魏晓华 作品数:6 被引量:78 H指数:4 供职机构: 宝鸡市中心医院 更多>> 发文基金: 陕西省科学技术研究发展计划项目 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
DOHaD理念导向的膳食护理结合聚焦解决模式对Hp感染性消化性溃疡患者膳食行为及疾病进展恐惧的影响 2024年 目的探讨基于生命起始的早期营养与健康(DOHaD)理念导向的膳食护理结合聚焦解决模式对幽门螺杆菌(Hp)感染性消化性溃疡患者膳食行为及疾病进展恐惧的影响。方法择取2022年1月至2023年2月收治的100例Hp感染性消化性溃疡患者为研究对象,随机将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用DOHaD理念导向的膳食护理结合聚焦解决模式护理。比较两组的干预效果。结果干预前,两组的膳食知识、膳食计划及膳食执行依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的膳食知识、膳食计划及膳食执行依从性评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的疾病进展恐惧量表(FoP-Q)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的Fo P-Q各维度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的消化道症状总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论DOHaD理念导向的膳食护理结合聚焦解决模式能够改善Hp感染性消化性溃疡患者的膳食行为,减轻疾病进展恐惧,降低消化道症状发生率。 李绚丽 杨燕妮 贺麒月 魏晓华关键词:聚焦解决模式 膳食行为 不同内镜技术在食管癌及癌前病变筛查中的应用价值研究 被引量:18 2019年 目的:研究不同内镜技术在食管癌(EC)及癌前病变筛查中的应用价值。方法:选取行白光内镜检查后疑似食管病变的患者120例,所有患者均进行窄带成像放大内镜(NBI-ME)和超声内镜(EUS)检查。以病理学诊断结果为金标准,分析NBI-ME对早期EC及癌前病变(包括LGIN和HGIN)诊断的符合率,并对EUS的诊断符合率和浸润深度做出评价。结果:病理诊断结果显示,120例患者中, LGIN 16例, HGIN 27例,早期EC 77例。术后病理诊断为LGIN的16例患者中,NBI-ME诊断为Ⅲ型10例,Ⅳ型6例,诊断符合率为62.50%(10/16)。术后病理诊断为HGIN的27例患者中,NBI-ME诊断为Ⅳ型14例,Ⅴ_1型5例,Ⅴ_2型8例,诊断符合率为81.48%(22/27)。术后病理诊断为早期EC的77例患者中,NBI-ME诊断为Ⅴ_1型15例,Ⅴ_2型31例,Ⅴ_3型29例,Ⅴ_N型2例,诊断符合率为100%(77/77)。NBI-ME对癌前病变和早期EC的诊断符合率分别为74.42%(32/43)和100%(77/77),针对不同病变类型(LGIN、HGIN和早期EC),NBI-ME的诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05)。与术后病理诊断相比,NBI-ME的总体诊断符合率为90.83%(109/120)。EUS诊断结果中,诊断不足8例(6.67%),诊断过度12例(10.00%),癌前病变及黏膜内癌的诊断符合率为85.71%(60/70),黏膜下癌的诊断符合率为83.33%(40/48),针对癌前病变及黏膜内癌、黏膜下癌的诊断符合率相比,差异无统计学意义(P>0.05),总体诊断符合率为83.33%(100/120)。结论:NBI-ME和EUS针对早期EC和癌前病变均有较高的诊断价值,NBI-ME能够从血管形态上反应病灶的恶性程度,EUS能够根据病灶的浸润程度对疾病进行诊断,两者联合应用可有效提高早期EC及癌前病变的诊断准确性。 魏晓华 郭俊霞关键词:食管癌 癌前病变 窄带成像放大内镜 超声内镜 乙肝肝硬化患者合并原发性肝癌的危险因素及预后分析 被引量:27 2019年 目的:探究乙肝肝硬化患者合并原发性肝癌的危险因素及预后。方法:选取收治的乙肝肝硬化患者130例,根据患者是否并发原发性肝癌(PHC),分为PHC组和对照组,其中PHC组57例,对照组73例。对两组患者的临床资料进行分析,包括年龄、性别比、BMI≥25kg/m2、遗传史(乙肝、PHC、其他肿瘤)、烟草依赖程度、酒精依赖程度、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)>104、抗病毒治疗等进行单因素分析。对PHC组患者的预后进行分析,包括1年生存率和2年生存率。结果:PHC组PHC遗传史、糖尿病、烟草依赖程度、酒精依赖程度、HBV-DNA>104和抗病毒治疗的发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。