陈菲 作品数:8 被引量:16 H指数:3 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
酒石酸布托啡诺和芬太尼用于乳腺癌术后镇痛的临床比较 2014年 乳腺癌是我国妇女主要的恶性肿瘤,乳腺癌根治术是治疗乳腺癌患者的主要手段。乳腺癌改良根治术范围比较广泛,切口较大,术后疼痛较剧烈,因此术后完善的疼痛治疗十分重要。随着患者自身对无痛要求的提高,全身麻醉逐渐替代了传统的局部浸润、肋间神经阻滞和高位硬膜外麻醉。所以,全麻术后安全、有效的镇痛成为临床新的关注热点。关于酒石酸布托啡诺用于乳腺癌术后镇痛的研究目前尚未见文献报道。 陈菲 赵光瑜 王忠慧关键词:酒石酸布托啡诺 芬太尼 乳腺癌 术后镇痛 地佐辛复合丙泊酚麻醉用于宫颈锥切术的临床研究 被引量:6 2014年 目的:观察比较地佐辛或芬太尼复合丙泊酚用于宫颈锥切术的麻醉效果和安全性。方法:选取临床诊断为宫颈不典型增生Ⅱ~Ⅲ级、需进行宫颈锥切术的患者90例,随机分为3组,每组30例。A组,仅注射丙泊酚进行麻醉;B组,静脉注射地佐辛后给予丙泊酚;C组,静脉注射芬太尼后给予丙泊酚。监测手术前(T1)、手术开始5 min(T2)、手术结束(T3)3个时间点的平均血压(MBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)等指标,记录手术丙泊酚用量、术毕苏醒时间、术后15 min疼痛评分(VAS)以及术中体动反应等情况。结果:手术开始后(T2)A、C组的MBP、HR、RR与基础值(T1)比较明显下降(P〈0.05),而B组心血管反应较小。B组体动发生率、VAS和丙泊酚总量明显小于A组(P〈0.05),而B组SpO2〈90%的发生率也明显低于A、C两组(P〈0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚可安全有效用于宫颈锥切术,且麻醉效果优于单独应用丙泊酚,术中呼吸抑制等不良反应较芬太尼复合丙泊酚少。 陈菲 王忠慧关键词:地佐辛 丙泊酚 宫颈锥切术 麻醉 静注利多卡因对行乳腺癌根治术患者术后镇痛的干预效果 被引量:4 2020年 目的评估静脉输注利多卡因在乳腺癌根治术患者中对术后镇痛的完善作用。方法选择乳腺癌根治术患者60例,ASA I^II级。按随机原则进行分组,分为利多卡因组(L组)和生理盐水对照组(C组)。L组于麻醉诱导前按1.5 mg/kg静脉单次注射利多卡因,随后以2 mg/(kg·h)的速度输注,持续至术毕;C组给予等容量的生理盐水。两组均采用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉维持麻醉。记录两组患者手术时间,术中瑞芬太尼用量,苏醒时间,术后疼痛评分(VAS评分),PCIA按压次数,以及恶心、呕吐的发生率。结果L组的术中瑞芬太尼用量低于C组(P<0.05),术后2、6 h的VAS评分也低于C组(P<0.05),48 h的PCIA按压次数较C组明显减少(P<0.05),而恶心、呕吐发生率也显著下降(P<0.05)。结论静脉注射利多卡因可减少乳腺癌根治术患者术中的阿片类药物用量,改善术后镇痛效果,并减少术后不良反应。 陈菲 王忠慧 陈亮关键词:利多卡因 乳腺癌 术后疼痛 术后镇痛 球囊阻断腹主动脉手术中乌司他丁对MDA及TNF-α的影响 2014年 目的观察乌司他丁对球囊阻断腹主动脉手术中氧自由基代谢物丙二醛(malonaldehyde,MDA)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响.方法 ASA I~II级行骶骨肿瘤切除术的患者20例,随机分为2组,即乌司他丁组(U组,n=10)和对照组(C组,n=10),均采用全身静吸复合麻醉.U组于球囊阻断腹主动脉前15 min,静脉泵入用20 mL生理盐水稀释的乌司他丁1 0000 U/kg,C组于相同时间静脉泵入等量生理盐水,10 min泵完.