刘健
- 作品数：2 被引量：0H指数：0
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- 吻合口瘘并发脓毒症休克危险因素分析
- 2014年
- 目的：探讨吻合口瘘患者并发脓毒症休克的危险因素。方法回顾性分析2008年1月至2014年7月于我科接受腹部大手术治疗后发生吻合口瘘患者的临床资料，根据是否并发脓毒症休克将患者分为脓毒症休克组和非脓毒症休克组，比较组间相关指标的差异，多因素回归分析探讨吻合口瘘并发脓毒症休克的危险因素。结果脓毒症休克组患者 APACHEⅡ评分较高，合并基础疾病、恶性疾病、输血等情况更为多见，平均动脉压较低，胰肠吻合比例较高，菌血症、MODS 发生率较高，住院时间较长，组间差异有统计学意义（P 均＜0．05）。多因素 Logistic 回归结果显示，恶性疾病、COPD／肝脏基础疾病、输血、菌血症、结肠-结肠吻合口瘘以及 APACHEⅡ评分＞15是吻合口瘘患者可能发生脓毒症休克的独立危险因子（OR 值均＞1．0，P ＜0．05）。结论恶性疾病、COPD／肝脏基础疾病、输血、菌血症、结肠-结肠吻合口瘘以及 APACHEⅡ评分＞15是吻合口瘘患者发生脓毒症休克的危险因素。
- 谢雄伟刘健张松柏何方
- 关键词：吻合口瘘脓毒症休克
- 在胃肠外科中损伤控制性理念的应用效果
- 2014年
- 目的:为了进一步探究在胃肠外科治疗中损伤控制性治疗理念的应用效果,完善临床胃肠外科重大病情的救治方法。方法根据我院2011年10月~2013年10月所收治的74例胃肠外科患者,有意识地将其分为治疗组和对比组,其中治疗组有患者44例,行损伤控制性治疗术,对比组有患者30例,采用常规外科治疗术,对比两组患者的康复情况以及治疗效果。结果对比组:治愈11例,治愈率为36.67%;有效12例,有效率为40.00%;无效7例,无效率为23.33%;总有效率为76.67%;死亡2例,死亡率为6.67%。治疗组:治愈27例,治愈率为61.36%;有效15例,有效率为34.09%;无效2例,无效率为4.55%;总有效率为95.45%;死亡0例,死亡率为0%。另外,对比两组患者术后体温、体制、疼痛、血氧饱和度、凝血功能恢复等基本体征的恢复情况,治疗组均优于对比组,对比结果具有统计学差异性,P<0.05。结论损伤控制性外科治疗理论是一种高效、实用的治疗理论,不仅可以控制患者病情的进一步发展,而且治疗有效率高、患者恢复快、承受痛苦少,特别适用于较严重的胃肠外科疾病。
- 刘健谢雄伟
- 关键词：胃肠外科手术治疗
