宋颖
- 作品数：2 被引量：36H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属浦东医院麻醉科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者应激反应及免疫功能的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨舒芬太尼超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者应激反应及免疫功能的影响。方法选取2015年1月至2016年6月间上海市浦东医院收治的84例行乳腺癌改良根治术患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均采用气管插管,全身麻醉,观察组患者于术前30 min静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,对照组患者于术前30 min静脉注射生理盐水0.2μg/kg。对比两组患者术后视觉模拟评分(VAS)变化,麻醉诱导前(T1)、诱导后0.5h(T2)、诱导后4h(T_3)以及术后1d(T_4)的血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和C-反应蛋白(CRP)水平,以及外周血免疫细胞水平。结果观察组患者术后1h、6h、12h和24h的VAS评分均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者T_2、T_3和T_4时刻的IL-6和IL-10水平显著低于对照组患者,IL-2水平显著高于对照组患者,T_3和T_4时刻的C反应蛋白(CRP)水平显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T_1时刻,两组患者CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),T_2、T_3和T_4时刻,观察组患者的CD4^+和CD4^+/CD8^+均显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论舒芬太尼超前镇痛可以有效降低乳腺癌改良根治术患者应激反应,保护患者免疫功能,术后镇痛效果较好。
- 宋颖陆晓英唐卫青马菊芳邵静
- 关键词：乳腺肿瘤舒芬太尼超前镇痛免疫功能
- 右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及应激反应的影响被引量：21
- 2016年
- 目的:探讨右美托咪定(Dex)对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及应激反应的影响。方法:选择2012年7月到2014年7月在我院行腹腔镜子宫切除术的36例患者,随机分为实验组和对照组各18例。实验组静脉注射Dex 1μg/kg直到手术结束,对照组同法给予生理盐水。于麻醉前15 min(T0)、插管后5 min(T1)、气腹后20 min(T2)、术后立刻(T3)和术后24 h(T4)四个时间点,分别监测其平均动脉压(MAP)、心率(HR),并测定血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:T0时两组患者的MAP和HR比较,无显著性差异(P>0.05),对照组T1、T2、T3时明显升高(P<0.05),实验组轻微升高,两组相比差异有显著性(P<0.05)。T4时两组患者的MAP和HR均恢复至正常水平。T0时两组Cor、NE和IL-6比较,无显著性差异(P>0.05),对照组T2、T3、T4时明显升高(P<0.05),实验组轻微升高,两组相比差异有显著性(P<0.05)。T4时除NE,其他指标均达到峰值。结论:Dex能维持围术期患者血流动力学稳定,降低术中的应激反应。
- 宋颖胡宝吉陆晓英谢鹏程邵静
- 关键词：腹腔镜子宫切除术血流动力学应激反应
