【目的】通过对糖尿病合并抑郁症与糖尿病非抑郁症2组相关临床资料的比较,探讨抑郁症对糖尿病患者的影响,并初步探讨糖尿病合并抑郁症的相关生物学机制。【方法】通过对168例糖尿病患者进行汉密尔顿抑郁量表测评、临床资料收集及统计,探讨糖尿病合并抑郁症患者与糖尿病非抑郁症患者在年龄、性别、体质量指数(BMI)、病程、血糖、糖化血红蛋白、血脂及C肽、睾酮(T)、皮质醇(COR)、雌激素(E2)等因素的相关性。【结果】糖尿病抑郁症组较糖尿病非抑郁症组体质量指数低、病程长、汉密尔顿量表评分值高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组的平均年龄、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病抑郁症组较糖尿病非抑郁症组COR值高,餐前基础C肽、餐后2 h C肽值低。就男性而言,抑郁症组T值水平低而E2水平高,而女性患者T值水平高而E2水平低。2组比较仅餐前C肽、E2水平差异有统计学意义(P<0.05),COR值、餐后2 h C肽值、T值等差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在强化糖尿病治疗的前提下,糖尿病合并抑郁症较糖尿病非抑郁症患者生化指标差异不大,但对其HPA轴系统、下丘脑—垂体—性腺轴稳定性有更大影响。
