任艳
- 作品数：12 被引量：54H指数：4
- 供职机构：绵阳市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目国家重点基础研究发展计划更多>>
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- 绵阳地区妊娠期妇女25-羟维生素D水平的调查分析被引量：8
- 2020年
- 目的了解绵阳地区妊娠期妇女(以下简称孕妇)25-羟维生素D[25(OH)D]水平,为临床科学指导维生素D补充提供依据。方法选择2017年9月至2019年5月在该院进行产检的健康孕妇3346例为研究对象,采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测血清25(OH)D水平,分析孕妇25(OH)D水平缺乏与不足情况。结果绵阳地区孕妇血清25(OH)D平均水平为(22.76±6.63)ng/mL;血清25(OH)D缺乏、不足与均衡人数分别为1191例(35.6%)、1710例(51.1%)、445例(13.3%)。孕早、中、晚期血清25(OH)D平均水平分别为(23.05±6.48)、(22.46±6.62)、(22.85±7.12)ng/mL,孕早、中期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段孕妇25(OH)D缺乏率、不足率和均衡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。春、夏、秋、冬四季血清25(OH)D平均水平分别为(24.11±6.44)、(23.21±5.75)、(22.88±6.74)、(21.03±6.83)ng/mL;不同季节25(OH)D缺乏率与不足率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论绵阳地区孕妇普遍存在维生素D缺乏或不足情况,冬季尤为显著,应重视维生素D的科学补充,以预防维生素D缺乏。
- 任艳吴碧涛蒋文强
- 关键词：25-羟维生素D妊娠维生素D缺乏
- KL-6、TH17和糖蛋白抗原对CTD-ILD与细菌感染性肺炎的鉴别研究被引量：4
- 2020年
- 目的分析涎液化糖链抗原(KL-6)、癌抗19-9(CA19-9)、癌抗原15-3(CA15-3)和辅助性T细胞17(Th17)鉴别结缔组织病相关的间质性肺病(CTD-ILD)与细菌感染性肺炎的价值。方法选择2017年3月~2020年1月间收治的84例CTDILD患者作为观察组,50例细菌感染性肺炎患者作为对照组;检测受试者血中KL-6、CA19-9、CA15-3和Th17水平;采用Logistics回归模型分析KL-6、CA19-9、CA15-3和Th17与CTD-ILD的相关性及联合预测模型,绘制ROC曲线分各指标单独和联合预测模型鉴别CTD-ILD与细菌感染性肺炎价值。结果观察组患者血中KL-6、CA19-9、CA15-3和Th17水平明显高于对照组,且差异存统计学意义(P <0.05);血清中KL-6、CA19-9、CA15-3和Th17的高表达均是影响CTD-ILD疾病的独立性威胁因素(P <0.05),且预测模型为log(P)=0.439KL-6+0.519CA19-9+0.495CA15-3+0.543Th17;采用KL-6、CA19-9、CA15-3和Th17联合鉴别CTD-ILD和细菌感染性肺炎的敏感度、特异度和AUC均明显高于各指标单独应用,且差异有统计学意义(P <0.05)。结论CTD-ILD患者血中KL-6、TH17和糖蛋白抗原呈明显高表达状态,KL-6、TH17和糖蛋白抗原联合应用鉴别诊断CTD-ILD与细胞感染性肺炎的敏感度和特异度较高,且具有较高的应用价值。
- 陈曦唐洁胡冬庄利东安娜任艳吴碧涛谢兴凤
- 关键词：KL-6CA15-3TH17
- 铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁被引量：3
- 2019年
