曹洪明
- 作品数：7 被引量：15H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伽玛刀治疗吗啡依赖猴双侧伏隔核后多巴胺D3受体变化的研究
- 2013年
- 目的建立猴吗啡依赖实验模型,观察伏隔核、海马、扣带回、额叶皮质等脑区多巴胺D3受体成瘾后和治疗前后的变化.方法健康恒河猴4只,分为吗啡依赖伽玛刀治疗组(2只,A组)、吗啡依赖对照组(1只,B组)和正常对照组(1只,C组).模仿Seevers法剂量递增建立猴吗啡依赖模型,免疫组化法观察3组猴大脑标本伏隔核、海马、扣带回、额叶皮质中多巴胺D3受体的变化.结果免疫组化法检测发现大脑伏隔核、海马、扣带回、额叶皮质多巴胺D3受体表达B组明显高于C组(P<0.01),表达密度上调254%～499%不等,A组明显低于B组(P<0.01),但仍高于C组,其中伏隔核、海马、扣带回下降幅度较大,伏隔核较接近正常.结论伽玛刀治疗吗啡依赖猴双侧伏隔核后多巴胺D3受体表达明显减少,推测多巴胺D3受体在吗啡成瘾中发挥调节作用.
- 黄晓斌赵宁辉曹洪明孙亮方绍龙
- 关键词：恒河猴吗啡依赖伽玛刀伏隔核
- 伽玛刀治疗颅底脑膜瘤的疗效分析
- 施国林曹洪明付登礼蔡文峰王净娟
- 关键词：颅底脑膜瘤伽玛刀
- 伽马刀联合贝伐单抗对比替莫唑胺治疗术后恶性脑胶质瘤的临床疗效被引量：6
- 2018年
- 目的对伽马刀联合贝伐单抗对比伽马刀联合替莫唑胺治疗术后恶性脑胶质瘤进行回顾性分析,探讨其临床疗效和安全性。方法回顾性分析2013年6月至2018年6月昆明医科大学第二附属医院肿瘤科40例恶性胶质瘤术后患者的临床资料。40例均经病理证实为Ⅳ级恶性胶质瘤。对照组(伽马刀+替莫唑胺)20例:伽玛刀治疗后第一个疗程为150 mg/(m2.d),第二个疗程为200 mg/(m2.d),D1~5,4周1疗程,6程后换用替莫唑胺剂量密度方案:150 mg/(m2.d),D1~7,D15~22(隔周给药/停药),4周1疗程;实验组(伽马刀+贝伐单抗)20例:贝伐单抗静脉滴注5 mg/kg,3周一疗程。2组伽玛刀治疗无显着性差异。中心剂量为30~45 Gy,平均剂量为(40±4.6)Gy,周边剂量为15~25 Gy,平均剂量为(21±3.8)Gy。治疗后每4周评价疗效及不良反应,记录6个月无进展生存率和12个月总生存率。结果 2组客观有效率(ORR)分别为90%和60%,疾病控制率(DCR)分别为55%和25%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组6个月无进展生存率分别为70%(14/20)和60%(12/20), 1 a生存率分别为40%(8/20)和25%(20/20);2组进展中位生存期(PFSS)分别为(7.8±2.4)个月和(6.3±1.8)个月,中位总生存期分别为(16.8±2.5)个月和(14.6±2.8)个月;2组间PFS、OS比较有显著性差异(P<0.05),主要不良反应为1级胃肠道反应和骨髓抑制(P>0.05)。结论伽马刀联合贝伐单抗治疗恶性胶质瘤的近期和远期疗效优于伽马刀联合替莫唑胺,该方法安全可靠,可作为术后治疗恶性胶质瘤的首选。
- 张智显顾后林劼曹洪明雷学芬江利锋
- 关键词：脑胶质瘤伽马刀贝伐单抗替莫唑胺
- 伽玛刀治疗颅底脑膜瘤的疗效分析被引量：3
- 2014年
- 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,它们可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜细胞,但大部分来自蛛网膜细胞,也可发生在任何含有蛛网膜成分的地方.瘤基底与前中后颅凹底附着的脑膜瘤统称为颅底脑膜瘤,颅神经由颅底出脑,因此,颅底脑膜瘤的颅神经损害多见,手术切除困难.因此,伽玛刀在颅底脑膜瘤的治疗方面有较大优势.本文介绍2010年1月至2013年1月在昆明医科大学第二附属医院头部伽玛刀中心行伽玛刀治疗的112例病例.其中手术残余40例,单纯伽玛刀治疗72例,治疗效果显著,现报道如下.
- 施国林曹洪明蔡文峰王净娟李琴
- 关键词：颅底脑膜瘤伽玛刀
- 功能性垂体腺瘤伽玛刀治疗后激素水平变化与肿瘤体积变化的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的探讨功能性垂体腺瘤伽玛刀治疗后激素水平变化与肿瘤体积变化的相关性。方法收集2012年1月至2015年1月行伽玛刀治疗的功能性垂体腺瘤72例,其中生长激素(GH)腺瘤32例,泌乳素(PRL)腺瘤40例。伽玛刀治疗前、治疗后1.5年测定激素水平及肿瘤体积。结果伽玛刀治疗后1.5年,GH腺瘤激素水平较治疗前明显下降(P<0.05),GH腺瘤体积较治疗前明显缩小(P<0.05)。伽玛刀治疗后1.5年,PRL腺瘤激素水平较治疗前明显下降(P<0.05),PRL腺瘤体积较治疗前明显缩小(P<0.05)。伽玛刀治疗后1.5年,GH腺瘤激素水平变化与肿瘤体积变化呈明显正相关(r=0.947,P<0.05)。伽玛刀治疗后1.5年,PRL腺瘤激素水平变化与肿瘤体积变化呈明显正相关(r=0.963,P<0.05)。结论本文结果提示功能性垂体腺瘤伽玛刀治疗后激素水平的变化能反映肿瘤体积的变化,激素水平变化的测定对肿瘤的体积变化的测量具有一定的指导意义。
- 李磊吴婷婷谢文涛李雪涛曹洪明赵宁辉施国林
- 关键词：功能性垂体腺瘤泌乳素伽玛刀激素水平肿瘤体积
- DWI在脑转移瘤和恶性胶质瘤鉴别诊断中的价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨DWI在脑转移瘤与恶性胶质瘤鉴别诊断中的价值,方法对29例脑转移瘤和22例恶性胶质瘤的MRI常规平扫、增强和DWI进行回顾性分析,结果脑转移瘤中,10例病灶DWI呈高信号,19例病灶中心DWI呈低信号,恶性胶质瘤中,15例DWI呈高信号,7例未见明显高信号,脑转移瘤和恶性胶质瘤实质区ADC值为(0.86±0.23)×10-3mm2/s和(1.07±0.14)×10-3mm2/s,差异无统计学意义(t=-1.863,P=0.085);坏死区ADC值为(2.41±0.47)×10-3mm2/s和(2.83±0.08)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=-3.696,P=0.001);近瘤水肿区ADC值分别为(1.58±0.18)×10-3mm2/s和(1.41±0.16)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=2.877,P=0.006);远瘤水肿区ADC值分别为(1.59±0.08)×10-3mm2/s和(1.51±0.15)×10-3mm2/s,差异无统计学意义(t=1.787,P=0.096).结论 DWI是脑转移瘤与恶性胶质瘤鉴别诊断的一种有效方法.
- 郝金钢曹洪明白鹏
- 关键词：胶质瘤转移瘤弥散加权成像表观弥散系数
