施敏
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：广州市中医医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金国家自然科学基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾俞募配穴埋线法抑制去势大鼠骨质流失的相须效应及分子机制研究被引量：3
- 2019年
- 目的:通过观察肾俞募配穴埋线法对SD大鼠去势后的骨组织形态、骨密度、骨代谢、细胞因子及OPG/RANK/RANKL系统的影响,探讨肾俞募配穴埋线法对大鼠去势后抑制骨质流失的相须效应及分子机制。方法:50只SD大鼠随机分为5组:假手术组(Sham)、模型组(OVX)、俞穴埋线组(双肾俞)(OVX+S)、募穴埋线组(双京门)(OVX+M)、俞募配穴埋线组(双肾俞、双京门)(OVX+SM),采用埋线法进行干预。12周后处死大鼠,采用HE染色观察各实验组大鼠股骨组织形态,骨密度仪器测量骨密度,自动化分析仪测量血清中的Ca、P、ALP、E2、PTH,ELISA检测血清中的IGF-1、IL-6、TNF-α,RT-PCR及Western blot检测骨组织中OPG、RANKL mRNA及蛋白表达。结果:12周后,OVX+S组、OVX+SM组的骨密度、骨组织形态、血清E2、IGF-1水平明显优于OVX组(P <0. 05,P <0. 01),血清ALP、PTH、IL-6、TNF-α明显低于OVX组(Ca、P除外)(P <0. 05,P <0. 01),而OVX+SM组更明显(P <0. 05,P <0. 01),OVX+M组效果较差(P <0. 05,P> 0. 05)。在骨组织中RANKL、OPG基因mRNA与蛋白表达的比值也是如此(P <0. 05,P <0. 01)。结论:肾俞募配穴埋线法在大鼠去势后抑制骨质流失具有比较好的相须效应,其作用可能通过OPG/RANK/RANKL系统抑制破骨细胞的吸收来完成的。
- 刘保新蔡迎峰周剑鹏田天照彭志华施敏陈立业李安秦启宁
- 关键词：埋线疗法俞募配穴
- 益气活血通络汤联合阿司匹林预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成临床研究被引量：10
- 2020年
- 目的:观察益气活血通络汤联合阿司匹林预防人工髋关节置换(AHR)术后深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效。方法:将154例AHR术后患者随机分为三组:中药组53例,采用益气活血通络汤联合阿司匹林治疗;对照组A 51例,采用阿司匹林治疗;对照组B 50例,采用低分子肝素钠(LMWH)治疗。比较三组患者围手术期血红蛋白值(Hb)、D-二聚体水平、下肢DVT发生率及术后切口并发症,下肢肿胀程度发生情况,评价预防疗效。结果:术后14 d,中药组血红蛋白高于其他两组(P<0.05),对照组A高于对照组B(P<0.05),D-二聚体水平低于其他两组(P<0.05),对照组A与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 d,中药组DVT发生率低于其他两组(P<0.05),对照组A与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05),有症状DVT发生率三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组术后切口并发症发生率低于其他两组(P<0.05),对照组A与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组术后下肢肿胀低于其他两组(P<0.05),对照组A与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血通络汤联合阿司匹林能有效降低患者AHR术后深静脉血栓形成风险,减少切口并发症发生率,减轻下肢肿胀。
- 周伟君霍少川蔡迎峰田天照周剑鹏施敏
- 关键词：益气活血通络汤阿司匹林深静脉血栓低分子肝素钠切口并发症
- 零切迹椎间融合器用于单节段ACDF的中期疗效
- 2019年
- 目的评价零切迹颈椎间融合器在单节段颈椎前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至6月广州市中医医院收治的22例行ACDF的颈椎间盘突出症患者的临床资料,术中均采用Poster零切迹颈椎间融合器。记录手术前后视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科学会(JOA)评分,观察随访期间并发症发生情况。结果平均手术时间(75.3±15.3)min,术中出血量(18.2±12.0)mL,住院时间(9.2±3.5)d。随访时间24~31个月,平均随访时间26.4个月。术后2 d、6个月及末次随访VAS评分均较术前下降,JOA评分均高于术前,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月复查CT,所有患者均骨性融合。随访期间未见融合器松动移位、异位骨化、吞咽困难并发症,1例术后24个月发生邻近节段退变。结论在单节段ACDF术中应用零切迹颈椎间融合器,可改善患者颈椎功能,缓解疼痛症状,术后并发症少,且不增加邻近节段退变发生率,中期疗效良好。
