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伏立康唑在2岁以下儿童中应用的研究进展被引量：1: 2017年; 因为安全性和有效性数据尚不充分,伏立康唑的说明书不推荐其在2岁以下儿童中使用。但是既往有报道,临床上在出现危及生命的系统性真菌感染和耐药真菌感染时,给予0~2岁患儿伏立康唑对临床结局有较好的改善。伏立康唑血药浓度有较大的个体差异,联合用药、基因多态性和口服生物利用度均会导致不可预知的剂量效应关系。2岁以下患儿如权衡利弊后仍需使用时,为达到更好的疗效,可能需要更高的伏立康唑给药剂量,应在使用期间监测血药浓度,目前给药方案仍属于探讨阶段。; 彭静汪洋陈渝军徐华张华年; 关键词：伏立康唑婴儿药物监测个体化医学

长链非编码RNA BRE-AS1慢病毒表达载体的构建与鉴定被引量：1: 2018年; 目的构建长链非编码RNA BRE-AS1的慢病毒表达载体。方法利用重叠延伸PCR法构建出BRE-AS1的全长目的片段,将全长目的片段及慢病毒载体质粒pCDH-CMV-MCSEF1分别双酶切后进行连接,转化到感受态大肠杆菌后,通过DNA测序鉴定筛选出阳性菌落,提取目的质粒。利用目的质粒制备包装慢病毒,并感染肾细胞癌细胞系OS-RC-2,分别利用荧光显微镜和荧光实时定量PCR检测细胞中BRE-AS1是否过表达。结果重叠延伸PCR得到正确的BRE-AS1全长序列,经过双酶切、连接、转化、筛选及DNA测序,成功构建重组慢病毒载体质粒pCDHBRE-AS1。通过荧光显微镜检测,几乎所有经过嘌呤霉素筛选的OS-RC-2细胞均具有绿色荧光,显示其被重组慢病毒感染;荧光实时定量PCR显示,感染了pCDH-BRE-AS1慢病毒的OS-RC-2细胞中,BRE-AS1的表达水平上升了38.5倍。EdU插入实验显示BRE-AS1抑制肾癌细胞的增殖。结论本研究成功构建了BRE-AS1的慢病毒表达载体,并证明BRE-AS1能抑制肾癌细胞增殖。; 周辉余淦徐华叶章群; 关键词：慢病毒载体肾细胞癌长链非编码RNA

一种筛选肾癌外周血miRNA标志物的方法及肾癌诊断标志物miR-210: 本发明公开了一种筛选肾癌血清/血浆miRNA标志物的方法及miRNA标志物。筛选方法是汇总与肾癌相关miRNAs资料并对其进行meta分析，筛选出综合分析结果最优的1种以上miRNAs作为候选miRNAs；然后采用Taq...; 徐华唐焜; 文献传递

盐霉素对鼻咽癌细胞放疗敏感性的影响被引量：1: 2019年; 目的研究盐霉素对鼻咽癌细胞放疗敏感性的影响及其机制。方法鼻咽癌CNE2细胞株分为盐霉素组(4μmol·L-1盐霉素),放疗组(6 Gy辐照),联合组(4μmol·L-1盐霉素+6 Gy辐照),对照组细胞常规培养。用溴化四唑蓝比色法(MTT)及AO/EB凋亡试剂盒分别检测细胞增殖和凋亡情况,用蛋白质免疫印迹法检测细胞中半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)和核因子-κB(NF-κB)蛋白表达情况,用克隆形成实验检测鼻咽癌CNE2细胞存活分数(SF2)。结果盐霉素组、放疗组、联合组48 h增殖抑制率分别为(20.58±2.06)%,(30.58±2.46)%,(39.56±2.30)%;凋亡率分别为(23.69±2.45)%,(25.46±2.68)%,(45.26±3.15)%;caspase-3蛋白相对表达量分别为0.65±0.13,0.89±0.07,1.15±0.26;NF-κB蛋白相对表达量分别为0.98±0.04,0.76±0.10,0.13±0.02,联合组分别与盐霉素组和放疗组比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。放疗组SF2为52%,联合组SF2为34%,差异有统计学意义(P <0.01)。结论盐霉素可抑制鼻咽癌细胞增殖,同时可增加鼻咽癌细胞对放疗的敏感性,主要是通过上调caspase-3表达及抑制NF-κB活化促进细胞凋亡来实现。; 李梦婷刘昌林徐华汪洋; 关键词：盐霉素鼻咽癌放疗敏感性增殖凋亡