- 目的分析该院2011-2017年铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布及耐药性,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法回顾性分析该院2011-2017年所分离的PAE的临床分布及其对常用药物的耐药率;采用WHONET5.6软件进行药敏结果分析,采用χ2检验进行耐药率统计分析。结果2011-2017年共分离PAE3217株,各年度PAE占分离总病原菌的构成比分别为7.4%、7.3%、6.1%、7.0%、6.2%、6.1%、5.8%。临床分离的PAE中,标本来源主要为痰液,占67.6%;病区来源主要为呼吸内科(17.9%)及ICU(12.3%)。除氨苄西林/舒巴坦外,PAE对临床常用药物的耐药率基本呈逐年下降的趋势,并且7年间的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。除氨苄西林/舒巴坦耐药率均>95%外,PAE对大多数药物敏感性较好,耐药率大多数<20%。结论PAE的临床分离率高,对常用药物的耐药率呈动态变化,因此动态监测PAE的耐药性对临床正确选择抗菌药物、控制医院感染具有重要意义。
- 任艳谢兴凤
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展被引量：7
- 2020年
- 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)属假单胞菌属,革兰阴性杆菌,是引起医院感染的常见条件致病菌,常引起免疫力低下及ICU患者发生感染。根据中国CHINET细菌耐药监测网的报告发现,2005年~2016年PA的临床分离率均位于前列,是院内感染十分棘手的问题[1-3]。碳青霉烯类抗菌药物是治疗PA感染的有效药物,但随着该药物的广泛使用,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)逐渐出现,给临床治疗带来极大困难。2017年WHO将CRPA列为急需新药开发以控制感染的三大细菌之一[4]。
- 任艳蒋文强
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药机制
- 四川绵阳地区肺炎链球菌流行病学特征被引量：3
- 2018年
- 目的了解四川绵阳地区肺炎链球菌的耐药情况,为临床合理用药及感染控制提供依据。方法收集我院2015年1月至2017年12月临床分离的718株肺炎链球菌,并对其药物敏感性检测结果进行分析。结果肺炎链球菌对红霉素和四环素的耐药率最高,均在95%以上;对左氧氟沙星、莫西沙星、泰利霉素、氯霉素的敏感性较高,均在89%以上;对青霉素、美罗培南、阿莫西林和头孢类抗生素的耐药率均在30%以上;未检出万古霉素和利奈唑胺耐药株。肺炎链球菌主要耐药模式为头孢曲松+红霉素+四环素+复方新诺明+美罗培南+青霉素+阿莫西林+头孢噻肟,占19.44%。2017年肺炎链球菌青霉素敏感株和不敏感菌株对美罗培南、阿莫西林、厄他培南、头孢噻肟、头孢曲松、氧氟沙星、复方新诺明和氯霉素的不敏感率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论本地区肺炎链球菌对红霉素、四环素耐药率较高,不适用于肺炎链球菌感染的治疗;对青霉素、美罗培南、阿莫西林和头孢类抗生素不敏感率较高,应慎重用于经验治疗;对万古霉素、利奈唑胺和喹诺酮类药物敏感性较高,临床可合理使用。
- 谢兴凤张旭任艳蒋久怡代春梅
- 关键词：肺炎链球菌耐药性抗菌药物
- 利伐沙班联合益气抗栓丸治疗下肢深静脉血栓的临床疗效及对凝血功能影响被引量：15
- 2020年
- 目的观察利伐沙班联合益气抗栓丸治疗下肢深静脉血栓的临床疗效并分析其对凝血功能的影响。方法选取2019年1月至12月在四川省骨科医院治疗的骨科术后下肢深静脉栓塞患者103例,给予利伐沙班治疗3个月后根据患者是否还有血栓及D-二聚体(DD)结果将其分为正常组(n=44)和异常组(n=59)。正常组再随机分为正常对照组(n=24)和正常研究组(n=20),正常对照组停药3个月再进行复查,正常研究组采用益气抗栓丸继续治疗3个月。异常组再随机分为异常对照组(n=27)和异常研究组(n=32),异常对照组继续利伐沙班治疗3个月,异常研究组采用利伐沙班联合益气抗栓丸继续治疗3个月。除正常对照组治疗时间为3个月,其余各组患者均连续治疗6个月。