王梓
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不停跳冠状动脉旁路移植术前停用阿司匹林及氯吡格雷对术后出血和输血的影响被引量：11
- 2019年
- 目的探讨阿司匹林和氯吡格雷的停药时间对行不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者术后出血及输血的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月353例在复旦大学附属中山医院心外科接受OPCABG的患者的临床资料。男性268例,女性85例,年龄(66.0±9.1)岁。将患者分为三组:(1)指南推荐组:术前不停用阿司匹林,但停用氯吡格雷>5d;(2)不停药组:术前不停用阿司匹林,且停用氯吡格雷≤5d;(3)停药组:术前停用阿司匹林,且停用氯吡格雷>5d。记录术后不同时间胸腔引流量、输血量及围手术期并发症的情况。利用Mann-WhitneyU检验比较患者术后12h胸腔引流量差异,重复测量方差分析比较患者术后36、60、84h胸腔引流量变化情况,χ^2检验或Fisher确切概率法分析输血及并发症发生率的差异。结果指南推荐组、不停药组、停药组术后12h胸腔引流量[M(QR)]分别为280(153)ml、291(229)ml、225(161)ml。指南推荐组与不停药组相比,术后12h胸腔引流量无明显差异(P=0.865),红细胞、血浆输注量也无明显差异(χ^2=2.626,P=0.149;χ^2=1.258,P=0.324)。指南推荐组与停药组相比,术后12h胸腔引流量更高(U=5247,P=0.002),但红细胞计数、血浆输注量无明显差异(χ^2=0.182,P=0.757;χ^2=0.083,P=0.839)。当患者在术后12h开始服用双联抗血小板药物后,不停药组与指南推荐组胸腔引流量随时间变化的趋势无明显差异(F=0.019,P=0.941),停药组与指南推荐组相比也无明显差异(F=2.447,P=0.113)。指南推荐组患者围手术期心律失常发生率高于不停药组患者(4.8%比0,χ^2=5.073,P=0.038)。结论对于拟行OPCABG的患者,与目前国内指南推荐方案相比,术前停用阿司匹林会减少术后12h胸腔引流量,但对输血量及12h后引流变化情况无影响;术前停用氯吡格雷≤5d不会增加术后12h胸腔引流量及输血量,同时可能降低围手术期心律失常发生率。
- 王梓夏利民宋凯李晓烨吕迁洲沈金强
- 关键词：出血阿司匹林氯吡格雷
- EphA2在冠心病预测和诊断中的应用
- 本发明属于分子诊断技术领域，公开了EphA2在冠心病预测和诊断中的应用，具体是EphA2在制备预测冠心病严重程度或诊断冠心病慢性完全闭塞(CTO)的检测产品中的应用。利用ELISA方法检测患者血清EphA2浓度，作为动脉...
- 田丹吕迁洲李晓宇许青王梓
- 文献传递
- 一种预测利伐沙班抗凝出血风险的模型及其应用
- 本发明公开了一种预测利伐沙班抗凝出血风险的模型及其应用，属于生物检测技术领域。该模型包括对受检对象的CYP3A4基因型和临床出血史两个独立危险因素的数据输入单元、赋值单元、疗效预测单元和报告输出单元，依据上述各单元构成C...
- 李晓烨余梅香王梓李晓宇吕迁洲
- 替格瑞洛升高腺苷浓度引起的生物学效应和不良反应研究进展被引量：2
- 2016年
- 替格瑞洛是一种新型的具有多效性的P_2Y_(12)受体抑制剂,能够抑制腺苷二磷酸诱导的血小板聚集。目前的研究发现替格瑞洛还能影响腺苷的浓度,其可能的机制是通过抑制平衡型核苷转运体1来抑制红细胞对腺苷的摄取,增加胞外腺苷浓度。相关的研究提示,在使用替格瑞洛时,呼吸困难、心动过缓等不良反应的发生也与腺苷浓度的增加相关。本文将对替格瑞洛对腺苷浓度的影响以及所引起的生物学效应和不良反应进行综述。
- 王梓李晓烨吕迁洲
- 关键词：急性冠状动脉综合征腺苷血小板聚集抑制剂