西罗莫司治疗儿童结节性硬化症的个体化给药研究进展被引量：6: 2019年; 结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种常染色体显性遗传病,以全身多种组织器官出现错构瘤样增生为主要特征,可累及脑部、皮肤、心脏、肾脏、肺部等多个器官[1]。根据累及病变部位不同,可出现面部血管纤维瘤、色素脱失斑、脑皮层结节、脑室管膜下结节、癫痫、认知障碍等。; 汪洋叶琦李思婵徐华孙丹; 关键词：个体化给药定量药理学 PK

基于群体药动学原理对1例甲氨蝶呤严重排泄延迟患儿的药学监护被引量：6: 2018年; 目的:探讨群体药动学(PPK)在甲氨蝶呤(MTX)严重排泄延迟急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿个体化解救过程中的价值,为临床药学服务提供参考。方法:临床药师参与1例MTX严重排泄延迟ALL患儿的临床解救过程。患儿接受大剂量MTX(HD-MTX)化疗后,出现MTX严重排泄延迟。临床药师借助PPK模型和贝叶斯反馈法预测患儿体内MTX血药浓度,并根据实测及预测结果在亚叶酸钙(CF)初始解救剂量(15 mg/m2,ivgtt,q6 h)的基础上,将入院第6、7天的CF解救剂量调整至160 mg/次,维持静脉滴注1 h;入院第8天,调整至42 mg/次;入院第9、10天,调整至21 mg/次;入院第11~16天,调整至10.5 mg/次;均为每天给药4次。考虑到患儿肾功能轻度受损,临床药师建议停用奥美拉唑,改用西咪替丁注射液0.2 g,ivgtt,qd护胃,并将注射用头孢他啶减量至0.4 g,ivgtt,tid;并嘱临床加强水化、碱化及口腔黏膜护理。结果:医师采纳临床药师建议。患儿体内MTX血药浓度预测值与实测值的差值不超过±0.32μmol/L,预测准确度良好。患儿在PPK模型指导下调整CF解救方案后,其体内MTX血药浓度降至0.13μmol/L,顺利完成此次化疗,于入院第18天出院。结论:PPK理论可为MTX严重排泄延迟ALL患者的临床解救提供参考,可作为临床药师开展药学服务的切入点之一。当患者出现MTX严重排泄延迟时,临床药师应充分掌握影响MTX排泄的因素,从患者的生理、病理情况,联合用药,体内血药浓度等多方面综合考虑,以确保解救的及时、有效。; 李思婵徐华汪洋; 关键词：甲氨蝶呤亚叶酸钙解救群体药动学药学监护

膀胱移行细胞癌抑癌基因的遗传易感性和表遗传修饰研究: 张旭马鑫徐华史涛坪居正华; 该研究从抑癌基因入手探讨基因组水平上的遗传和表遗传改变与膀胱移行细胞癌(TransitionalCellCarcinomaofBladder，TCCB)易感性之间的关系。探讨多种分子标志物对早期诊断水平和预后的判断的价值...; 关键词：; 关键词：膀胱移行细胞癌药物治疗