分别于治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察各组临床疗效、肝肾损伤及出血情况,并于治疗前、治疗3周、治疗3个月、治疗6个月检测各组凝血功能指标(FIB、FDP、DD、FM)。结果治疗6个月后,正常对照组有效率及并发症情况与正常研究组差异无统计学意义。异常研究组并发症总体发生率显著低于异常对照组(P<0.05)。与正常组相比,异常组中FDP、DD水平无论是治疗前还是治疗后均显著高于正常组(P<0.05)。正常组和异常组中,治疗后FIB、FDP、DD、FM水平较治疗前显著下降(P<0.05),但正常对照组停药3个月后FM结果较停药前显著增加(P<0.05)。与异常对照组相比,利伐沙班联合益气抗栓丸治疗3个月后DD水平显著下降(P<0.05)。结论利伐沙班治疗DVT痊愈后,继续益气抗栓丸辅助治疗可在一定程度上预防血栓再次形成。同时,与单用利伐沙班相比,利伐沙班联合益气抗栓丸可有效改善下肢深静脉血栓患者发生并发症的几率,改善凝血指标,提高患者疗效。
- 任艳黄玉霞喻杉池继敏张峰
- 关键词：利伐沙班下肢静脉血栓
- C反应蛋白与血清心肌酶联合检测手足口病毒的临床价值分析被引量：3
- 2020年
- 目的通过检测手足口病患儿的C反应蛋白与血清心肌酶水平探究心肌酶指标和C反应蛋白单独及联合检测在手足口病诊断方面的临床价值。方法回顾性分析本地区近5年源自临床诊断病例送检的咽拭子样本,所有样本均通过荧光PCR方法检测EV71、CVA16和通用型手足口肠道病毒,分为EV71(+)、CVA16(+)、通用型和阴性对照组同时收集患者的基本信息及在患病期间的血清心肌酶和CRP检测结果对各组的血清指标结果进行差异性分析,并采用ROC曲线评价各指标单独检测及联合检测对EV71(+)和CVA16(+)的诊断价值。结果共收集病例2646例,男性多于女性,但性别之间并无明显差异(χ2=1.2881,P=0.732);年龄13~36个月有1413例,检出人数最多且各血清指标在各年龄组间差异有统计学意义(χ2=57.704,P=0.000);AST、LDH、HBDH、CK-MB和CRP的检测结果在四个组间的差异有统计学意义(P<0.05);EV71(+)患儿AST、LDH、HBDH和CRP水平与对照组和通用型组比较差异有统计学意义(P<0.05);EV71(+) ROC曲线AST、LDH和HBDH的AUC分别为0.617、0.603和0.658,取临床参考值时,AST灵敏度最高(94.52%),LDH和HBDH的特异性最高(91.20%)。CVA16(+)患儿HBDH、CK-MB和CRP水平与对照组和通用型组比较差异具有统计学意义(P<0.05);CVA16(+) ROC曲线HBDH、CK-MB和CRP的AUC分别为0.652、0.620和0.672,取临床参考值时,CK-MB灵敏度最高(80.51%),HBDH特异性最高(91.20%)。联合指标检测时,CVA16和EV71的6联指标AUC分别为0.784和0.729,诊断准确性最高,且与其他单独检测和联合检测指标比较有显著性差异(P<0.05)。结论CRP和血清心肌酶检测在鉴别CVA16和EV71感染时有一定的诊断指导价值,单指标检测的诊断效能一般,多指标联合检测时诊断效能高于单独检测,对疾病预测价值较高。
- 谢兴凤张旭任艳蒋久怡
- 关键词：手足口病心肌酶C反应蛋白
- 儿童血清25(OH)D水平与其流感病毒感染之间的相关性被引量：4
- 2020年
- 目的探讨≤12岁儿童流感病毒感染与其血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平之间的相关性。方法回顾性分析2019年1月1日至3月31日于绵阳市中心医院门诊和住院诊治的741例儿童的临床及实验室检查资料。所有患儿均行流感病毒抗原筛查,并于筛查前后一周内检测血清25(OH)D水平。采用固相免疫层析法(胶体金法)检测患儿鼻咽拭子样本中的甲型和乙型流感病毒抗原,高效液相色谱串联质谱法(HPLC-MS/MS)检测患儿血清中25(OH)D水平,采用Spearman相关检验分析儿童血清25(OH)D水平与其流感病毒感染之间的相关性。