC-823细胞的增殖并促进其凋亡。Western blotting结果显示参苓扶正方能够调控胃癌BGC-823细胞增殖、凋亡以及细胞周期相关蛋白的表达水平。结论:参苓扶正方治疗胃癌的作用靶点和药效机制,可能与其调控细胞增殖、凋亡和细胞周期的生物学过程及信号通路相关。 刘伟 刘伟 李为 杨磊 吴娟关键词:胃癌 网络药理学 药效机制 中药肺复方治疗中晚期老年非小细胞肺癌临床研究 目的:初步评价中药肺复方治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效.方法:采用多中心、随机对照方法,将符合纳入标准的老年非小细胞肺癌120例,分为治疗组(中药肺复方组)和对照组(化疗+中药组)各60例.两组均4周为一周期,连续治疗两... 蒋益兰 潘敏求 蔡美 李琳霈 周坚 刘伟关键词:老年肺癌 肺复方 中药治疗 天王补心丹辅治脑卒中后失眠症的临床效果 2023年 目的观察天王补心丹辅治脑卒中后失眠症的临床效果。方法选取2020年1月—2022年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的脑卒中后失眠症患者44例,按照随机抽样法分为试验组和参照组,每组22例。参照组采用基础治疗及艾司唑仑片治疗,试验组在参照组治疗的基础上加用天王补心丹治疗,2组患者均治疗8周。比较2组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、睡眠质量评分、抑郁状况评分、焦虑状况评分、生活质量评分及不良反应。结果试验组患者总有效率为95.45%,高于参照组患者的63.64%(χ^(2)=5.029,P=0.025)。治疗8周后,2组患者心悸、胸闷、失眠及面赤积分均低于治疗前,且试验组低于参照组(P<0.05或P<0.01);2组患者睡眠质量、抑郁状况及焦虑状况评分低于治疗前,生活质量评分高于治疗前,且试验组降低/升高幅度大于参照组(P均<0.01)。试验组与参照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(9.09%vs.22.73%,χ^(2)=0.680,P=0.410)。结论天王补心丹辅治脑卒中后失眠症的临床效果较好,可降低中医证候积分,改善患者睡眠及情志状况,提高患者生活质量,安全性较高。 刘伟关键词:脑卒中 失眠症 天王补心丹 中医证候积分 睡眠质量 养阴清肺活血方防治放射性肺炎的临床观察 被引量:9 2017年 目的:观察养阴清肺活血方防治放射性肺炎的临床疗效。方法:将84例胸部恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。对照组行单纯放疗,治疗组在进行放疗的同时口服养阴清肺活血方治疗,连续服用2个月。观察2组患者的放射性肺炎发生率及血液学毒性。结果:放射性肺炎发生率治疗组为35.0%,对照组为52.5%;生活质量总有效率治疗组为85.0%,对照组为75.0%;Ⅲ、Ⅳ级骨髓抑制率治疗组为10.0%,对照组为25.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴清肺活血方可以防治放射性肺炎,效果良好。 王柱 简小兰 刘伟 牛俊杰 兰东强关键词:放射性肺炎 中医药疗法 健脾化瘀解毒法对结肠癌裸鼠模型癌及癌旁组织中AKT、mTOR、p-4EBP1表达的影响研究 2024年 目的研究健脾化瘀解毒法对结肠癌原位种植瘤癌及癌旁组织中蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化真核细胞起始因子4E结合蛋白1(p-4EBP1)表达的影响。方法建立裸鼠结肠癌模型,随机分为空白组、模型组、健脾益气组、化瘀解毒组、健脾化瘀解毒组、雷帕霉素组及5-氟尿嘧啶组,每组5只。干预各组4周后,检测各组癌组织与癌旁组织中AKT、mTOR、p-4EBP1的表达水平。结果与空白组比较,模型组癌组织与癌旁组织中AKT1、mTOR、p-4EBP1的表达均上调,差异有显著性(P<0.05),且AKT、mTOR、p-4EBP1的表达水平均为癌组织>癌旁组织>正常肠黏膜组织。与模型组比较,健脾化瘀解毒法能在一定程度上抑制结肠癌癌组织及癌旁组织中AKT、mTOR、p-4EBP1的表达水平,差异有统计学意义(P<0.05);健脾益气法、化瘀解毒法均能下调癌组织与癌旁组织中AKT、mTOR、p-4EBP1蛋白,但其降低水平不如健脾化瘀解毒法。结论健脾化瘀解毒法能够降低AKT、mTOR、p-4EBP1蛋白的表达,健脾益气法与化瘀解毒法协同增效,以获得最佳疗效。 