华臻
- 作品数：11 被引量：81H指数：6
- 供职机构：无锡市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药领军人才培养项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 活血接骨方对骨髓间充质干细胞成骨分化中Wnt信号通路及Sclerostin基因的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探究活血接骨方对骨髓间充质干细胞成骨分化中Wnt信号通路及Sclerostin基因的影响。方法使用"续骨活血汤"含药血清和(或)BMP-4干预BMSCs并分为4组:对照组、中药组、BMP-4组和中药+BMP-4组。通过检测线粒体脱氢酶活性(CCK-8)及细胞DNA含量反映BMSCs细胞活性。采用ALP染色和茜素红染色检测成骨诱导28天后各组细胞ALP活性和矿化情况;采用荧光定量PCR和Western Blot法检测各组细胞中成骨相关基因(Col1A2、OC、OPN)和Sclerostin基因表达情况。使用(低浓度、中浓度、高浓度)活血接骨方含药血清体外干预BMSCs 7天后检测Sclerostin基因及Wnt信号通路相关分子(Wnt5a、GSK-3β)的表达情况。结果与对照组相比,其他3组BMSCs出现明显矿化,且BMP-4组矿化程度高于中药组,而中药+BMP-4组矿化程度最高(P<0.05);成骨相关因子Col1A2、OC、OPN也呈现相同趋势的表达上调(P<0.05),但Sclerostin基因呈现明显表达下调(P<0.05)。与空白对照组相比,各浓度含药血清组BMSCs中Wnt5a的表达呈现浓度依赖性上调(P<0.05),而Sclerostin、GSK-3β和P-GSK-3β的表达则呈现浓度依赖性下调(P<0.05)。结论活血接骨方具有促进BMSCs体外成骨分化作用,其机制可能与抑制Sclerostin基因表达,激活Wnt信号通路相关。
- 俞云飞王建伟冯骅尹恒华臻吴毛
- 关键词：SCLEROSTIN人骨髓间充质干细胞WNT信号通路
- 计算机导航下经Wiltse入路钉棒内固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察被引量：9
- 2018年
- 目的探讨计算机导航辅助下Wiltse入路椎弓根钉棒内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效及优势。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月,我科收治的53例胸腰椎骨折患者,均为单节段骨折。按手术方式分为A组29例和B组24例,A组患者采用计算机导航辅助下Wiltse入路椎弓根钉棒内固定术治疗,B组采用传统后正中入路开放手术。对两组患者术中出血量、术后引流量、置钉准确率、手术前后椎体后凸Cobb角,手术前后VAS评分等指标进行评估。结果两组患者手术时间相差无几,术中出血量、术后引流量A组患者均少于B组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);患者置钉准确率A组(99.1%)高于B组(87.5%),差异有统计学意义(P<0.05);术后24小时及术后3月两组患者伤椎后凸Cobb角比较差异无统计学意义;术后24小时A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P>0.05),术后3月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论计算机导航辅助下肌间隙入路椎弓根有效钉棒内固定技术治疗胸腰椎骨折疗效满意,能减少手术创伤,降低手术风险。
- 张亚峰王建伟陈文锦华臻龚达人蔡伟
- 关键词：椎体骨折计算机导航肌间隙入路后正中入路
- 刘氏正骨方2号对过表达Sclerostin腺病毒转染后BMSCs促成骨分化的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探究刘氏正骨方2号对过表达Sclerostin腺病毒转染后BMSCs中Wnt信号通路及成骨相关因子的影响。方法分别用刘氏正骨方2号含药血清、BMP-2干预BMSCs,并分为对照组、中药组、BMP-2组,采用CCK-8法检测细胞活性,ALP染色、茜素红染色检测成骨诱导28 d后各组细胞ALP活性和矿化情况,荧光定量PCR、Western Blot法检测各组细胞中Col1A2、OCN、OPN、Sclerostin表达。采用腺病毒转染技术过表达BMSCs中Sclerostin基因,分为空白对照组、过表达Sclerostin组,再分别用空白血清、中药血清体外干预3 d后,检测Wnt信号通路相关分子(LRP5、β-catenin)和成骨相关因子Runx2的表达情况。结果与空白对照组比较,中药组BMSCs细胞活性及成骨分化程度增强,BMP-2组成骨分化程度高于中药组,但BMP-2组细胞活性最低(P<0.05);在Sclerostin基因表达方面,中药组出现表达抑制,而BMP-2组呈上调趋势(P<0.05)。腺病毒转染BMSCs可抑制BMSCs细胞活性,上调Sclerostin mRNA和蛋白表达。与NT比较,Ad-SOST组细胞活性降低,LRP5、β-catenin、Runx2表达下调(P<0.05);与空白血清比较,中药血清干预后NT组、Ad-SOST组细胞活性不同程度增强,而LRP5、β-catenin、Runx2表达上调(P<0.05)。结论刘氏正骨方2号具有增强BMSCs细胞活性、促进成骨分化作用,可影响过表达Sclerostin腺病毒转染后BMSCs的LRP5、β-catenin、Runx2表达。