将PHC遗传史、糖尿病、烟草重度依赖、酒精重度依赖、HBV-DNA>104以及未进行抗病毒治疗6因素纳入Logistics多元回归分析中,结果表明PHC遗传史、糖尿病、烟草重度依赖、酒精重度依赖、HBV-DNA>104以及未进行抗病毒治疗均为导致乙肝肝硬化合并PHC发生的危险因素。对PHC患者进行为期两年的随访,结果表明PHC组57例患者中1年生存率为80.70%(46/57),2年生存率为61.40%(35/57)。结论:PHC遗传史、糖尿病、烟草重度依赖、酒精重度依赖、HBV-DNA>104以及未进行抗病毒治疗均为乙肝肝硬化合并PHC发生的危险因素。因此,临床中对于具有PHC遗传史、糖尿病、烟草重度依赖、酒精重度依赖、HBV-DNA>104以及未进行抗病毒治疗的患者能及时进行临床干预,以降低乙肝肝硬化患者发生PHC的风险。 郭俊霞 魏晓华关键词:乙肝肝硬化 原发性肝癌 预后 抗病毒治疗 特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性的Meta分析 2024年 目的系统评价特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性。方法检索自建库至2023年7月在PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)等发表的关于特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的随机对照试验(RCTs),试验组采用特利加压素联合生长抑素,对照组单用生长抑素。采用Revman5.3和Stata17软件对全因死亡率、总体有效率、不良事件发生率、止血时间、输血量和住院时间进行Meta分析。结果纳入20项RCTs,共计1502例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,试验组治疗肝硬化上消化道出血可降低全因死亡率(OR=0.34,95%CI:0.19~0.59,P<0.01)和输血量(SMD=-2.29,95%CI:-3.13~-1.46,P<0.01),缩短止血时间(SMD=-1.64,95%CI:-2.03~-1.25,P<0.01)和住院时间(MD=-7.12,95%CI:-7.47~-6.77,P<0.01),提高总体有效率(OR=3.50,95%CI:2.46~4.97,P<0.01);而不良事件的发生率比较差异无统计学意义(OR=1.20,95%CI:0.82~1.75,P=0.34)。结论现有证据表明,与单用生长抑素相比,特利加压素联合生长抑素治疗肝硬化上消化道出血可显著提高总体有效率,降低死亡风险和输血量,缩短止血时间及住院时间,且不增加不良反应。 于金莲 魏晓华 薛挺关键词:特利加压素 生长抑素 肝硬化 上消化道出血 META分析 幽门螺杆菌感染并发消化性溃疡的危险因素及预防对策分析 被引量:27 2017年 目的:分析幽门螺杆菌感染并发消化性溃疡的危险因素,并实施预防对策。方法:选取我院收治的消化性溃疡的患者201例,对其临床资料进行回顾性分析,分析其危险因素。结果:消化性溃疡患者201例,Hp感染162例,Hp阳性率80.60%,不同类型的消化性溃疡的Hp阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,年龄在36-60岁、共食、男性、暴饮暴食、喜爱辛辣食物、吸烟饮酒、个人卫生、家族病史、以往病史,均是消化性溃疡Hp感染的高危因素。进餐习惯、喜欢酸奶、个人卫生均是Hp感染的保护因素,而暴饮暴食、喜爱辛辣食物、年龄、以往病史、吸烟饮酒、家族病史均是Hp感染的危险因素。结论:分餐习惯、喜欢酸奶、个人卫生均是Hp感染的保护因素,而暴饮暴食、喜爱辛辣食物、年龄、以往病史、吸烟饮酒、家族病史是Hp感染的危险因素,进行有针对性的预防可降低疾病发生率。 吴育美 李继昌 马医安 魏晓华 刘林关键词:幽门螺杆菌感染 消化性溃疡 超声引导下治疗性经皮穿刺置管引流术治疗重症胰腺炎合并胰周脓肿的临床效果 被引量:6 2019年 目的探讨超声引导下治疗性经皮穿刺置管引流术(UG-TPPCD)治疗重症胰腺炎合并胰周脓肿的临床效果。方法选取126例重症胰腺炎合并胰周脓肿患者,随机分为对照组与研究组各63例。对照组采用开腹引流术,研究组采用UG-TPPCD。比较2组疗效。结果研究组总有效率93.65%,显著高于对照组71.43%(P<0.05)。研究组症状、体征缓解时间以及住院时间显著短于对照组,血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率6.35%,显著低于对照组19.05%(P<0.05)。结论重症胰腺炎合并胰周脓肿治疗中应用UG-TPPCD效果确切,可改善患者症状、体征,增强疗效,减轻炎性反应,且并发症少。 魏晓华关键词:重症胰腺炎 胰周脓肿 尿淀粉酶