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李晶莹
作品数:
2
被引量:25
H指数:2
供职机构:
上海交通大学医学院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
陆伦根
上海交通大学医学院
邓琪
无锡市传染病医院
王燕
上海交通大学医学院
徐铭益
上海交通大学医学院
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终末期肝病模型联合血清钠对失代偿期肝硬化患者预后评估的价值
被引量:19
2012年
目的评价终末期肝病模型(MELD)联合血清钠MELD-Na、MELDNa、MESO模型对评估我国失代偿期肝硬化患者预后的价值。方法对212例失代偿期肝硬化患者进行回顾性分析,随访患者在3、6、12个月的预后,分别应用MELD及MELD-Na、MELDNa、MESO模型进行评分,用受试者特征曲线(ROC)下面积(AUC)比较各评分系统预测患者生存不同时间的准确性。依据ROC曲线的截断值绘制Kaplan-Meier生存曲线。计量资料应用t检验;计数资料用彳。检验;ROC曲线下面积的比较采用正态性Z检验;Kaplan-Meier生存曲线的比较用Logrank检验。结果212例肝硬化患者3、6、12个月内分别死亡46、56、87例。随访3、12个月中,死亡组患者的MELD、MELD-Na、MELDNa及MESO评分均高于生存组患者(P〈0.01)。判断患者3、6个月预后,四种模型的AUC均在0.8以上,其中MELDNa(0.846,0.869)及MFSO(0.831,0.850)与MELD(0.812,0.841)比较,差异有统计学意义妒〈0.05)。判断患者12个月预后,MELD、MELD—Na、MELDNa、MESO的AUC值分别为0.774、0.775、0.786、0.777,各模型之间AUC差异无统计学意义。生存分析显示四种评分系统均可有效预测12个月内可能生存或死亡的患者妒〈0.01)。结论MELD及其联合血清钠模型均可有效地预测失代偿期肝硬化患者中短期预后,MELDNa和MESO对患者短期预后评估的准确性优于MELD。
李晶莹
邓琪
王燕
徐铭益
陆伦根
关键词:
肝硬化
预后
终末期肝病模型
血清钠
终末期肝病模型对肝硬化患者预后评估价值的研究进展
被引量:7
2011年
客观、准确地判断肝硬化患者的病情及预后有助于指导临床医生选择正确的治疗方案。终末期肝病模型(MELD)是目前被广泛认可的评估终末期肝病严重程度的评分体系。近年来各种基于MELD评分发展而来的新评分系统不断涌现。加入新的变量例如血清钠可进一步提高MELD的预测能力,此文就MELD的研究现状作一综述。
李晶莹
陆伦根
关键词:
肝硬化
终末期肝病模型
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