宁康文 简小兰 曾普华 邝婉婷 杨家翔 周婉双 刘伟 兰东强关键词:AKT MTOR 清热养阴利咽方防治放射性食管炎40例临床观察 被引量:4 2019年 目的:观察清热养阴利咽方防治放射性食管炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的80例胸部肿瘤患者随机分为治疗组及对照组,每组各40例,治疗组于放疗第1天开始即服用清热养阴利咽方,对照组则待患者出现放射性食管炎症状后给予消炎止痛药液治疗。治疗时间为患者出现放射性食管炎临床症状并开始服用药物,共4周。观察2组患者放射治疗完成率,放射性食管炎发生率、发生时间和综合疗效,以及并发症。结果:治疗完成率治疗组为97. 5%,对照组为87. 5%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);发生率治疗组为75. 0%,对照组为90. 0%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);发生时间治疗组为开始放疗后(17. 6±1. 2) d,对照组为(12. 4±0. 8) d,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);痊愈率及总有效率治疗组分别为80. 0%、92. 5%,对照组分别为65. 0%、85. 0%,2组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。并发症发生率治疗组为10. 0%,对照组为15. 0%。结论:清热养阴利咽方防治放射性食管炎有较好临床疗效,可以降低发生率,延缓发生时间,减轻症状,有利于治疗的完成。 杜佳 简小兰 兰东强 刘伟关键词:放射性食管炎 中西医结合疗法 益肺败毒方维持治疗晚期非小细胞肺癌临床观察 被引量:20 2014年 目的:评价益肺败毒方维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的晚期非小细胞肺癌60例随机分为治疗组(益肺败毒方组)和对照组(培美曲塞组)各30例。以4周为一个治疗周期,连续治疗两个周期。观察并随访记录两组病例的无进展生存时间(PFS)、中医证候、生活质量、CD+4CD+25调节性T细胞(CD+4CD+25Treg)、成本效果比、毒副反应。结果:治疗后治疗组在延长PFS方面与对照组无差异(P>0.05);治疗组在改善中医证候、生活质量、免疫功能方面均优于对照组(P<0.05)。成本效果分析显示在成本无进展生存时间比方面治疗组低于对照组。治疗组未出现药物不良反应。结论:中医药维持治疗晚期非小细胞肺癌是安全有效且价格低廉的治疗方法。 刘伟 蒋益兰 曾普华 赵晔关键词:晚期非小细胞肺癌 放炎方对大鼠放射性肺损伤及其TGF-β1、IL-6的影响 被引量:2 2021年 目的:观察放炎方对大鼠放射性肺损伤的治疗作用,观察大鼠肺组织病理改变及肺组织转化生长因子-β1(TGF--β1)、白介素-6(IL-6)表达水平,探讨放炎方的作用机制。方法:通过单次18Gy剂量、6MV-X线加速器胸部照射制备放射性肺损伤大鼠模型,随机分为模型组、地塞米松组,放炎方低剂量组、中剂量组、高剂量组,另设立未行照射的空白对照组,每组18只。各组大鼠于照射后第1天开始给予药物灌胃,每日1次,直至处死,分别于照射后2周、4周、6周随机选取各组大鼠5只,腹主动脉采血后处死,取肺组织行HE染色,观察肺组织病理变化,取血清样本检测TGF-β1、IL-6水平变化。结果:放炎方各剂量组大鼠放射性肺损伤病理学改变明显轻于模型组,第6周肺部炎症恢复优于模型组,大鼠血清TGF-β1、IL-6表达水平明显低于模型组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:放炎方能减轻放射性肺损伤大鼠的肺部炎症,减少渗出,可能的作用机制是降低TGF-β1、IL-6因子的表达水平。 刘伟 兰东强 王柱 唐伟智 冯叶超 牛俊杰 简小兰关键词:放射性肺损伤 TGF-Β1 IL-6 曲马多诱导的低血糖的临床特征分析 2024年 目的:探讨曲马多诱导的低血糖的临床特点。方法:通过检索中英文数据从建库起至2023年4月28日,收集曲马多诱导的低血糖的病例报告。结果:20例患者被纳入,中位年龄为50岁(4,88)。低血糖发生在给药后1 h~23 d,血糖的中位值为2.25 mmol/L(0.22,3.3),曲马多的中位日剂量为300 mg(1.53,14000)。临床主要表现为昏迷(12例),多器官功能衰竭(7例),心肺骤停(7例),癫痫发作(4例),嗜睡(3例)和出汗(3例)等。6例患者报告了曲马多血药浓度,中位值为3.56 mg/L(0.47,9.4)。20例患者停用曲马多,给予对症支持治疗后,16例患者恢复,1例患者中度脑功能障碍,3例患者死亡。结论:曲马多诱导的低血糖可发生在给药后1 h~23 d,临床可表现为自主神经系统症状和神经低血糖症状,以神经低血糖症状为主。停用曲马多后大部分患者低血糖可恢复正常,严重者可死亡。 刘伟 何琴 何怡然关键词:曲马多 低血糖 止痛药 阿片类