刘新
- 作品数：4 被引量：15H指数：2
- 供职机构：成都市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- SM-1、IFN-γ、IL-1β与IL-8对ARDS合并肺部感染及预后的预测价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)及IL-8对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并肺部感染患者预后的预测价值.方法回顾性选取2018年3月-2020年2月于四川省成都市第四人民医院住院治疗的200例ARDS患者作为研究对象,检测患者入院后血清ESM-1、IFN-γ、IL-1β及IL-8水平,并依据是否合并肺部感染划分为感染组(n=108)和非感染组(n=92),检测感染组患者病原菌情况,进行药敏试验并对药敏情况进行统计;根据患者入院28 d时生存情况将ARDS患者划分为生存组(n=96)和死亡组(n=104),采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ESM-1、IFN-γ、IL-1β及IL-8对ARDS患者发生肺部感染和预后的预测价值.结果ARDS合并肺部感染患者共培养分离病原菌165株,其中革兰阴性菌106株占64.24%,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性菌59株占35.76%,以金黄色葡萄球菌为主;其中肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢唑林、氨苄西林舒巴坦耐药率>45%;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星以及头孢唑林耐药率>65%;金黄色葡萄球菌对苯唑西林、克林霉素以及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率>70%;感染组患者血清ESM-1、IL-8、IL-1β均高于非感染组(P<0.05),IFN-γ低于非感染组(P<0.05);死亡组患者血清ESM-1、IL-8、IL-1β均高于生存组(P<0.05),IFN-γ低于生存组(P<0.05);血清ESM-1、IFN-γ、IL-1β及IL-8联合预测ARDS患者肺部感染发生和死亡的曲线下面积(AUC)均高于四项指标单独预测(P<0.05).结论造成ARDS患者肺部感染的病原菌主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌为主,且致病菌的耐药情况较严峻;ESM-1、IFN-γ、IL-1β及IL-8联合检测对评估ARDS并发肺部感染和预后有较高价值.
- 杜静赵华昌李小燕卿刚刘新
- 关键词：肺部感染内皮细胞特异性分子-1Γ-干扰素白细胞介素-1Β白细胞介素-8预后
- 某精神专科医院下呼吸道感染的相关因素分析
- 2016年
- 目的分析成都市某精神专科医院内科住院患者下呼吸道感染的相关因素,为采取针对性防控措施提供理论依据。方法采用回顾性调查法,以2013-06/2014-03成都市某精神专科医院内科201例住院患者为研究对象,对下呼吸道感染的相关因素进行单因素分析,再对具有统计学意义的因素作进一步Logistic回归分析。结果 Logistic回归显示年龄（OR=2.074,95%CI：1.267~3.394）、病房通风次数（OR=3.972,95%CI：1.461~10.798）、正确吸痰（OR=2.714,95%CI：1.068~6.900）与下呼吸道感染有相关性。结论患者年龄、病房通风次数、正确吸痰是精神专科医院内科住院患者下呼吸道感染的危险因素。
- 杨宓卿刚侯庆红刘新
- 关键词：下呼吸道感染
- 精神卫生医疗机构新冠肺炎医院感染风险点与应对策略被引量：3
- 2020年
- 目的以某三甲精神专科医院新冠防控实践为例,探讨如何增强精神卫生机构面对重对大呼吸道传染疾病的感染防控能力与综合管理水平。方法用“思维导图”梳理防控风险点,比较干预前后员工“认知-理论-实践”水平,评价措施执行效果。结果全院人员防护认知水平,干预前低、中、高水平人数依次为334、550、113,干预后依次为157、608、283,P<0.05;干预前科普知识考核合格率、手卫生依从率、手卫生正确率分别为60.48%、69.51%、61.70%,干预后显著提升至83.08%、89.92%、79.51%,P<0.05。截至发稿,未发生疑似或确诊新冠肺炎的院内感染。结论建立以过渡隔离病区、中药空气薰蒸、患者与员工心理梳导与干预等为代表的精神专科机构特有系统院感防控方案,值得深入探讨与推广应用。
- 杨宓刘新张静魏靖函许旻何满西
- 关键词：医院感染
- 实施医院感染防控措施对老年精神病患者院内肺部感染影响分析被引量：10
- 2021年
- 目的探讨老年精神病(Senile Psychosis,SP)患者发生院内肺部感染(NLI)危险因素,为制订精神病医院SP患者NLI的防控策略提供依据。方法选择成都市第四人民医院2017-01-2018-12住院SP患者作为研究对象,开展医院感染防控措施强化干预(干预组)和常规干预(对照组)。干预组每半年施加一项重点防控措施及相关危险因素管控,收集医院感染相关数据,采用SPSS 19.0软件进行卡方检验、Fisher确切概率法和Logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果强化院感防控措施后2017年上半年、下半年、2018年上半年干预组NLI低于对照组,差异有统计学意义(5.88%:13.73%,χ^(2)=17.334,P=0.0001;5.16%:8.73%,χ^(2)=5.887,P=0.0150;6.10%:14.29%,χ^(2)=20.314,P=0.0001);2018年下半年两组NLI发生率相近,差异无统计学意义(6.72%:6.16%,χ^(2)=0.148,P=0.701)。单因素分析提示干预组、对照组内科基础疾病、物表消毒、口腔护理、排痰护理与NLI反复发生有相关性(χ^(2)=5.501~10.142,P=0.019),而性别、年龄、阿尔茨海默病、精神分裂症、床间距、自主进食、进食呛咳、肺炎疫苗接种与NLI相关性不明显(χ^(2)=0.251~2.109,P=0.208)。经Logistic二元回归分析显示,内科基础疾病、物表消毒、口腔护理、排痰护理与反复发生NLI无相关性。结论强化落实医院感染防控措施可以有效控制SP患者NLI的发生,其中内科基础疾病控制、高频接触物体表面消毒、口腔护理和排痰护理等措施尤其重要,但是这些因素与是否反复发生NLI无相关性。
- 赵华昌刘新卢思佳刘嘉江海燕刘贵琴衡丽娜黄攀云
- 关键词：老年精神病患者院内肺部感染医院感染控制
