[目的]探讨跟骨骨折术后引流量增多的危险因素,为预防跟骨骨折术后切口并发症提供参考。[方法]回顾性分析本院2015年1月~2016年8月手术治疗的59例跟骨骨折患者临床资料,男48例,女11例。年龄18~70岁,平均(46.50±13.11)岁。记录术后引流量,并对相关危险因素进行统计学分析。[结果]59例患者纳入本研究,术后引流量平均(433.70±242.90)(40~1 020)ml,将术后引流量≥中位数定义为引流量增加,共有31例患者术后引流量增加。多因素回归分析显示:身体质量指数BMI(body mass index,P<0.05)、吸烟史(P<0.05)、ASA评级(American Society of Anesthesiologists,P<0.05)是跟骨骨折术后引流量增加的危险因素。[结论]跟骨骨折术后引流量与BMI、吸烟史以及ASA分级相关,对肥胖、吸烟或ASA高分级的患者应提高警惕,需积极采取措施降低术后切口并发症的风险。
目的探讨胫骨平台骨折内固定术后引流量增多的危险因素,为临床制定预防措施提供参考。方法回顾性分析2013年3月至2016年10月我院收治的253例胫骨平台骨折患者资料,其中男162例,女91例,年龄20~85岁,平均(49.25±12.96)岁。记录患者从术毕放置引流管至拔出为止的总引流量,定义引流量大于等于中位数为引流量增多。并分析其相关的危险因素,包括性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、糖尿病史、高血压史、既往手术史、红细胞压积(hematocrit,HCT)、D-二聚体、受伤至手术时间、ASA麻醉分级、Schatzker分型、手术时间、切口数量、术中出血量、单/双侧钢板等。统计学方法先采用单因素分析,有显著意义的变量再纳入多因素Logistic回归分析。结果患者平均术后引流量为(262.19±185.47)mL,引流量增多127例,多因素Logistic回归分析显示吸烟史(OR=1.850,P=0.021)、Schatzker分型(OR=1.774,P=0.034)及手术持续时间延长(OR=2.003,P=0.007)是胫骨平台骨折内固定术后引流量增多的独立危险因素。结论胫骨平台骨折内固定术后引流量增多与吸烟史、Schatzker分型及手术时间密切相关,临床医生应制定有效措施预防术后引流量增多,以促进切口早期愈合,降低术后感染风险。
