田雪
- 作品数：9 被引量：42H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院输血研究所更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学石油与天然气工程更多>>
- 四川省临床输血不良反应调查分析
- 目的通过对四川省17家医院5年的输血不良反应回顾性调查,分析四川省输血不良反应发生的分布特点及上报情况。方法随机选取四川省17家医院,回顾性调查医院2011—2015年的输血不良反应,以每家医院上报的输血不良反应回报单为...
- 孔玉洁田雪何芮田力刘忠
- 文献传递
- 2014年四川地区20家三级医院输血不良反应的回顾性分析
- 目的了解四川地区三级医院输血不良反应的实际发生情况,为日后输血不良反应预防措施的制定提供数据支持。方法对四川地区20家三级医院2014年部分上报输血不良反应病历作回顾性分类统计和评估分级。结果纳入输血不良反应共计166人...
- 田雪刘忠
- 文献传递
- 2014年四川地区20家三级医院输血不良反应的回顾性分析
- 田雪刘忠
- 急性上消化道出血患者输血策略的研究进展被引量：12
- 2020年
- 急性上消化道出血是一种常见的医疗急症,患者以呕血和黑便为主要临床表现,是红细胞输注最常见指征之一。但从早期开始,消化道出血患者的输血阈值就一直未被确定,最佳输注阈值存在争议。近年来,随着医学的发展与进步,人们对输血的认知程度不断加深,输血方式、输血策略及输血观点都在随着时间的推移而不断优化和改变。越来越多的研究结果表明,在很多情况下,限制性输血与开放性输血相比,患者有相似的,甚至更好的转归和预后。目前主流观点认为消化道出血患者更适合采取限制性输血策略,该输血策略在节约血液资源、降低输血不良反应发生风险的同时又不会对患者产生不利影响,甚至有利于患者预后。本文就急性上消化道出血患者输血策略的相关研究进展作一综述。
- 田雪孔玉洁练正秋刘忠
- 关键词：急性上消化道出血限制性输血输血策略
- 我国红细胞输注合理性分析
- 目的为了进一步了解我国红细胞输注的合理性,本研究对近十年来我国红细胞的应用情况进行了系统分析。方法以"输血、临床用血、红细胞、合理性"为关键词,从知网、万方、维普、SinoMed和PubMed中检索研究输血合理性的相关文...
- 乔佳佳孔玉洁田雪刘忠
- 文献传递
- 四川省40家综合医院临床用血情况调查与用血评估模式的初步探讨被引量：2
- 2017年
- 目的了解四川省综合医院的临床用血情况,对医院临床用血评估模式进行初步探讨。方法 1)设计《临床用血淍查表》,对四川省40家综合医院展开临床用血专项调研,统计40家医院临床成分血(红细胞、血浆、血小板和冷沉淀)用量在主要用血科室之间的分布情况;2)将成分血用量与医院年门诊人次、床位数、年住院人次和年手术台次做相关性分析;3)以单位年门诊人次用量、单位年住院人次用量、单位床位数用量、单位年手术台次用量为指标,分析红细胞用量,探索临床用血的评估机制。结果 1)红细胞和血小板用量最多的科室为内科,三级医院分别占总用量的40.60%和71.15%,二级医院分别占36.62%和51.04%;血浆主要用于内科和外科,三级医院分别占37.11%和34.90%,二级医院分别占27.76%和31.00%;2)三级医院的红细胞用量与年门诊人次、年住院人次、年手术台次及床位数的相关系数(r)分别为0.792、0.818、0.838和0.728,二级医院分别为0.242、0.780、0.793和0.693;3)三级医院以单位年手术台次红细胞用量为评估指标时,有1家医院偏离>x珋+2s;二级医院以单位年门诊人次、单位年住院人次、单位年手术台次和单位床位数红细胞用量为评估指标时,各有1家医院偏离>x珋+2s。结论三级医院成分血应用较二级医院规范,红细胞是应用管理最好的血液成分。临床用血评估在了解医院用血情况的基础上,对同级医院进行用血量的对比分析,不仅可以在宏观上控制临床用血,也可为临床用血考评机制的建立提供有效的借鉴。
- 孔玉洁尹湧华田雪洪树青王向明田力宋宁刘忠
- 关键词：临床用血
- 成分血中的细胞外囊泡在输血相关免疫调节中作用的研究进展被引量：2
- 2022年
- 不同成分血在保存过程中产生的大量细胞外囊泡均富含多种生物活性分子,它们促进细胞与细胞之间的相互作用,介导细胞间的信号传递,广泛参与机体的炎症、代谢及免疫调控等。近年来的研究发现这些细胞外囊泡不仅能激活中性粒细胞引起输血相关急性肺损伤,还能作用于单核细胞刺激炎症反应,对患者免疫系统可起多种不同的调节作用。本文即是对不同成分血中的细胞外囊泡在输血相关免疫调节中的作用及其作用机制所作的综述。
- 孔玉洁孔玉洁田雪刘忠
- 关键词：成分血输血外泌体
- 一种临床输血不良反应风险估计方法
- 对输血不良反应的研究多是基于免疫机制开展,但对临床医生而言根据病人的具体情况避免不良反应产生更有实际意义。关于免疫机制的研究更多立足输血成分,但就病人而言输注成分和他们的病种有关,故可否建立病种和输注成分之间的关系,并且...
- 林风田雪尹湧华刘忠
- 166例输血不良反应的回顾性评估分级研究被引量：26
- 2017年
- 目的参考美国输血不良反应诊断标准,对四川省20家三级医院2014年部分上报输血不良反应进行回顾性评估分级,对输血不良反应分级评估方法进行初步尝试,希望为日后输血不良反应分类分级评估标准的制定和输血预警系统的建立提供借鉴。方法随机抽取四川省19个地市20家三级医院2014年上报输血不良反应166例,根据患者输血前后生命体征的变化情况、临床症状、相关实验室检查等对输血不良反应进行重新诊断评估,从"不良反应类型的肯定程度"、"反应的严重程度"以及"反应与输血相关可能性的大小"3个方面进行分级。结果1)从"反应类型的肯定程度"方面分析,98.14%(158例)的输血不良反应能够根据患者临床表现进行较为准确的类型判断;1.86%(3例)的输血不良反应,患者未出现符合定义标准的明确临床表现,评估结果为"疑似"。2)从"反应严重程度"方面分析,93.98%(156例)为轻中度输血不良反应,可自行缓解或于临床干预后迅速缓解;6.02%(10例)为重度输血不良反应,临床症状严重,虽然于对症处理后缓解,但普遍缺少相关后续检查和原因追踪。3)从"反应与输血相关可能性的大小"方面分析,93.37%(155例)的不良反应经评估后"输血相关性极高",患者症状肯定是由输血原因导致;6.63%(11例)的不良反应则可能是由输血以外的其它原因导致的,存在并非输血不良反应的可能性。结论输血不良反应的评估分级能够增加输血不良反应判断结果的准确性和严谨性,有利于及时对患者进行后续检查和原因分析,避免输血不良反应错报漏报,提高输血安全,进而为日后输血不良反应分类分级标准的制定和输血预警系统的建立奠定基础。
- 田雪田力孔玉洁王向明欧国进李文慧张嵘刘忠
- 关键词：输血不良反应输血相关性