- 俞云飞王建伟冯骅尹恒华臻吴毛
- 关键词：BMSCSWNT信号通路
- 成人桡骨远端骨折非手术治疗后桡骨短缩的相关因素被引量：18
- 2018年
- [目的]分析探讨影响成人桡骨远端骨折非手术治疗后骨短缩的相关因素,为临床医生判断预后并及时采取防治措施提供依据。[方法]回顾性分析2015年7月~2017年7月因桡骨远端骨折在无锡市中医医院、徐州市中医院、徐州市中心医院接受非手术治疗的患者242例,依据影像学测量,分为短缩组和非短缩组。比较两组间桡骨短缩的相关因素,包括性别、年龄、损伤时间、致伤方式、患侧、骨折类型、治疗方式、早期短缩情况、固定时间、骨密度等变量,并采用逻辑回归分析桡骨短缩的风险因素。[结果]本研究242例患者中147例出现桡骨短缩,短缩率为60.74%。两组间在性别、损伤时间、患侧以及固定时间对桡骨短缩的差异无统计学意义(P>0.05),而在年龄、致伤方式、骨折类型、早期移位情况以及骨密度的差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素逻辑回归分析显示:年龄(OR=1.759,P<0.001)、骨折类型(OR=0.408,P=0.017)、早期移位情况(OR=3.462,P=0.040)以及骨质疏松(OR=1.823,P=0.011)是桡骨远端骨折非手术治疗后桡骨短缩的发生相关因素(P<0.05)。[结论]桡骨远端骨折非手术治疗后桡骨短缩的发生率较高。高龄、骨折类型复杂、早期移位严重和骨质疏松是桡骨短缩的危险因素。
- 华臻王建伟尹恒陆振飞刘明明潘腾程建潘娅岚
- 关键词：桡骨远端骨折非手术治疗桡骨短缩
- 中医药从脾论治骨质疏松症被引量：15
- 2022年
- 中医药防治骨质疏松症是医学领域研究的热点,临床从脾、肾论治多获良效,其机制研究也逐渐开展。脾虚是骨质疏松症发病的基础,益气健脾法以“资四肢形骸、丰肌肉筋骨”为旨,在缓解临床症状、改善骨密度、调节骨代谢平衡等方面具有显著作用。愈来愈多的基础研究表明,益气健脾法可通过调节内分泌、神经、运动、消化、循环等系统发挥抗骨质疏松作用。为进一步挖掘从脾论治骨质疏松症的临床价值与科学内涵,笔者从中医经典理论、临床研究与基础实验方面综述益气健脾法抗骨质疏松的疗效及可能机制,以期拓宽中医药防治骨质疏松症的研究思路。
- 华臻彭竑程尹玉宝王建伟
- 关键词：骨质疏松症益气健脾法从脾论治中医中药
- “刘氏骨伤手法”联合中药热敷治疗神经根型颈椎病的临床研究被引量：6
- 2022年
- 目的:观察“刘氏骨伤手法”联合中药热敷对神经根型颈椎病患者的治疗效果。方法:选择符合纳入标准的60例神经根型颈椎病患者,通过随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组使用颈椎牵引联合中药热敷治疗,治疗组为“刘氏骨伤手法”联合中药热敷治疗。经过2个疗程的治疗后(治疗5 d休息2 d为1个疗程),比较两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及临床疗效。结果:两组患者治疗前后VAS评分、JOA评分、临床疗效的组内比较和组间比较均有差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于神经根型颈椎病患者,采用“刘氏骨伤手法”联合中药热敷或颈椎牵引联合中药热敷治疗,均能缓解颈部疼痛,改善患者生活质量,但“刘氏骨伤手法”联合中药热敷治疗的总体疗效更为显著。
- 於浩李广广戎毅王建伟吴毛邵阳华臻张强周悦
- 关键词：中药热敷神经根型颈椎病
- 全髋关节置换术联合中药治疗对老年股骨缺血性坏死患者骨密度的影响被引量：12
- 2019年
- 目的:讨论全髋关节置换术联合中药祛风通络散对老年股骨头缺血性坏死患者骨密度的影响。方法:78例股骨头缺血性坏死患者,根据治疗方法不同分为对照组(n=35)与观察组(n=43)。对照组采用全髋关节置换术治疗,观察组采用全髋关节置换术联合中药祛风通络散治疗,比较两组的治疗效果,治疗后疼痛、术后关节活动度及骨密度。结果:术后,观察组总优良率(95.33%)高于对照组(74.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月比较,VAS评分低于同组术前,且观察组低于对照组(P<0.05);术后,两组屈髋度、内旋加外旋度、内收加外展度均大于同组术前,且观察组大于对照组(P<0.05);术后,两组股骨颈、股骨粗隆、Wards三角骨密度均高于同组术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:全髋关节置换术联合中药治疗老年股骨头缺血性坏死,可显著提高治疗效果,减轻术后疼痛,改善关节活动度及骨密度。
