许恒
- 作品数：10 被引量：57H指数：6
- 供职机构：郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- SilverHawk斑块切除系统在股腘动脉支架内再狭窄治疗中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的观察SilverHawk斑块切除系统在治疗股腘动脉支架内再狭窄中的临床疗效。方法回顾性分析34例股腘动脉支架内再狭窄患者的临床及随访资料,其中15例采用斑块切除术治疗(切除组),19例采用普通球囊血管成形术治疗(POBA组)。术后观察两组患者临床症状改善情况,记录手术前后踝肱指数(ABI)及最小管腔直径(MLD)的变化,采用Kaplan-Meier生存函数分析术后靶血管通畅率。结果两组手术治疗成功率均为100%。术后6、12个月切除组ABI(0.81±0.07、0.79±0.08)与POBA组(0.68±0.12、0.51±0.11)比较P均<0.05。术后12个月切除组MLD[(3.10±0.89)mm]与POBA组[(1.74±0.94)mm]比较P<0.05。术后12个月切除组靶血管一期通畅率(66.7%)高于POBA组(31.6%),P<0.05。结论 SilverHawk斑块切除系统在治疗股腘动脉支架内再狭窄病变方面具有理想的近中期临床效果,且安全有效。
- 潘锦轩王兵王广华卢维龙许恒王梦宇
- 关键词：斑块切除术支架内再狭窄
- SilverHawk斑块切除系统治疗膝下动脉硬化闭塞被引量：4
- 2019年
- 目的探讨SilverHawk斑块切除系统治疗膝下动脉硬化闭塞的临床效果。方法采用SilverHawk斑块切除系统治疗34例(39条患肢)膝下动脉硬化闭塞患者,观察治疗效果及随访结果。结果患者围手术期无死亡。39条患肢中,31条(28例患者)顺行开通成功,8条(6例)逆行开通成功,治疗成功率100%(39/39),技术成功率92.31%(36/39)。术后1周患者跛行距离、趾肱指数(TBI)及踝肱指数(ABI)均高于术前(P均<0.05)。术后随访2～46个月,平均(23.63±9.71)个月,溃疡愈合率90.00%(9/10);4条坏疽患肢中,1条膝下截肢。术后6、12、24个月患肢一期通畅率分别为87.18%(34/39)、82.05%(32/39)及71.79%(28/39),二期通畅率分别为94.87%(37/39)、92.31%(36/39)和84.62%(33/39)。结论采用SilverHawk斑块切除系统治疗膝下动脉硬化闭塞效果良好。
- 王梦宇王兵吴斐许恒潘锦轩卢维龙
- 关键词：膝下动脉斑块切除术
- 损伤性股动静脉瘘合并巨大髂静脉瘤一例
- 2018年
- 患者男性,49岁。因“发现右下腹部搏动性包块4年”于2017年11月16日入院。患者20年前有右大腿枪弹伤史,行伤口“清创缝合”后愈合良好。发现包块后于当地医院诊断为“右股动静脉瘘(arteriovenous fistula,AVF)”并已行“右股动脉造影并覆膜支架植入术”治疗,术后症状无明显缓解。
- 许恒王兵安乾吴斐卢维龙王梦宇潘锦轩
- 关键词：股动静脉瘘静脉瘤损伤性清创缝合医院诊断搏动性
- 颈动脉内膜剥脱术联合腔内技术治疗慢性颈内动脉长段闭塞临床观察被引量：9
- 2019年
- 目的观察颈动脉内膜剥脱术联合腔内技术治疗慢性颈内动脉长段闭塞的临床效果。方法颈内动脉长段闭塞患者21例,均采用颈动脉内膜剥脱术联合腔内技术(Fogarty导管取栓、闭塞段球囊扩张、支架置入)治疗。观察围术期一般情况。通过临床症状改善情况及脑血流动力学指标(脑血流量、脑血容量、脑血流平均通过时间)(采用CT灌注成像检测)评价术后效果。术后3、6、12、24个月,采用影像学检查评估颈内动脉通畅情况;术前、术后3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评价神经功能缺损情况和残障程度。结果 21例患者均成功开通闭塞血管,围手术期无新发脑梗死或死亡,并发症发生率为19.04%。术后临床症状均得到不同程度缓解。与术前比较,术后脑血流动力学指标脑血流量、脑血容量均升高,脑血流平均通过时间缩短(t分别为13.86、3.96、11.98,P均
