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新生儿重症监护室新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌分析被引量：12: 2015年; 目的探讨新生儿重症监护室(NICU)新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原菌,为临床防治提供依据。方法 NICU行机械通气治疗患儿150例,其中发生VAP患儿60例(观察组),未发生VAP患儿90例(对照组),对VAP发生的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析,并对VAP患儿进行病原菌培养及药物敏感鉴定。结果 60例VAP患儿下呼吸道分泌物病原菌培养阳性59例(98.3%),主要致病菌为革兰阴性菌,其中肺炎克雷伯菌22例、鲍曼不动杆菌15例、阴沟肠杆菌10例、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌各6例。检出的革兰阴性菌对阿莫西林、哌拉西林及头孢噻肟耐药率较高;对头孢吡肟、庆大霉素、环比沙星、亚胺培南、美洛培南、妥布霉素较敏感。单因素分析结果显示:性别、胎龄与VAP发病无关(P>0.05);出生体重、机械通气时间、插管次数、住院时间与VAP发病有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:出生体重、机械通气时间、插管次数、住院时间是VAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论出生体重、机械通气时间、插管次数、住院时间是VAP发生的独立影响因素,其致病菌以革兰阴性菌为主,临床上应根据病原菌培养结果合理使用抗菌药物。; 李林梁武华吴耀勋周海燕林惠黄冬梅; 关键词：呼吸机相关性肺炎新生儿机械通气

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黄冬梅

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