陈霞
- 作品数：8 被引量：28H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三碘甲腺原氨酸对离体大鼠缺血后心肌左心功能的恢复作用被引量：2
- 2000年
- 目的 :观察三碘甲腺原氨酸 (T3)对缺血后心肌左心功能的恢复作用。 方法 :制作离体大鼠心脏常温缺血模型 ,应用 KH液灌流 30分待心脏活动稳定后 ,分为未缺血组 (n=6 ) ,未缺血 +T3组 (n=6 ) ,缺血再灌注组 (n=7) ,缺血再灌注 + T3组 (n=7)。比较缺血再灌注组与缺血再灌注 + T3组心功能指标。 结果 :对缺血心肌加入 T3灌流 30分后 ,左心室压差与心率乘积 [(L VSP- L VDP)× HR]、收缩期左心室内压上升速度峰值 (+ dp/ dtmax)和舒张期左心室内压下降速度峰值 (- dp/ dtmax)恢复百分率均明显改善。 结论
- 王旭刘迎龙陈霞张家俊萧明第
- 关键词：三碘甲腺原氨酸缺血后心肌左心功能心肌缺血
- 小儿心脏术后急性呼吸窘迫综合征的预防及治疗被引量：10
- 2001年
- 为探讨小儿心脏术后急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的临床发病特点及治疗对策 ,对 2 3例 ARDS患儿 (包括早期发病 8例、迟发 15例 )采用 :1限制吸气峰压≤ 35 cm H2 O(3.43k Pa) ;2早期应用呼气末正压 (PEEP) 8～ 12cm H2 O(0 .78～ 1.18k Pa) ;3反复性侧卧体位等措施。结果 2 3例中 1例 (1/2 3)继发感染、急性肾功能衰竭死亡 ;并发气胸 2例 (2 /2 3) ;严重肺不张 3例 (3/2 3) ;痰培养阳性 5例 (5 /2 3)。结果显示 :对 ARDS高危患儿应慎重选择早期拔管指征 ;对诊断明确者应用低容量限压通气配合体位变换可减少并发症。
- 王旭刘迎龙宫路佳陈霞张家俊
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征
- 鼻塞气道正压通气对小儿心脏术后急性呼吸衰竭的治疗作用被引量：3
- 2000年
- 目的 :评价鼻塞气道正压通气 (CPAP)对小儿心脏术后急性呼吸衰竭的治疗作用。 方法 :18例心脏术后合并急性呼吸衰竭患儿 ,年龄 9个月～ 6岁 ,观察 CPAP前后血压、心率、呼吸频率及动脉血气的变化。 结果 :与 CPAP应用前相比 ,CPAP后 1小时及 4小时的呼吸频率由 5 1± 10次 /分分别减慢至 45± 9次 /分及 39± 12次 /分 (P<0 .0 1) ;动脉血氧分压由 71± 14mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)分别上升至 10 8± 34mm Hg及 110± 35 mm Hg(P均<0 .0 1) ;二氧化碳分压由 5 0± 7mm Hg分别下降至 45± 6 mm Hg及 43± 13mm Hg,循环状况趋于稳定。 结论 :合理应用鼻塞 CPAP可迅速改善心脏术后急性呼吸衰竭患儿的通气及换气功能 ,减少呼吸功 ,可作为再次气管插管前的补救措施之一。
- 王旭刘迎龙陈霞宫路佳张家俊
- 关键词：心脏外科手术术后急性呼吸衰竭CPAP
- 肺保护性机械通气在小儿心脏术后合并急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用被引量：6
- 2000年
- 目的 :探讨、评价肺保护性机械通气策略治疗 2 8例急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患儿时对避免与机械通气相关性肺损伤所起的作用。 方法 :对 2 8例先天性心脏病术后单纯并发 ARDS患儿采用 1高呼吸频率 ;2低潮气量 ;3限制气道峰压 ;4早期使用高呼吸末正压等通气模式 ,并在血液动力学监测下适当允许高碳酸血症。 结果 :与以往病例的治疗结果比 ,全组患者并发症低 ,无死亡。住院天数减少。 结论 :本组患儿治疗结果较好 ,作者认为要更新对 ARDS病理改变的认识 ,使用有针对性的肺保护性通气策略 ,避免与机械通气相关性肺的再损伤有关。
