于文
- 作品数：4 被引量：6H指数：1
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 烧伤患者亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药情况和耐药基因研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨烧伤患者亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药情况和耐药基因。方法选取2015年2月至2017年2月该院烧伤科收集的31株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)检测铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关基因及外膜蛋白基因OprD2,琼脂稀释法检测氰氯苯腙对亚胺培南最小抑菌浓度(MIC)的影响。结果亚胺培南耐药铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢哌酮、头孢吡肟、氨曲南耐药率较高,耐药率均大于60.00%;31株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中,IMP基因阳性6株,阳性率为19.35%;VIM基因阳性3株,阳性率为9.68%;OprD2基因缺失5株,阳性率为16.13%。OXA-10和GES耐药基因未检测到;16.13%的菌株存在主动外排的耐药机制。结论亚胺培南耐药铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较高,其耐药机制与细菌膜微孔蛋白基因OprD2缺失、细菌产IMP型金属-内酰胺酶及细胞主动外排机制有关;临床上应加强细菌耐药的监测以及抗菌药物的合理应用,减少耐药菌株的产生。
- 眭阳王滢于文王莹超尹娟
- 关键词：铜绿假单胞菌耐亚胺培南
- 血清D-二聚体、降钙素原水平在烧伤患者中的变化及烧伤患者发生感染的影响因素分析
- 2023年
- 目的:探讨血清D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)水平在烧伤患者中的变化及烧伤患者发生感染的影响因素分析。方法:选取2020年1月—2022年6月南京医科大学附属苏州医院收治的120例烧伤患者作为研究组;根据烧伤后是否发生感染,将患者分为感染组(n=41)和未感染组(n=79)。另选取40例同期在本院进行健康体检的健康者作为健康组。收集患者临床资料,比较研究组与健康组血清D-D、PCT水平,比较感染组与未感染组的临床资料和生化指标,采用多因素logistic回归分析法分析烧伤患者发生感染的影响因素。结果:研究组血清D-D、PCT水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、年龄、体重指数(BMI)、饮酒史、致伤原因、血小板计数、烧伤面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组血清D-D、PCT水平均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,血清D-D、PCT水平是烧伤后发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清D-D、PCT水平在烧伤患者中异常升高,二者是烧伤患者发生感染的独立危险因素。
- 于文朱海文
- 关键词：D-二聚体降钙素原烧伤
- 成批大面积烧伤患者医院感染的风险评估和预防措施
- 2017年
- 目的：探讨成批大面积烧伤患者发生医院感染的风险以及有效的预防措施.方法：对20名大面积（〉90%TBSA）烧伤患者存在的医院感染风险进行评估,针对性的采取一系列感染控制措施,使用消毒隔离监测采样方法了解病房环境的微生物情况,使用脉冲场凝胶电泳（PFGE）了解相同细菌的同源性.结果：根据评估的医院感染风险因素,及时有效的采取一系列预防医院感染的控制措施,所有患者平稳度过休克期,大面积烧伤患者的存活率达25%;监测采样微生物培养结果合格率达84.8%;采集3名同时感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的标本进行PFGE检测,结果显示均不存在同源性.结论：成批大面积烧伤患者由于其特殊性很容易导致医院感染的发生,及时准确的评估风险因素,并采取一系列有效的干预措施,可以控制医源性感染的发生,提高救治的成活率.
- 王滢于文胥伟智眭阳
- 关键词：烧伤风险评估预防措施
- 下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
- 2012年
- 目的了解下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院下呼吸道感染的住院患者痰标本中分离的病原菌进行鉴定及药物敏感性试验，并用WHONET5．5软件进行统计分析。结果共分离到1136株病原菌其中以革兰阴性杆菌为主共929株占81．8％，革兰阳性球菌共207株占18．2％。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌265株（23．3％）、铜绿假单胞菌228株（20．1％）、鲍曼不动杆菌112株（9．9％）为主。其中肺炎克雷伯菌对亚安胺培南、美罗培南的敏感性均为100％；铜绿假单胞菌对头孢他啶、美罗培南、头孢吡肟较为敏感，其敏感性分别为89．9％、88．6％、88．1％；鲍曼不动杆菌对米诺环素、美罗培南较为敏感，其敏感性分别为82．5％、69．4％。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主103株（9．1％），对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感性均为100％。结论下呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主，不同细菌中对同一抗菌药物敏感差异较大，应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。
- 王莹超眭阳于文王滢于嘉
- 关键词：下呼吸道感染病原菌抗菌药物