- 王梦宇王兵吴斐许恒
- 关键词：颈动脉内膜剥脱术腔内技术FOGARTY导管取栓术支架置入脑血流动力学
- 复合手术治疗慢性症状性颈内动脉闭塞被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨复合手术治疗慢性症状性颈内动脉闭塞的安全性及临床应用价值。方法:回顾性分析2016年12月—2018年3月应用复合手术治疗的9例颈内动脉闭塞患者的临床资料,其中男7例,女2例;中位年龄58岁。比较手术前后临床症状的变化并进行随访,记录手术前后改良Rankin量表(mRS)评分及大脑血流MR灌注(PWI)指标(CBF、TTP、MTT)变化。结果:9名患者均成功开通闭塞血管,技术成功率100%。术后临床症状均获得缓解,围手术期无新发脑卒中,无死亡患者;术后2例(22.2%)出现高灌注表现,经保守治疗后症状消失;术后PWI指标较术前均明显改善。9名患者均获得随访,中位随访时间8个月;1例患者靶血管6个月时出现再闭塞,表现为短暂性脑缺血发作频发,保守治疗后症状稍缓解;余8例病情均好转, mRS评分较术前改善均≥1分;术后3、6个月再闭塞率为0%、11.1%,提示总体通畅良好。结论:复合手术是治疗慢性症状性颈内动脉闭塞的可行性替代方案,其安全有效,短期随访结果满意。
- 王梦宇王兵吴斐卢维龙潘锦轩许恒
- 关键词：颈动脉疾病复合手术
- TurboHawk斑块切除系统联合药物涂层球囊在治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病中的应用被引量：13
- 2018年
- 目的:评价应用Turbo Hawk斑块切除系统联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法:2016年4月—2017年10月,对17例股腘动脉硬化闭塞性疾病患者应用Turbo Hawk斑块切除系统联合DCB治疗。17例患者平均年龄(66.9±10.5)岁;其中男14例,女3例;股腘动脉狭窄病变13例,闭塞性病变4例;术前Rutherford分级2~5级;术前踝肱指数(ABI)为0.49±0.18。结果:17例患者的血管病变全部经腔内开通成功,其中1例股动脉穿孔患者行补救性覆膜支架植入术,另1例远端栓塞患者经股动脉切开球囊导管取栓后血流恢复通畅,技术成功率88.2%。术后ABI为0.99±0.27,明显高于术前(P=0.03)。术后3、6个月一期通畅率分别为94.1%,88.2%,二期通畅率100%。结论:Turbo Hawk斑块切除系统联合药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病安全有效,早期效果满意。
- 卢维龙王兵吴斐孙利坤牛晓阳王梦宇潘锦轩许恒
- 关键词：动脉闭塞性疾病股动脉斑块切除术
- 逆行开通技术治疗TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症被引量：3
- 2017年
- 目的探讨逆行开通技术治疗TASCⅡ C/D型股腘动脉闭塞病变的价值。方法回顾性分析于我院接受逆行开通技术治疗的TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症患者36例。比较术前与术后踝肱指数(ABI)及间歇性跛行距离,分析术后血管通畅率及并发症。结果 36例均成功开通,术后7天及3、6、12个月间歇性跛行距离和ABI均较术前均明显增加(P均<0.05)。术后3、6及12个月患肢血管通畅率分别为97.22%、91.67%及72.22%。随访期间无死亡或截肢,围手术期并发症发生率11.11%(4/36)。结论逆行开通技术可作为顺行开通TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症失败后的一种补救方法。
- 牛晓阳王兵王广华孙利坤许恒王梦宇卢维龙
- 关键词：闭塞性动脉硬化股动脉逆行放射学介入性
- Viabahn覆膜支架与裸支架治疗股腘动脉硬化闭塞症疗效分析被引量：7
- 2019年
