李亚峰
- 作品数：9 被引量：20H指数：3
- 供职机构：南昌市洪都中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 穴位注射治疗骨折患者急性疼痛的临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的我们在本研究中检验穴位注射法较肌肉注射法更好治疗骨折导致的疼痛这个假设。方法研究为前瞻性、单中心、随机、对照临床试验。选择洪都中医院2019年08月至2020年03月骨折患者60例,ASA I~II级,因急性疼痛需要镇痛的患者,男36例,女24例,年龄19~59岁,BMI 14.2~32.5kg/m2。排除标准:穿刺部位感染、外伤;妊娠期、哺乳期妇女;具有严重的原发性心肺血管、肝肾、血液系统、内分泌系统疾病者;怀疑或确有酒精、药物滥用病史;近期服用镇静、镇痛药者;已知氢吗啡酮、酒精等过敏或严重过敏体质者;患者拒绝参与试验。本研究经洪都中医院医学伦理委员会批准。患者根据随机数分组表按顺序入组。穴位注射组(X组)患者在双侧合谷取穴各注入氢吗啡酮0.25mg,肌肉注射组(J组)肌注氢吗啡酮0.5mg。以操作前5min、操作后5min、15min、1h、3h、6h的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)与Ramsay镇静评分(Ramsay Sedation Scale,RSS)为主要观察的结局指标,以操作前5min、操作后5min、15min、1h、3h、6h的收缩压、舒张压、心率为次要观察的结局指标。此外记录操作过程出现的并发症,如穿刺部位出血、血肿情况。结果穴位注射法与肌肉注射法相比,两者在治疗骨折后急性疼痛的效果均确切,VAS、RSS、血压、心率均有显著下降,但在5min时穴位注射法镇痛效果明显,肌肉注射法无明显效果;两组在15min、1h、3h镇痛效果明显,两组的差异无统计学意义(P>0.05),而在6h后穴位注射法仍有不错的镇痛效果,肌肉注射法已无镇痛效果;穴位注射法并发症更少。两组对血氧饱和度的影响均不明显。结论穴位注射与肌肉注射氢吗啡酮在治疗骨折后急性疼痛中均有效果满意的特点,但穴位注射并发症少,起效时间快,持续时间更长,可以实现减少阿片药物使用的目标,更好满足患者镇痛需要。
- 胡凯程平平李亚峰
- 关键词：穴位注射骨折急性疼痛氢吗啡酮
- 老年髋关节置换术应用腰丛神经阻滞与浅全麻、全凭静脉麻醉的效果分析被引量：9
- 2019年
- 目的探讨老年髋关节置换术应用腰丛神经阻滞与浅全麻、全凭静脉麻醉的效果。方法选取2017年8月-2018年8月我院骨科收治的行老年髋关节置换术患者182例,随机数字法分为对照组和试验组,每组91例,对照组术中采取全凭静脉麻醉;试验组采取腰丛神经阻滞联合浅全麻,观察两组患者术中的麻醉效果,包括麻醉起效、阻滞持续及术后拔管时间;血流动力学状态,如心率、平均动脉压变化情况;对两组患者进行视觉模拟评分,并统计术中并发症发生情况。结果试验组患者麻醉起效、阻滞持续及术后拔管时间均明显较对照组缩短,其差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后5-10min的血压、心率较麻醉前均有所下降,而相同时间点的血压、心率,试验组患者明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者苏醒时以及手术后的模拟视觉评分要明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中并发症发生例数为7例(7.69%),明显低于对照组的16例(17.58%),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋关节置换术患者应用腰丛神经阻滞联合浅全麻的效果较好,具有术中并发症少、起效快、安全可靠等优势,能够保障手术顺利进行,值得临床推广应用。
- 李亚峰万亿
- 关键词：老年髋关节置换术麻醉全麻腰丛神经阻滞浅麻醉
- 失眠认知行为疗法联合星状神经节阻滞对新型冠状病毒感染后失眠的影响
- 2024年
- 目的观察失眠认知行为疗法(CBT-I)联合星状神经节阻滞(SGB)对新型冠状病毒感染后失眠的治疗效果。方法选择麻醉睡眠门诊中新型冠状病毒感染后失眠患者84例,男26例,女58例,年龄18~64岁,BMI 20~32 kg/m^(2)。采用随机数字表法将患者分为两组:CBT-I联合SGB组(S组)和CBT-I组(C组),每组42例。两组患者均执行6周相同的CBT-I方案。S组在第1周每日左右侧交替行SGB,注入1%利多卡因3 ml,维生素B 11 ml(50 mg),维生素B_(6)1 ml(50 mg),共5 ml。第2至6周每周行1次SGB,共计12次。C组不行SGB。记录治疗前、治疗后6周、3个月和6个月的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。记录治疗前、治疗后1周、6周的失眠严重程度指数(ISI)、阿森斯(AIS)失眠量表评分、血清皮质醇(Cor)和5-羟色胺(5-HT)浓度。记录患者对治疗方案的依从性。结果与治疗前比较,治疗后6周、3个月和6个月两组PSQI评分明显降低(P<0.05),S组治疗后1和6周的ISI评分、AIS评分和血清Cor浓度均明显降低(P<0.05),血清5-HT浓度明显升高(P<0.05),C组治疗后6周ISI评分、AIS评分和血清Cor浓度明显降低(P<0.05),血清5-HT浓度明显升高(P<0.05)。与C组比较,S组治疗后6周PSQI评分明显降低(P<0.05),治疗后1周、6周ISI评分、AIS评分和血清Cor浓度明显降低(P<0.05),血清5-HT浓度明显升高(P<0.05),S组对治疗方案的依从性明显升高(P<0.05)。结论失眠认知行为疗法联合星状神经节阻滞可改善新型冠状病毒感染后失眠患者的短期睡眠质量,并能提高患者对治疗方案的依从性。
- 张桦李晴王城张璐璐李亚峰
