王滢
- 作品数：4 被引量：20H指数：2
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 烧伤患者亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药情况和耐药基因研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨烧伤患者亚胺培南耐药铜绿假单胞菌耐药情况和耐药基因。方法选取2015年2月至2017年2月该院烧伤科收集的31株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,聚合酶链反应(PCR)检测铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关基因及外膜蛋白基因OprD2,琼脂稀释法检测氰氯苯腙对亚胺培南最小抑菌浓度(MIC)的影响。结果亚胺培南耐药铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢哌酮、头孢吡肟、氨曲南耐药率较高,耐药率均大于60.00%;31株亚胺培南耐药铜绿假单胞菌中,IMP基因阳性6株,阳性率为19.35%;VIM基因阳性3株,阳性率为9.68%;OprD2基因缺失5株,阳性率为16.13%。OXA-10和GES耐药基因未检测到;16.13%的菌株存在主动外排的耐药机制。结论亚胺培南耐药铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较高,其耐药机制与细菌膜微孔蛋白基因OprD2缺失、细菌产IMP型金属-内酰胺酶及细胞主动外排机制有关;临床上应加强细菌耐药的监测以及抗菌药物的合理应用,减少耐药菌株的产生。
- 眭阳王滢于文王莹超尹娟
- 关键词：铜绿假单胞菌耐亚胺培南
- CT与MRI对肝硬化背景下小肝癌检出率的比较被引量：14
- 2017年
- 目的:分析比较CT与MR对肝硬化背景下小肝癌检出情况,探究CT与MR在肝硬化背景下小肝癌的诊断价值。方法:选择2010年6月~2015年6月期间,我院收治确诊为肝硬化背景下小肝癌患者91例为研究对象,病理及临床相关方法确诊102个病灶,其中小肝癌69个和微小肝癌33个,患者均在不同时期或序列下行多排螺旋CT与MRI检查,分析比较两者对小肝癌和微小肝癌的检出率。结果:多排螺旋CT检查发现肝癌小病灶91个,其中66个小肝癌,25个微小肝癌;MRI检查发现95个病灶,小肝癌67个,微小肝癌28个;69个小肝癌病灶,检出率最高的为CT动脉期(92.75%)与LAVA动脉期(92.75%),检出率最低的为CT平扫(76.81%);33个微小肝癌病灶,检出率最高为LAVA动脉期(75.76%),检出率最低的为LAVA平衡期(36.36%);CT平扫、门静脉期、动脉期、平衡期、MRI-IN-PHASE、LAVA平衡期、LAVA平扫对小肝癌的检出率显著高于对微小肝癌的检出率(P<0.05);CT对小肝癌的检出率显著高于微小肝癌的检出率(P<0.05),MRI对小肝癌与微小肝癌的检出率无显著差异(P>0.05);MRI与CT对小肝癌的检出率不存在差异(P>0.05),但MRI对微小肝癌的检出率显著高于CT(P<0.05)。结论:MRI-LAVA的动脉期序列对小肝癌病灶与微小肝癌病灶的检出率最高;CT与MRI在对小肝癌的检出率不存在差异,但MRI对微小肝癌的检出具有更明显的优势。
- 季如宁刘可夫王滢石葭茵章郑林
- 关键词：CTMRI肝硬化小肝癌
- 成批大面积烧伤患者医院感染的风险评估和预防措施
- 2017年
- 目的：探讨成批大面积烧伤患者发生医院感染的风险以及有效的预防措施.方法：对20名大面积（〉90%TBSA）烧伤患者存在的医院感染风险进行评估,针对性的采取一系列感染控制措施,使用消毒隔离监测采样方法了解病房环境的微生物情况,使用脉冲场凝胶电泳（PFGE）了解相同细菌的同源性.结果：根据评估的医院感染风险因素,及时有效的采取一系列预防医院感染的控制措施,所有患者平稳度过休克期,大面积烧伤患者的存活率达25%;监测采样微生物培养结果合格率达84.8%;采集3名同时感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的标本进行PFGE检测,结果显示均不存在同源性.结论：成批大面积烧伤患者由于其特殊性很容易导致医院感染的发生,及时准确的评估风险因素,并采取一系列有效的干预措施,可以控制医源性感染的发生,提高救治的成活率.
- 王滢于文胥伟智眭阳
- 关键词：烧伤风险评估预防措施
- 下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析
- 2012年
- 目的了解下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院下呼吸道感染的住院患者痰标本中分离的病原菌进行鉴定及药物敏感性试验，并用WHONET5．5软件进行统计分析。结果共分离到1136株病原菌其中以革兰阴性杆菌为主共929株占81．8％，革兰阳性球菌共207株占18．2％。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌265株（23．3％）、铜绿假单胞菌228株（20．1％）、鲍曼不动杆菌112株（9．9％）为主。其中肺炎克雷伯菌对亚安胺培南、美罗培南的敏感性均为100％；铜绿假单胞菌对头孢他啶、美罗培南、头孢吡肟较为敏感，其敏感性分别为89．9％、88．6％、88．1％；鲍曼不动杆菌对米诺环素、美罗培南较为敏感，其敏感性分别为82．5％、69．4％。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主103株（9．1％），对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感性均为100％。结论下呼吸道病原菌以革兰阴性菌为主，不同细菌中对同一抗菌药物敏感差异较大，应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。
- 王莹超眭阳于文王滢于嘉
- 关键词：下呼吸道感染病原菌抗菌药物
