李四化 作品数:5 被引量:12 H指数:2 供职机构: 福建中医药大学 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省中医药重点研究室建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血府逐瘀汤联合雷珠单抗注射液治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果 被引量:1 2020年 目的观察血府逐瘀汤联合雷珠单抗注射液治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)的临床效果。方法选取2017年1月-2018年1月福建中医药大学附属第二人民医院收治的气滞血瘀型BRVO-ME患者39例(39眼),采取随机数字表法分为观察组20例(20眼)和对照组19例(19眼)。对照组采取玻璃体腔注射雷珠单抗注射液治疗,观察组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗。比较2组治疗效果,治疗前及治疗后1周、1~3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果治疗3个月后,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的68.42%(χ2=4.378,P=0.044);治疗后3个月内,2组BCVA(Log MAR)值均呈降低趋势,且治疗后2、3个月,观察组BCVA(Log MAR)值较对照组下降幅度大(P <0.05);治疗后3个月内,2组CMT值均呈逐步缩小趋势,且治疗后2、3个月,观察组CMT较对照组缩小明显(P <0.05)。结论血府逐瘀汤联合雷珠单抗注射液治疗BRVO-ME效果较好,可明显改善患者视力、缩小CMT,在促进黄斑水肿吸收、改善眼底循环、稳定视力等方面有明显优势。 柯发杰 陈胜 胡艳红 李四化关键词:视网膜分支静脉阻塞 气滞血瘀型 黄斑水肿 血府逐瘀汤 视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的诊疗进展 被引量:2 2016年 视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿是临床眼科常见的一种疾病,黄斑水肿是它的继发病症之一,治疗上目前暂无特效药物,西医对本病的治疗虽然有了一些新的进展,但却无法显著降低复发率。中医药在治疗本病方面也有一定的经验,中医联合西医治疗方案较单纯西医治疗可以明显降低复发率,视力恢复也较单纯西医治疗远期恢复效果好,本文就视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿近几年中西医发病机制及治疗进展作一综述。 李四化 陈胜关键词:中医治疗 西医治疗 四君子汤治疗脾气虚弱型老年性白内障的临床疗效 被引量:2 2019年 目的:观察四君子汤对脾气虚弱型老年性白内障患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的脾气虚弱型老年性白内障患者60例120眼随机分为四君子汤组30例60眼和吡诺克辛组30例60眼,四君子汤组予四君子汤颗粒剂口服治疗,每次1包,150 ml温水冲泡,早晚饭后温服;吡诺克辛组予吡诺克辛钠滴眼液点眼,点双眼,每次1滴,3次/d,疗程均为3个月。比较治疗前和治疗3个月后患者的视力、晶状体混浊程度及中医证候疗效,以评定临床疗效。结果:两组患者治疗后最佳矫正视力均较治疗前有所提高,且治疗后四君子汤组最佳矫正视力较吡诺克辛组提高更显著(P<0.05);两组患者治疗后晶状体混浊程度均较治疗前减轻,且治疗后四君子汤组晶体混浊程度较吡诺克辛组减轻更显著(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候疗效比较:吡诺克辛组显效0例,有效14例,无效16例,总有效率46.67%;四君子汤组显效13例,有效15例,无效2例,总有效率93.33%;两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤可提高脾气虚弱型老年性白内障患者最佳矫正视力,减轻患者的晶状体混浊程度,改善患者中医症候,对脾气虚弱型老年性白内障患者有一定的临床疗效,值得临床推广应用。 胡艳红 李颖 林淑娜 李四化 胡俊 陈胜 冯春燕 柯发杰关键词:老年性白内障 四君子汤 脾气虚弱 四君子汤含药血清抑制晶状体上皮细胞凋亡的实验研究 被引量:3 2018年 目的观察四君子汤含药血清对人晶状体上皮细胞(human lens epithelial cell,HLEC)凋亡的抑制作用,从而探讨四君子汤防治老年性白内障的机制。方法 30只SD大鼠随机分为2组,分别用四君子汤(1.725 g·kg^(-1)·d^(-1))和生理盐水灌胃,用药7 d后经腹主动脉采血,离心提取四君子汤含药血清和空白血清冻存备用。细胞实验分为4组:阴性对照组、过氧化氢组(300μmol·L^(-1)过氧化氢作用4 h)、空白血清组(300μmol·L^(-1)过氧化氢作用4 h后加入体积分数20%空白血清作用12 h)和四君子汤含药血清组(300μmol·L^(-1)过氧化氢作用4 h后加入体积分数20%四君子汤含药血清作用12 h),流式细胞仪检测HLEC细胞周期;透射电子显微镜观察各组HLEC超微结构的改变。结果流式细胞仪检测结果示:过氧化氢组G1期细胞比例为(67.127±2.615)%,较阴性对照组明显增加,S期细胞比例为(24.603±2.547)%、G2期细胞比例为(8.270±1.149)%,均较阴性对照组减少,差异均具有统计学意义(均为P<0.05)。四君子汤含药血清组G1期细胞比例为(41.517±20.008)%,较过氧化氢组明显减少,S期细胞比例为(38.423±10.213)%、G2期细胞比例为(20.060±11.004)%,均较过氧化氢组明显增加,差异均具有统计学意义(均为P<0.05)。透射电子显微镜结果显示:阴性对照组胞膜完整,各细胞器结构正常;过氧化氢组细胞表面微绒毛消失,染色质凝集成块分布于核膜下,核膜欠完整,细胞质内可见溶酶体;空白血清组细胞质内空泡增多,线粒体、内质网等细胞器结构仍可见;四君子汤含药血清组胞膜完整,细胞质内可见少许空泡,线粒体、内质网等细胞器结构清晰。结论四君子含药血清能有效抑制过氧化氢诱导的HLEC凋亡,这可能是四君子汤防治老年性白内障的机制之一。 胡艳红 李颖 林淑娜 李四化 胡俊 陈胜 冯春燕 柯发杰关键词:老年性白内障 四君子汤 人晶状体上皮细胞 细胞凋亡 羧甲基壳聚糖载姜黄素缓释药膜抑制兔后发性白内障的实验研究 被引量:5 2017年 目的:探讨羧甲基壳聚糖载姜黄素缓释药膜防治后发性白内障的有效性和安全性。方法:将16只(32只眼)新西兰白兔分别行超声乳化透明晶状体吸除术,并随机均分为4组:A组植入人工晶体襻上固定有载药量为50μg羧甲基壳聚糖载姜黄素缓释药膜,B组植入人工晶体襻上固定有不含姜黄素的空白缓释药膜,C组植入人工晶体术毕后前房内注入20 mg/L姜黄素溶液,D组植入不含药膜的人工晶体;术后行裂隙灯显微镜检查,评价结膜充血、角膜水肿、前房闪辉、后发性白内障等,术后12 w对术眼行组织病理学检查。结果:术后C组炎症反应最重,A组和B组相当,但均较D组稍严重;术后12 w A、B、C、D组后发性白内障的发生率分别为25%(2/8)、75%(6/8)、62.5%(5/8)、100%(8/8);光镜下各组角膜、虹膜、视网膜结构无明显差异。结论:羧甲基壳聚糖载姜黄素缓释药膜植入兔眼能明显减少后发性白内障的发生,且对眼内角膜、虹膜、视网膜等组织无明显毒副作用,能安全、有效地防治后发性白内障。 胡艳红 陈胜 胡俊 李颖 李四化 林淑娜 冯春燕 柯发杰关键词:后发性白内障 姜黄素 缓释系统 羧甲基壳聚糖