结果741份样本中共检出流感病毒感染阳性样本263份,阳性率为35.49%,男性与女性患儿阳性率分别为37.75%,32.73%,差异无统计学意义(P>0.05);0~1岁组、1~3岁组、3~6岁组和>6~12岁组患儿的流感病毒感染阳性率分别为26.92%、39.13%、46.09%和42.25%,差异有显著统计学意义(P<0.01);流感病毒感染阳性组与阴性组患儿的血清25(OH)D水平分别为(27.32±9.01)ng/mL及(28.40±10.95)ng/mL,差异无统计学意义(P>0.05);血清25(OH)D缺乏组、不足组及适宜组患儿的流感病毒感染阳性率分别为33.33%、40.40%与31.60%,差异无统计学意义(P>0.05);经Spearman相关分析,患儿流感病毒感染与其血清25(OH)D水平之间无相关性(R=0.039,P=0.287)。结论儿童流感病毒感染与其血清25(OH)D水平无明显相关性。
- 吴碧涛任艳蒋文强
- 关键词：流感儿童免疫
- 绵阳地区体检人群血栓弹力图检测结果分析被引量：2
- 2021年
- 目的了解绵阳地区体检人群血栓弹力图(TEG)各参数水平及各参数的异常检出率。方法将2019年3月至9月于该院健康管理中心体检并行TEG检测者共3428例纳入研究。其中女性1650例、男性1778例,年龄22~91岁。所有体检者按年龄分为青年组(≤45岁)、中年组(46~59岁)、老年组(≥60岁)。采用YZ5000 TEG仪检测TEG参数,包括凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α角)、最大振幅(MA)。比较不同性别以及不同年龄组间TEG各参数及各参数异常检出率的差异。结果与男性TEG参数比较,女性R、K缩短,α角、MA增大(P<0.05),女性R、α角异常检出率高于男性(P<0.05)。男性和女性比较,K、MA异常检出率差异无统计学意义(P>0.05)。男性体检者各年龄组间TEG参数差异有统计学意义(P<0.05),而TEG参数异常检出率差异无统计学意义(P>0.05)。女性体检者各年龄组间比较,K、α角、MA差异均有统计学意义(P<0.05),而TEG参数异常检出率比较,仅K异常检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论绵阳地区体检人群TEG参数存在明显的性别差异和一定程度的年龄差异。女性较男性处于更高的凝血状态,年龄对凝血状态也有一定程度影响。
- 吴碧涛任艳余琳
- 关键词：血栓弹力图凝血体检
- 手足口病毒和白细胞分类的探讨被引量：2
- 2020年
- 目的探讨手足口病患儿血常规的特点及其在预测病情方面的价值。方法收集2015年4月-2018年7月四川绵阳四〇四医院诊断为手足口病患儿基本信息,以及他们在四川绵阳四〇四医院患病期间的血常规检测结果,主要是白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)和单核细胞(M),将肠道病毒71型(EV71)阳性、柯莎奇病毒A16型(CVA16)阳性与正常组的结果进行差异性分析,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对EV71阳性、CVA16阳性的预测价值。结果选取手足口病患儿7342例,病毒检出例数男性多于女性,以幼儿阶段(1~3岁)检出人数最多,学龄前阶段(>3~6岁)次之,各年龄段的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。EV71和CVA16阳性者WBC、L和M较正常组升高(P<0.05),且CVA16组的M值高于EV71组(P<0.05)。L在EV71和CVA16中的曲线下面积(AUC)为0.865(95%CI:0.832,0.897)和0.865(95%CI:0.840,0.889),敏感性和特异性分别为73.42%、96.55%和75.22%、96.55%。M在EV71和CVA16的曲线下面积分别为0.617和0.672,敏感性和特异性分别为48.50%、93.10%和54.74%、93.10%。结论WBC、N、L和M对CVA16和EV71感染有一定的诊断指导价值,其中L的感染预测价值最高,M次之。在鉴别CVA16和EV71感染时,M具有一定的预测价值。
- 谢兴凤蒋久怡任艳张旭
- 关键词：肠道病毒71型白细胞
