王有龙 作品数:3 被引量:16 H指数:1 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 解放军总医院科技创新苗圃基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
吲哚菁绿荧光成像在腹腔镜右半结肠癌术中淋巴结清扫中的应用 2023年 目的探讨吲哚菁绿荧光成像技术在全腹腔镜右半结肠癌术中淋巴结清扫中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月本院普通外科行腹腔镜手术并经病理确诊的右半结肠癌患者的临床资料。术中应用荧光腹腔镜的患者为荧光腹腔镜组57例,应用2D腹腔镜或3D腹腔镜的患者为传统腹腔镜组46例。比较两组临床特征、淋巴结清扫个数及围手术期资料。结果两组患者在年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、肿瘤直径和术前并发症方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。荧光腹腔镜组手术时间短于传统腹腔镜组[(185.4±24.9)min vs(203.7±53.9)min,P=0.025]。荧光腹腔镜组总淋巴结清扫个数和主淋巴结清扫个数均多于传统腹腔镜组(均P<0.05)。结论吲哚菁绿荧光成像技术有助于腹腔镜右半结肠癌术中的淋巴结清扫,可提高淋巴结检出数目,特别是主淋巴结检出数目。 徐明月 陈媛媛 赵丽 王有龙 林惠 刘庆 闻巍关键词:结肠癌 吲哚菁绿 淋巴结清扫 术后C反应蛋白与白蛋白比值与结直肠癌术后并发症的相关性研究 被引量:16 2021年 目的探讨术后C反应蛋白和白蛋白比值(CAR)与结直肠癌患者术后并发症的相关性。方法收集于解放军总医院海南医院普通外科2013年1月至2018年7月行择期手术治疗的312例结直肠癌患者的临床资料。男性188例,女性124例,年龄(61.0±12.9)岁(范围:21~86岁)。采用Logistic回归分析术后并发症发生的相关因素,采用受试者工作特征曲线确定CAR的最佳截点值,并计算曲线下面积,比较CAR与C反应蛋白对术后并发症的预测效能。结果 28.5%(89/312)的患者发生术后并发症。术后第3天血红蛋白(OR=0.977,95%CI:0.957~0.998,P=0.034)、术前C反应蛋白(OR=1.209,95%CI:1.055~1.386,P=0.006)、术后第3天CAR≥0.325(OR=0.033,95%CI:0.016~0.067,P<0.01)是结直肠癌术后并发症发生的独立相关因素。术后第3天CAR的最佳截点值为0.325,曲线下面积为0.872;术前C反应蛋白的最佳截点值为1.735 g/L,曲线下面积为0.626;术后第3天CAR较术前C反应蛋白具有更高的阳性预测值(79.9%比55.1%)。结论术后CAR与结直肠癌患者术后并发症发生密切相关,术后第3天CAR≥0.325的结直肠癌患者术后并发症发生率升高。 徐明月 李园 王有龙 杨洁 刘庆 王庆玉 闻巍 王春喜关键词:结直肠肿瘤 手术后并发症 C反应蛋白质 白蛋白类 “四孔法”腹腔镜胰十二指肠切除术的临床经验总结 2015年 [目的]评估反“V”路径四孔腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)的可行性、安全性和有效性。[方法]回顾性研究施行腹腔镜胰十二指肠切除术的32例病例,包括肝切除联合胰十二指肠切除术2例,并对所筛选病例的病例特点、组织学特点、术后并发症等方面进行系统的总结分析。[结果]LPD可适用于胰腺导管细胞癌(9例)、导管内乳头状黏液性肿瘤(2例)、壶腹癌(7例)、胆管下端癌(4例)、肝门胆管癌(2例)、实性假乳头状瘤(2例)、囊腺瘤(3例)、慢性胰腺炎(1例)、肝内胆管癌胰头转移(1例)、胆囊管癌浸润十二指肠(1例)患者。患者平均年龄为65岁(42~80岁),平均手术时间为386min(260~510min),术中平均出血量340ml(30~1600ml),术后平均住院时间14天(10~21天),术后死亡率为0。[结论 ]反“V”路径四孔腹腔镜胰十二指肠切除术是安全有效的,可适用于临床某些特定病例。对于局部恶性病变的患者,不论病理学如何,这种方法均适用。初步的临床经验表明,反"V"路径腹腔镜胰十二指肠切除术具有良好的应用前景,甚至可适用于肝切除联合胰十二指肠切除术。 王有龙 张宝 张希 赵伟 孙丽媛 谈景旺关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术 开腹手术