- 陈立业田天照梁浩东周剑鹏施敏蔡迎峰
- 关键词：椎间盘切除术椎间融合器
- 基于门诊治疗探索膝骨性关节炎诊疗指南的意义被引量：2
- 2020年
- 目的:通过对膝骨性关节炎(OA)门诊治疗的回顾分析,了解临床骨伤科医师与非骨伤科医师在遵循诊疗指南方面的实际情况,进而反映目前中医医院在膝骨性关节炎治疗方面的现状。为指南的普及推广,以及探索中西结合治疗膝骨性关节炎提供参考。方法:选取广州市中医医院2016年1月至2016年12月所有专家门诊诊断为膝骨性关节炎的处方,分为骨伤科和非骨伤科两组,对处方药物进行分析。结果:研究共筛选出了骨伤科膝骨性关节炎处方1198个,非骨伤科膝骨性关节炎处方4234个。处方中药物共分为局部用药、镇痛药、口服中成药、抗骨质疏松药、关节润滑剂、糖皮质激素、软骨保护剂及中药饮片8大类,骨伤科与非骨伤科在各用药种类比较,差异具有统计学意义(P<0.05);药物按使用途径分为局部用药和全身用药,使用方式全部为局部外用敷贴,骨伤科局部外用药占比51.4%,非骨伤科局部外用药16.3%,差异具有统计学意义(P<0.01)。全身用药使用方式均为口服,分为镇痛类、口服中成药类和抗骨质疏松类,所有镇痛类口服药中,分为非甾体类抗炎药(NSAIDS)类和阿片类,NSAIDS类药物骨伤科占比92.4%,非骨伤科占比96.4%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿片类药物非骨伤科占比3.6%低于骨伤科的7.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。NSAIDS类药物中选择性COX-2抑制剂骨伤科占比88.6%,非骨伤科处方占比80.5%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NSAIDS类药物中非选择性COX抑制剂非骨伤科占比19.5%高于骨伤科的11.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);骨伤科NSAIDs药物用量前5依次为塞来昔布胶囊、布洛芬缓释及依托考昔片、尼美舒利片、洛索洛芬钠,非骨伤科为塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、布洛芬缓释及依托考昔片、双氯芬酸钠;骨伤科中药饮片用量前10位次为泽泻、威灵仙、牛膝、延胡索、三七、甘草
- 施敏蔡迎峰田天照
- 关键词：门诊治疗膝骨性关节炎诊疗指南
- 埋线治疗咳嗽变异型哮喘30例被引量：1
- 2016年
- 咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘，该病病程长，症状不典型，易失治误治。目前西医对该病的发病机制尚不清楚，治疗上以小剂量的表面激素和支气管扩张剂为主，使用时间长，费用昂贵，疾病反复发作。我们在西医治疗的基础上加用穴位埋线治疗咳嗽变异型哮喘30例，疗效较好，现报道如下．
- 田恬施敏
- 关键词：咳嗽变异型哮喘舒利迭肺脾气虚穴位埋线
- 经皮椎间孔镜微创手术合“椎间盘方”治疗腰椎间盘突出症的疗效观察被引量：8
- 2020年
- 目的:研究经皮椎间孔镜微创手术合"椎间盘方"治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取2018年5月~2019年7月收治的腰椎间盘突出症患者72例,根据治疗方式的不同分为研究组与对照组各36例。对照组采用经皮椎间孔镜微创手术治疗,研究组在对照组的基础上配合"椎间盘方"内服治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后疼痛视觉模拟评分法评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分低于对照组,日本骨科协会评估治疗评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后直腿抬高试验、步行困难、腰部疼痛、腰椎活动度积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜微创手术合"椎间盘方"治疗腰椎间盘突出症,可提高疗效,促进患者康复。
- 施敏蔡迎峰刘保新
- 关键词：腰椎间盘突出症