- 毛建杰王庆徐兵华臻王善付
- 关键词：全髋关节置换术关节活动度骨密度
- 刘氏正骨方对BMSCs成骨分化中Wnt信号通路及Sclerostin基因的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探究刘氏正骨方对骨髓间充质干细胞成骨分化中Wnt信号通路的影响。方法使用刘氏正骨方含药血清或BMP-2对骨髓间充质干细胞(BMSCs)进行28 d成骨诱导后,检测BMSCs的细胞活性、ALP活性及细胞矿化情况;采用RT-PCR和Western blotting法检测细胞中Col 1A2、OCN、OPN和Sclerostin基因表达情况。使用含2.5%、5%、10%中药血清对BMSCs进行14 d体外干预,检测Wnt信号通路关键因子LRP5、Sclerostin及成骨关键转录因子Runx2的表达情况。结果1)中药组和BMP-2组中BMSCs中ALP活性及细胞矿化现象明显强于对照组,且中药组明显高于BMP-2组(P<0.05);Col1A2、OCN、OPN的表达也呈现相同趋势改变(P<0.05),但Sclerostin基因呈现明显表达下调(P<0.05)。2)高浓度中药血清可上调LRP5和Runx2表达(P<0.05),下调Sclerostin基因表达(P<0.05)。结论刘氏正骨方可以促进BMSCs体外成骨分化,其作用机制可能与下调Sclerostin基因表达、激活Wnt信号通路有关。
- 吴毛王建伟冯骅尹恒华臻俞云飞
- 关键词：人骨髓间充质干细胞WNT信号通路
- BIS监测下丙泊酚与环泊酚闭环靶控输注在老年膝关节置换术中麻醉效果的比较被引量：5
- 2023年
- 目的比较脑电双频指数(bispectral index,BIS)监测下闭环靶控输注丙泊酚与环泊酚在老年膝关节置换术中的麻醉效果及术后恢复情况。方法回顾性研究本院2021年1月~2021年6月在全身麻醉下接受单膝关节置换术的83例患者的临床资料,根据患者在BIS监测下闭环靶控输注镇静药的不同分为丙泊酚组和环泊酚组,记录两组患者一般资料、麻醉前后血流动力学指标、麻醉后复苏指标、认知功能以及不良事件发生情况。结果丙泊酚组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)在麻醉后多个时间点较麻醉前升高(P<0.05);环泊酚组MAP在麻醉后各时间点无变化(P<0.05),HR在插管后、手术开始30 min时较麻醉前增快(P<0.05);环泊酚组的苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间短于丙泊酚组(P<0.05);环泊酚组术后6 h、12 h简易智能状态检查(minimental state examination,MMSE)评分高于同时间点丙泊酚组(P<0.05);丙泊酚组注射痛发生率、术后呕吐和低血压发生率明显高于环泊酚组(P<0.05)。结论在老年膝关节置换术的麻醉中,BIC监测下靶控输注环泊酚和丙泊酚都能达到良好的镇静效果,但应用环泊酚镇静可以达到更稳定的血流动力学水平,加快术后认知功能的恢复,降低不良事件发生率。因此环泊酚是老年患者全麻手术的理想镇静药。
- 黄腾周脉涛张咏梅华臻
- 关键词：丙泊酚膝关节置换
- 喙突基底小切口TightRope固定治疗新鲜肩锁关节脱位被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨小切口TightRope固定治疗新鲜肩锁关节脱位的方法与疗效。方法:2016年1至2018年5月收治新鲜肩锁关节脱位28例,男20例,女8例;年龄26~87岁,平均51.3岁。改良Rockwood分型:Ⅱ型1例,Ⅲ型22例,Ⅴ型4例。受伤至手术时间为0~6 d,平均2.4 d。记录手术时间、肩功能恢复时间、术后并发症情况;评估术后即刻复位效果及末次随访肩关节Karlsson功能,以SPSS 20.0软件Pearson分析二者相关性。结果:28例患者1例RockwoodⅡ型仅重建锥状韧带,其余27例重建锥状韧带和斜方韧带。手术时间(66.50±12.62) min(含术中透视时间)。28例均获得随访,时间11~20(16.7±4.6)个月。患者术后肩功能恢复时间为2~7个月,平均4个月。随访期内,1例患者锁骨钢板部位发生骨溶解及复位丢失;其余未出现再脱位、纽扣钢板脱出等并发症。术后即刻复位效果:复位不足6例,完全复位17例,复位过度5例;末次随访肩关节Karlsson功能评价:优21例,良6例,差1例;Pearson分析r=0.060提示新鲜肩锁关节脱位手术即刻复位效果与末次随访患肩关节Karlsson功能评价无明显相关性。结论:经喙突基底小切口行TightRope固定治疗新鲜肩锁关节脱位操作简便,可以早期功能锻炼,患者功能恢复优良。新鲜肩锁关节脱位手术即刻复位效果5 mm以内的轻微差异与术后末次随访患肩关节Karlsson功能评价无明显相关性。临床随访建议关注复位丢失以及锁骨钢板部位骨溶解。
- 沈杰枫朱义用严松鹤刘勇华臻
- 关键词：肩锁关节肩脱位