- 目的分析Viabahn覆膜支架与裸支架治疗股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法回顾性分析2016-01~2017-01采用腔内手术治疗的75例(75条患肢)股腘动脉硬化闭塞症患者的临床资料。Viabahn覆膜支架治疗组患者35例,裸支架治疗组患者40例,比较两组患者血管再通情况并分析影响一期通畅率的因素。结果 75例患者(75条患肢)手术均获得成功,随访时间24个月。Viabahn支架组术后3、6、12、24个月一期通畅率分别为97. 14%、91. 43%、80. 00%、68. 57%,二期通畅率分别为100. 00%、97. 14%、91. 43%、85. 71%;裸支架组术后3、6、12、24个月一期通畅率分别为90. 00%、75. 00%、52. 50%、42. 50%,二期通畅率分别为97. 50%、92. 50%、87. 50%、80. 00%。Log-rank检验提示两组一期通畅率差异有统计学意义(χ2=5. 318,P=0. 021),二期通畅率差异无统计学意义(χ2=0. 536,P=0. 464)。吸烟、高血脂、糖尿病是影响一期通畅率的独立危险因素(P=0. 007、0. 003、0. 063)。结论 Viabahn覆膜支架相较裸支架治疗股腘动脉硬化闭塞症疗效更确切。
- 许恒王兵吴斐卢维龙王梦宇潘锦轩
- 关键词：动脉硬化闭塞金属裸支架
- 新型蝶式股动脉压迫装置和人工压迫在外周动脉腔内治疗术后止血效果的对比被引量：7
- 2019年
- 目的比较经股动脉穿刺行外周动脉腔内治疗术后新型蝶式股动脉压迫装置(femoral artery compression device,FACD)和人工压迫(manual compression,MC)止血的安全性和有效性。方法收集2016年9月至2017年12月经股动脉穿刺行外周动脉腔内治疗术的患者283例,术后采用新型FACD(FACD组)止血167例,MC止血(MC组)116例。分析患者的舒适度、止血时间、肢体制动时间以及血管并发症的发生情况。结果 283例患者全部纳入分析,结果显示FACD组止血成功率96.4%(161/167),MC组止血成功率94.0%(109/116),两组差异无统计学意义(P>0.05)。与MC组比较,FACD组术后Kolcaba舒适量表评分明显增高(85.0±11.2比58.4±11.7,P<0.05),止血时间、肢体制动时间显著缩短分别为[(9.2±2.2) min比(18.5±2.9) min,(P<0.05);(10.4±2.4) h比(23.1±4.1) h,(P<0.05)],血管并发症发生率明显减少(3.6%比9.5%,χ2=4.206,P=0.04)。结论新型蝶式FACD用于股动脉穿刺后止血迅速、安全、有效,止血时间、肢体制动时间、患者舒适度以及血管并发症发生率等均优于人工压迫,值得在临床上推广。
- 卢维龙王兵王颖许恒潘锦轩王梦宇郭鹏王彦岭尚文煊
- 关键词：股动脉止血穿刺
- 药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症的临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年6月—2017年1月应用DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症34例患者(42条患肢)。原发狭窄性病变28条患肢,支架内再狭窄病变4条患肢,闭塞性病变10条患肢,病变长度(126±85)mm,术后3~6个月进行随访,观察晚期管腔损失(LLL)、最小管腔直径(MLD)、再狭窄率、临床驱动靶血管血运重建率(TLR)、踝肱指数(ABI)以及临床不良事件发生情况。结果:34例患者手术技术成功率100%,患者术后MLD、ABI均较术前明显改善(均P<0.05);术后6个月随访LLL为(0.08±0.94)mm、靶病变再狭窄率为9.52%(4/42)、TLR为2.38%(1/42),Rutherford分级均较术前得到改善。3例患者出现术中并发症:2例动脉夹层,使用直径稍大球囊压迫,夹层消失,1例血管破裂,植入Viabahn覆膜支架。结论:DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症安全、有效。
- 孙利坤王兵吴斐刘俊超牛晓阳刘晓哲许恒卢维龙
- 关键词：闭塞性动脉硬化扩张术股动脉