- 关键词：星状神经节阻滞新型冠状病毒失眠
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞对气管内插管全麻肺挫裂伤修补患者术后镇痛效果的影响
- 2022年
- 目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞对气管内插管全麻肺挫裂伤修补患者术后镇痛效果的影响。方法选取2020年8月至2020年12月于本院行气管内插管全麻手术的60例肺挫裂伤修补患者作为研究对象,随机分为全麻组与复合组,每组30例。全麻组给予气管内插管全麻诱导,复合组在麻醉诱导前行超声引导下胸椎旁神经阻滞。比较两组术后不同时间点VAS评分、炎症因子水平[白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]和PCIA使用情况。结果术后2、24及48 h,复合组VAS评分均低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2、24及48 h,复合组IL-6水平均低于全麻组,TNF-α水平均高于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。复合组术后24 h舒芬太尼用量、PCIA泵按压次数和背景输注总量均少于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞用于气管内插管全麻肺挫裂伤修补的麻醉及镇痛效果显著,值得临床推广应用。
- 程平平邹芳胡凯李亚峰喻慧芬王城
- 关键词：超声引导胸椎旁神经阻滞气管内插管全麻
- 麻醉用麻醉药盘
- 麻醉用麻醉药盘，包括盘体，盘体内底端内壁设置数组限制组，限制组由两条相互平行的隔条组成，每组限制组的前方设置标识区，盘体的底端内壁一侧后方设置顶端开口的圆盒，盘体的底端内壁后方设置两个顶端开口的长条盒，可以避免碘伏晃动，...
- 李亚峰应枫
- 环泊酚在无痛胃肠镜患者手术中的应用观察
- 2024年
- 分析环泊酚在无痛胃肠镜患者手术中的应用及应用价值。方法 以时间范围2022年2月至2023年1月为本次研究调查区间,择取这一区间内于我院接受无痛胃肠镜手术的80例患者作为本次研究观察对象,依据入院顺序将其分为2组,在这项研究中,分析了两个不同的患者群体,每组各40人。对照组采用了丙泊酚作为麻醉维持的方法,而观察组则使用了环泊酚。本研究主要目的在于对比这两种麻醉方法在手术成效、患者从最后一次给药到完全清醒的时间(包括从拔除胃肠镜到清醒的时间)以及注射痛发生概率以及并发症发生率(低血压、呼吸抑制、心动过速)等。结果 观察组与对照组,2组患者本次无痛胃肠镜手术成功率均为100.00%,因此组间对比无差异(P>0.05);对比2组患者手术苏醒时间,研究结果显示,在对照组中,从最终给药到患者完全苏醒的平均时间为8.71分钟(标准差±2.20),而从胃肠镜移除到完全苏醒的平均时间为4.02分钟(标准差±1.02)。在观察组中,相应的时间分别为8.55分钟(标准差±2.12)和3.91分钟(标准差±1.35)。两组之间在这些时间指标上的差异并不显著(P>0.05)。然而,在注射痛及其他并发症的发生率方面,观察组相较于对照组表现出了显著的降低,这一差异在统计上是显著的(P<0.05)。结论:在进行无痛胃肠镜手术时,采用环泊酚作为麻醉维持药物,与传统使用丙泊酚进行麻醉维持的方法相比较,镇痛效果明显,且临床可大大减少注射痛,从而提升患者舒适度,减少并发症,提高安全性,价值显著。
- 李亚峰应枫
- 关键词：无痛胃肠镜麻醉丙泊酚
- 老年股骨转子间骨折的整体护理及术后康复效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的老年股骨转子间骨折的整体护理及康复效果。方法选择2015年1月~2015年12月至南昌市洪都中医院接受治疗的90例老年股骨转子间骨折患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,各45例。观察组患者实施整体护理干预,对照组患者实施常规护理干预措施,比较两组患者的髋关节功能、焦虑和抑郁情绪、住院时间。结果观察组患者髋关节功能的优良率(88.89%)明显高于对照组(44.44%),两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的焦虑、抑郁评分(14.29±5.31)分、(13.21±4.28)分低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的平均住院时间(29.93±6.82)d明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理应用于老年股骨转子间骨折患者能够促进患者康复,缓解患者的抑郁、焦虑等不良反应,缩短患者住院时间,减轻患者及家庭经济负担,值得在临床推广应用。
- 徐奋李亚峰喻惠芬
- 关键词：老年股骨转子间骨折整体护理康复效果
- 对老年股骨骨折患者在手术中进行腰硬联合麻醉与全身麻醉的效果对比被引量：3
- 2018年
- 目的 :比较对老年股骨骨折患者在手术中进行腰硬联合麻醉与全身麻醉的效果。方法 :选取2015年6月至2017年12月期间在南昌市洪都中医院进行手术治疗的72例老年股骨骨折患者作为研究对象。随机将这些患者分为A组(n=36)和B组(n=36)。对A组患者进行腰硬联合麻醉。对B组患者进行全身麻醉。然后观察两组患者麻醉起效的时间、术毕至完全清醒的时间及发生并发症的情况。结果 :A组患者麻醉起效的时间及术毕至完全清醒的时间均短于B组患者,其并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论 :与进行全身麻醉相比,对老年股骨骨折患者在手术中进行腰硬联合麻醉起效快,其术后苏醒的速度快,且安全性较高。
- 李亚峰
- 关键词：老年股骨骨折全身麻醉腰硬联合麻醉