分别于球囊阻断前5 min(T1),放开球囊阻断后5 min(T2)、30 min(T3)、45 min(T4)抽取桡动脉血5 mL,测定血浆MDA和TNF-α浓度.结果 C组在T2、T3、T4时的MDA含量较T1明显增加(P<0.01),U组MDA仅在T4时增加但T2、T3、T4时均明显低于C组(P<0.05);C组TNF-α浓度在T3、T4时较T1显著升高(P<0.01),U组球囊阻断后各点与T1均无显著差异,其中T3、T4时的TNF-α浓度明显低于C组.结论乌司他丁可抑制氧自由基代谢物MDA和促炎细胞因子TNF-α的产生,对下肢缺血-再灌注损伤具有保护作用. 陈菲 赵光瑜 王忠慧关键词:乌司他丁 丙二醛 利多卡因对单肺通气围术期患者氧化应激反应的干预作用 被引量:4 2015年 目的探讨利多卡因对单肺通气(one-lung ventilation,OLV)围术期氧化应激反应的作用.方法选择拟行肺叶切除术的肺癌患者43例,随机分为2组,即利多卡因组(L组)和对照组(C组).2组患者分别在麻醉诱导前(T1)、OLV 45 min(T2)、OLV 90 min(T3)、术后2 h(T4)采取静脉血,测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的浓度.结果与T1比较,C组的SOD、GSH在T2、T3时显著下降(P<0.01),MDA在T3时显著升高(P<0.05),而L组的SOD、GSH和MDA在手术前后均没有明显差异.2组平行比较,L组的SOD、GSH在T2、T3时明显高于C组(P<0.01),MDA在T3时明显低于C组(P<0.05).结论利多卡因可抑制患者OLV围术期的氧化应激反应,起到减轻肺损伤的作用. 陈菲 马良 王忠慧关键词:利多卡因 单肺通气 氧化应激反应 心功能不全病人肾移植手术的麻醉管理 目的: 探讨终末期肾衰并心功能不全病人行同种异体肾移植术围术期血流动力学的变化和麻醉管理方法。
方法: 术前评估40例终末期肾衰病人心功能,观察患者硬膜外麻醉后手术前(T1)、切皮(T2)、移植肾血管开放前(T... 陈菲关键词:终末期肾衰 心功能不全 硬膜外麻醉 肾移植 麻醉学 文献传递 新型冠状病毒肺炎流行期间乌干达华人心理健康状况及其影响因素 被引量:1 2021年 目的:调查新型冠状病毒肺炎流行期间乌干达华人心理健康状况及其影响因素,为其心理干预提供科学参考。方法:通过微信网络平台,采用基本情况问卷和心理症状自评量表(SCL-90)对乌干达华人进行问卷调查,并对数据进行统计分析。结果:共得到119份有效问卷。SCL-90得分男性低于女性,≥60岁者最低,单身者低于已婚者,独居者高于与家人同住者,旅居海外时长>5年者最低,未经历过埃博拉疫情者高于经历过者(P<0.05);SCL-90躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子得分和总分均高于中国常模(P<0.05);已婚、独居、未经历过埃博拉疫情是SCL-90得分高的相关因素(P<0.05);未经历过埃博拉疫情和独居是影响SCL-90阳性症状的主要因素(P<0.05)。结论:新型冠状病毒肺炎疫情下,乌干达华人的心理健康状况受多种因素影响,提升认知能力和加强社会支持有利于华人心理健康。 毕城伟 毕城伟 潘定国 尚忠俊 潘定国 陈菲 张麒关键词:心理健康 咪达唑仑联合地塞米松对预防甲状腺术后恶心呕吐的临床分析 被引量:1 2015年 术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)是常见的术后并发症,可能导致其他严重的并发症,如伤口不愈、食管损伤等,往往延长患者的住院时间,增加医疗费用。据报道,甲状腺切除术后的恶心呕吐发生率为30.5%,而术后炎症的并发症很少,所以在该病患者的满意度调查中恶心呕吐被认为是最难以忍受的不良反应[1]。 陈菲 赵光瑜 王忠慧关键词:咪达唑仑 甲状腺术 术后恶心呕吐