胡宝吉
- 作品数：5 被引量：55H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属浦东医院麻醉科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同手术方式对老年腹股沟疝患者全麻手术后认知功能障碍的影响被引量：7
- 2016年
- 目的比较经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(1aparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)与开放式无张力疝修补术对全麻老年患者早期术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法收集102例择期手术的老年男性腹股沟疝患者,按手术方式随机分为TAPP组(T组)和开放式无张力疝修补术组(O组),每组51例,在全麻下接受手术。分别于术前1 d、术后第1天及术后第3天采用简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评价认知功能。结果两组术后第1天及第3天MMSE评分均较术前降低,T组术后第1天和第3天MMSE评分较O组高(P<0.05),且T组术后POCD发生率低于O组(P<0.05)。结论TAPP对老年患者术后认知功能的影响较小。
- 孙龙段宏伟胡宝吉袁浩敖翔
- 关键词：腹腔镜疝修补术
- 右美托咪定对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及应激反应的影响被引量：21
- 2016年
- 目的:探讨右美托咪定(Dex)对腹腔镜子宫切除术患者血流动力学及应激反应的影响。方法:选择2012年7月到2014年7月在我院行腹腔镜子宫切除术的36例患者,随机分为实验组和对照组各18例。实验组静脉注射Dex 1μg/kg直到手术结束,对照组同法给予生理盐水。于麻醉前15 min(T0)、插管后5 min(T1)、气腹后20 min(T2)、术后立刻(T3)和术后24 h(T4)四个时间点,分别监测其平均动脉压(MAP)、心率(HR),并测定血浆皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果:T0时两组患者的MAP和HR比较,无显著性差异(P>0.05),对照组T1、T2、T3时明显升高(P<0.05),实验组轻微升高,两组相比差异有显著性(P<0.05)。T4时两组患者的MAP和HR均恢复至正常水平。T0时两组Cor、NE和IL-6比较,无显著性差异(P>0.05),对照组T2、T3、T4时明显升高(P<0.05),实验组轻微升高,两组相比差异有显著性(P<0.05)。T4时除NE,其他指标均达到峰值。结论:Dex能维持围术期患者血流动力学稳定,降低术中的应激反应。
- 宋颖胡宝吉陆晓英谢鹏程邵静
- 关键词：腹腔镜子宫切除术血流动力学应激反应
- 不同神经阻滞法对锁骨骨折手术患者麻醉及镇痛效果比较被引量：18
- 2017年
- 目的探讨颈从臂丛联合阻滞与单纯臂丛阻滞麻醉对锁骨骨折手术患者麻醉及镇痛效果的比较。方法选取2016年1月至12月我院收治的锁骨骨折并行内固定术的72例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组36例和对照组36例,观察组采取颈从臂丛联合阻滞,对照组单独采用臂丛神经阻滞,方法及药物与观察组的臂丛神经阻滞相同。记录并比较2组患者麻醉前、切皮时、骨折复位时的心率及无创血压(NIBP),比较2组患者术后1、2、4、6h的疼痛视觉模拟评分(VAS),评价并比较2组患者的麻醉疗效,记录并比较2组不良反应发生率。结果麻醉前、切皮时,2组患者的心率、NIBP差异无统计学意义(P>0.05);骨折复位时,对照组的心率、NIBP高于本组麻醉前,且高于同期观察组(P<0.05);观察组在切皮时、骨折复位时,心率、NIBP与麻醉前差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2、4h,观察组的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6h,2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉优良率为92%,对照组优良率为75%,观察组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6%,对照组不良反应发生率为11%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯臂丛神经阻滞相比,颈从与臂丛联合阻滞对患者术中心率、血压的影响较小,并可有效减轻疼痛,改善麻醉效果,安全可靠。
- 张南南吴一鸣胡宝吉段宏伟
- 关键词：神经传导阻滞锁骨骨折镇痛
- 围术期液体治疗的研究进展被引量：2
- 2016年
- 围术期液体治疗是临床麻醉中的一项重要工作,也是术后快速康复中不可少的一部分。围术期液体治疗旨在恢复有效血容量、保证器官组织氧供、稳定内环境,其管理的恰当与否直接影响患者术后转归。本文对近年来关于围术期液体治疗的研究现状作一综述。
- 敖翔胡宝吉谢鹏程
- 关键词：围术期
- 右美托咪啶与芬太尼用于清醒气管插管时镇静效果比较被引量：7
- 2017年
- 目的:评价右美托咪啶和芬太尼用于患者清醒气管插管时的镇静效果。方法:本研究选取60例择期骨科手术的老年患者,随机分成两组:研究组患者给予1μg/kg右美托咪啶,对照组患者给予1μg/kg芬太尼。气管插管前对气管黏膜和喉部实施局部麻醉。以呛咳程度评分和插管后耐受程度评分来评价插管条件,记录并比较两组患者的血流动力学、Ramsay镇静评分(RSS)、呼吸频率、低氧例数等情况。术后24h随访对声音嘶哑和咽喉疼痛等进行评估。结果:与对照组相比,研究组患者的呛咳程度评分显著降低,Ramsay镇静评分明显增加,平均动脉压明显降低,发生低氧的患者例数明显减少(P<0.05)。两组患者术后声音嘶哑和咽喉疼痛差异无统计学意义。结论:与芬太尼相比,右美托咪啶能在稳定血流动力学的情况下,为老年患者的清醒气管插管提供足够的镇静效果。
- 赵晓红高玉峰王惠淑潘梦之胡宝吉
- 关键词：右美托咪啶RAMSAY镇静评分清醒气管插管