11例万古霉素引起儿童药物热报道并文献复习: 2023年; 目的:探讨儿童应用万古霉素引起药物热的临床特点,为临床安全合理用药提供参考。方法:收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2017年7月至2021年6月应用万古霉素引起药物热的住院患儿,并对国内儿童使用万古霉素引起药物热的病例报道进行文献复习,总结用药剂量、药物热发生时间、不良反应处理及转归情况。结果:共收集万古霉素引起药物热的患儿11例,其中我院4例,文献报道7例。药物热发热时间5.0(2.0~10.0)d,最高体温39.1(38.3~40.0)℃,停药后退热时间1.9(1.0~3.0)d,可伴随其他器官和全身不良反应,发热期间实验室检查结果未见感染指标明显升高,停药后预后良好。结论:万古霉素引起儿童药物热与感染性疾病的发热较难鉴别,应结合药物使用时间、实验室检查结果及患儿发热特点加以判断,及时停用可疑药物,避免出现严重不良反应。; 彭静徐华李新林李巧玲; 关键词：万古霉素药物热儿童

利奈唑胺成人药动学数据在儿童群体中的外推及暴露量-疗效关系研究被引量：3: 2019年; 目的:本研究拟将成人利奈唑胺群体药动学(PPK)模型和药动学参数外推至儿童,并应用外推模型考察利奈唑胺在儿童群体中的暴露量-效应关系,为重症感染患儿的个体化给药方案制定提供理论依据。方法:选取2015年2月至2018年2月MRSA感染的肺炎患儿60例为研究对象,给予常规剂量利奈唑胺静脉滴注治疗,比较治疗前后患儿的临床症状、实验室检查和影像学检查变化以评价临床疗效;以患儿药动学数据对成人利奈唑胺PPK模型进行校正,计算患儿个体药动学参数并验证外推模型的预测性能;应用ROC曲线分析AUC_(0-24h)/MIC、C_(min)与疗效的关系,根据AUC_(0-24h)/MIC的最佳切点值将患儿分为两组,比较两组患儿的治疗有效率和肺部感染评分(CPIS),评价最佳切点值对疗效预测的意义。结果:外推模型公式对儿童群体药动学参数的预测性能良好;AUC_(0-24h)/MIC作为疗效预测指标的准确性比C_(min)更高(AUC_(ROC)>0.8,P<0.05),且最佳切点值为AUC_(0-24h)/MIC=95;治疗结束后,AUC_(0-24h)/MIC≥95组治疗总有效率显著高于AUC_(0-24h)/MIC<95组(91.30%vs 35.71%,P<0.05);AUC_(0-24h)/MIC≥95组的CPIS评分显著低于AUC_(0-24h)/MIC<95组(2.87±1.87 vs 4.86±1.10,P<0.05)。结论:成人利奈唑胺PPK模型可成功外推至儿童群体并应用于药物暴露-效应关系的考察,在抗菌治疗过程中维持AUC_(0-24h)/MIC≥95对于获取最佳疗效具有重要意义。; 李思婵徐华叶琦汪洋; 关键词：利奈唑胺耐甲氧西林金黄色葡萄球菌群体药动学儿童

1例先天性膈疝患儿围手术期的药学监护被引量：1: 2020年; 目的探讨重症先天性膈疝患儿围手术期的药学监护要点。方法回顾性分析临床药师参与的1例先天性膈疝合并肺动脉高压患儿围手术期治疗过程,从优化镇静镇痛、抗感染方案制定以及血管活性药物选择等方面讨论该病种患儿药学监护思路及策略。结果临床药师以维持患儿呼吸循环稳定、控制术后感染为主要出发点提供药学技术支撑,协助临床医师进行用药决策,使该患儿成功度过术后危险期。结论临床药师积极参与先天性膈疝用药监护,通过紧密结合各类药物不同品种药理学特性与患儿病理生理学特点进行综合分析,可以提高重症患儿个体化用药水平。; 刘茂昌徐华周佳谢伟; 关键词：血管活性药物先天性膈疝药学监护镇痛

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徐华

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