王娜娜
- 作品数：5 被引量：27H指数：3
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省基础研究计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物干预和手术切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评估被引量：8
- 2018年
- 目的:对比分析药物干预和手术切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:应用随机数字表法将2015年2月至2017年11月经本院确诊的100例OSAHS患儿分为药物组、手术组,每组50例。药物组采用孟鲁司特钠治疗6个月,手术组行腺样体和扁桃体切除术。6个月后比较两组患儿多导睡眠图监(PSG)的监测结果和生活质量情况,比较两组疗效评定情况,记录手术组无效及并发症的原因。结果:6个月后,药物组、手术组患儿呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、微觉醒指数(MAI)和睡眠呼吸紊乱指数(RDI)较治疗前降低,且手术组患儿AHI低于药物(P<0.05)。手术组患儿6个月后睡眠障碍、对监护人的影响、身体症状评分较治疗前降低,且低于药物组(P<0.05),而药物组治疗前后OSA-18评分各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术组患儿总有效率为90.00%(45/50),高于药物组的50.00%(25/50),差异有统计学意义(P<0.05)。手术组患儿有出血现象的4例、伴舌后坠2例、上呼吸反复道感染6例和鼻炎5例,无效的5例患儿为伴有肥胖的重度OSAHS。结论:对于OSAHS患儿,药物干预和手术切除均可改善患儿PSG指标水平,但手术切除治疗可提高患儿生活质量和治疗有效率。
- 张姗孟自力顾艳利张荣王娜娜
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童药物干预手术切除疗效
- 炎琥宁联合甲泼尼龙治疗迁延性肺炎支原体肺炎的效果及对气道炎性反应的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨炎琥宁联合甲泼尼龙治疗迁延性肺炎支原体肺炎(MPP)的效果及对气道炎性反应的影响。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院2017年8月至2019年7月收治的迁延性MPP患者98例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组患者给予甲泼尼龙治疗,观察组在对照组治疗基础上联合炎琥宁治疗,2组均治疗2周。比较2组患者咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部啰音消失时间和X线胸片恢复正常时间以及治疗前后血清和诱导痰液中炎症因子水平的变化。结果观察组患者的咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部啰音消失时间和X线胸片恢复正常时间均显著短于对照组[(6.9±1.1)d比(7.6±1.3)d、(4.2±0.8)d比(4.8±0.9)d、(6.1±1.0)d比(6.8±1.2)d、(9.4±2.0)d比(11.2±2.5)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,2组血清白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及诱导痰标本中可溶性髓系细胞触发受体1、TNF-α和IL-10水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗2周后,2组血清IL-2水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,血清IL-4、IL-6、TNF-α和诱导痰液中可溶性髓系细胞触发受体1、TNF-α和IL-10水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论炎琥宁联合甲泼尼龙治疗迁延性MPP能降低患者血清和诱导痰中炎症因子水平,缓解气道黏膜局部的炎性反应,缩短患者临床症状和体征改善时间。
- 陈颖姜洁王娜娜
- 关键词：肺炎支原体肺炎甲泼尼龙炎性反应
- 维生素D及其受体在非小细胞肺癌发病中的表达及意义被引量：2
- 2016年
- 目的通过检测非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)患者血清中维生素D(Vitamin D,VD)的水平,以及肺癌组织与癌旁正常组织中维生素D受体(Vitamin D receptor,VDR)的表达差异,探讨VD及VDR在NSCLC发病中的表达及意义。方法选取2015年1月-2016年1月在我院呼吸科住院确诊NSCLC的患者80例为病例组,选取80例本院同期健康体检者为对照组。病例组中行外科手术切除的患者60例,根据分化程度分为高、中、低分化三组。采用酶联免疫吸附测定法检测NSCLC患者及健康人群血清中的VD水平;采用免疫组化法分析NSCLC患者的癌组织与癌旁正常组织中VDR的表达差异,并分析其与分化程度之间的关系。结果 NSCLC患者的血清VD水平较健康人群低(P<0.05)。NSCLC患者肺癌组织中的VDR阳性表达显著低于正常癌旁组织(P<0.05),且VDR的表达水平与癌组织的分化程度之间有显著关联。高、中、低分化3组VDR的表达水平呈依次降低的趋势(P<0.05)。结论 VD可能是NSCLC发病中的一个保护性因素,并且VDR的表达水平和NSCLC的分化程度相关。
- 王娜娜朱蓉张姗孙兵陈亮洪永青孟自力
- 关键词：受体
- 福多司坦联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察被引量：9
- 2017年
- 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的可以预防和治疗的疾病。据估计，到2020年，慢阻肺的死亡率将上升至死亡原因的第3位，其疾病负担将达到第5位。
- 谢小晨王娜娜陈亮孟自力洪永青朱蓉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病福多司坦噻托溴铵炎性因子
- 持续气道正压通气对OSAHS合并不同血压昼夜节律的高血压病患者夜间血压的影响被引量：2
- 2022年
- 目的分析持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并不同血压昼夜节律的高血压病患者夜间血压的影响。方法选择2020年1月至2021年4月在南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心行多导睡眠图(PSG)监测并符合本研究入组标准的61例OSAHS患者作为研究对象。在PSG监测时同步对其行夜间连续无创血压及心率变异性监测。采用频域分析方法,以低频率/高频率来间接反映交感神经活性。根据夜间收缩压下降率分为:正常昼夜节律组(夜间血压下降率≥10%),昼夜节律减弱组(夜间血压下降率为0~10%),夜间血压增高组(夜间血压下降率≤0)。分析比较组内及组间CPAP治疗前后的睡眠呼吸紊乱参数,血压参数,交感神经活性等。通过多元线性回归方程分析CPAP降压作用的影响因素。结果三组间的睡前收缩压,OSAHS疾病严重程度,嗜睡评分,入睡前清醒期交感神经活性等基线资料差异无统计学意义。与基线相比,CPAP治疗后的整体睡眠期血压水平出现了微弱的下降[收缩压下降4.6 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压下降2.4 mmHg;均P<0.001]。亚组分析发现,夜间血压增高组收缩压较基线值平均下降11.1 mmHg,舒张压下降4.9 mmHg(均P<0.001),而正常昼夜节律组及昼夜节律减弱组的血压水平在CPAP干预前后差异无统计学意义(均P>0.05)。另外,三组睡前清醒期交感神经活性无差异,而睡眠期交感神经活性呈递增趋势。夜间血压增高组CPAP干预后的睡眠期交感神经活性较基线水平降低(P<0.001),而其他亚组在干预前后无差异。在控制年龄等基线资料后,回归方程显示,睡眠期血压下降幅度与夜间血压增高型血压节律(收缩压:β=0.548,P=0.002;舒张压:β=0.454,P=0.013)及夜间平均脉氧饱和度的改善程度密切相关(收缩压:β=0.410,P=0.046),而与OSAHS疾病严重程度,日间嗜睡,基线血压值均无相关性。结论对于合�
- 杨婷王娜娜孙兵徐靖黄茂孟自力
- 关键词：持续气道正压通气血压昼夜节律高血压