- 宫路佳王旭许建屏刘迎龙陈霞张家俊赫晓莉
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺保护性机械通气心脏术后
- 大动脉调转手术(Switch手术)的临床应用被引量：3
- 2003年
- 目的 目前Switch手术是治疗TGA或Tausing -Bing畸形的常规、根治性手术。国内大部分患儿就医较晚 ,心内合并畸形较多 ,且绝大多数患者合并重度肺动脉高压。,能否行Switch手术和手术后疗效如何 ,为此 ,本文进行了研究。方法 对 2 7例患者实施Switch手术。男 19例 ,女 8例。年龄 3d～ 6岁 ,平均 ( 10 1± 5 7)月。新生儿 7例 ,1岁以上儿童 6例。体重 2 7～ 16kg ,平均( 6 3± 2 8)kg。 5例室间隔完整的TGA ,18例TGA合并VSD ,3例Tausing -Bing畸形 ,1例矫正性大动脉转位。 10例合并ASD ,17例合并PDA。 2 0例合并重度肺动脉高压。 1例先天性肺动脉瓣二瓣化 ,左室流出道狭窄。 1例合并右侧并列心耳。 2 3例患者冠状动脉开口位于常见位置 ;4例患者冠状动脉走行异常 ,3例为左右冠状动脉共同开口于右后冠状窦 ,左前降支单独开口于左后冠状窦 ,其中 1例左前降支走行于主动脉壁内 ,距离 1cm ;1例为左右冠状动脉分别开口于右侧冠状窦 ,左前降支单独开口于左侧冠状窦。 3例术前应用PGE1治疗。 1例患儿行肺动脉Banding +体肺分流手术。 1例患儿行房间隔球囊扩张术。全部患者经正中切口 ,在全麻、低温、低流量体外循环下完成手术。经右心房切口 ,用涤纶片修补VSD。在两大动脉瓣上方 ,横断两大动脉 。
- 吴清玉沈向东杨秀滨闫军郭岩王旭陈霞赫小莉
- 呼吸机治疗复杂先天性心脏病手术后顽固性低氧血症被引量：2
- 2001年
- 王云王旭张东亚宫路佳陈霞
- 关键词：复杂先天性心脏病低氧血症呼吸机
- 复杂大动脉调转术后恢复特点及治疗对策被引量：3
- 2007年
- 目的总结复杂大动脉调转手术(ASO)后早期恢复特点及治疗对策。方法对129例患儿实施ASO,包括:合并室间隔缺损大动脉转位(TGA)83例;Taussig-Bing畸形34例;矫正型TGA(ccTGA)12例。年龄6 d^7岁(17.25±22.66)月;体重3~25(9.42±5.50)kg。术前72例(55.38%)合并中至重度肺动脉高压。所有患儿均在全麻、低温、体外循环下完成ASO手术,10例合并肺动脉瓣狭窄者行Nikaidoh手术。12例ccTGA先行心房转流术(Senning),然后行ASO手术。14例(10.77%)合并有冠状动脉畸形,包括壁内走行3例。术后给予呼吸、循环综合管理,对合并肺动脉高压者配合吸入一氧化氮(NO),常规治疗无效的心肺功能不全应用体外膜肺氧合(ECMO)辅助。结果院内死亡10例,死亡率7.75%,死亡原因分别为冠状动脉壁内走行,反复吻合仍停机困难2例;早期严重低心排3例;心跳骤停1例;术后乳糜胸试用稀释碘伏闭合乳糜管发生严重过敏反应1例;感染继发多器官衰竭3例。余119例均平稳出院。结论对部分年龄偏大,合并肺动脉高压的复杂TGA患儿行ASO手术,早期处理得当,仍可取得满意的临床效果。
- 王旭段雷雷隋辉陈霞杨菊先贺彦张燕搏张雅娟
- 关键词：大动脉转位术后处理
- 5 042例先天性心脏病术后患儿医院感染调查分析
- ：了解本院小儿心脏中心医院感染发生率，明确主要细菌谱，为临床诊疗提供参考依据。 方法：采用回顾性调查的方法，对本院小儿心脏中心2001年1月～2004年7月5042例先天性心脏病术后患儿的感染情况进行分析。 ...
- 张燕搏王旭陈霞张雅娟贺彦
- 关键词：医院感染先天性心脏病术后并发症感染率回顾性分析
