张寅龙
- 作品数:4 被引量:38H指数:4
- 供职机构:天津市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单纯椎板减压治疗退变性椎管狭窄症并腰椎侧凸的疗效及其影响因素被引量:9
- 2007年
- 目的:探讨单纯椎板减压治疗退变性椎管狭窄症并腰椎侧凸的效果及其影响因素。方法:1996年~2000年我科收治的资料完整的退变性椎管狭窄症合并腰椎侧凸患者57例,均采用单纯腰椎椎板减压术治疗。使用JOA评分标准进行疗效评价,根据JOA评分恢复率(recover rate,RR)将患者分为效果满意组(RR≥50%)和效果不满意组(RR<50%),对腰椎前凸角、侧凸角、腰椎活动度以及L4椎体倾斜率和侧向位移等影像学参数与临床治疗效果的关系进行统计分析。结果:本组随访3~7年,平均5.1年,效果满意者42例,不满意者15例,统计分析显示腰椎前凸、活动度、L4椎体的倾斜率和手术减压节段对手术效果有显著影响(P<0.05),与效果不满意组相比,疗效满意组患者术前腰椎前凸小,活动度低,L4椎体倾斜率不明显,需要手术减压的节段少。结论:对腰椎前凸较小、活动度低和L4椎体倾斜率较小的椎管狭窄症合并腰椎侧凸的患者使用短节段全椎板减压可以获得满意的疗效。
- 夏英鹏徐天同贾宇涛张寅龙申庆丰田融江汉张学利
- 关键词:腰椎管狭窄症退变性腰椎侧凸椎板减压术
- 利伐沙班与低分子肝素防治高龄股骨颈骨折围术期深静脉血栓效果对比被引量:11
- 2016年
- 目的通过比较利伐沙班与低分子量肝素在高龄股骨颈骨折围术期下肢深静脉血栓形成(DVT)防治中的作用评估利伐沙班的有效性、安全性以及必要性。方法对106例高龄股骨颈骨折(GardenⅣ型)进行回顾性分析,随机分为利伐沙班组和低分子肝素组各53例。比较两组患者应用药物前、后血红蛋白、血小板、凝血功能情况以及症状DVT发生率、轻微和严重出血事件发生率。结果两组患者手术前、后血红蛋白、血小板、凝血功能、轻微和严重出血事件发生率比较均无统计学差异(P>0.05),症状DVT发生率两组比较差异显著(P<0.05)。结论在高龄股骨颈骨折(GardenⅣ型)行人工双极股骨头置换术后DVT防治中,利伐沙班更安全、有效,患者依从性好。
- 刘明巍张寅龙贾世孔方钊
- 关键词:利伐沙班低分子肝素股骨颈骨折静脉血栓形成
- BetaCone双锥度生物固定型髋关节柄在严重骨质疏松全髋关节置换中的早期应用被引量:7
- 2008年
- 背景:全髋关节置换股骨部分采用非骨水泥固定已成为国际流行的趋势,但临床上许多诸如高龄、绝经、强直性脊柱炎等情形导致发生严重骨质疏松的患者,其选用生物固定柄的股骨柄效果仍有待大宗病历证实。目的:总结使用BetaCone双锥度生物固定型髋关节柄在严重骨质疏松患者全髋关节置换中的应用效果。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2006-10/2008-01在天津市人民医院完成。对象:选取同期天津市人民医院收治的行人工全髋关节置换的11例严重骨质疏松患者(11髋),强直性脊柱炎4例,髋关节置换后无菌性松动5例,股骨颈骨折2例,其中强直性脊柱炎2例虽为双侧患病,但考虑到患者身体状况仅行单侧置换。BetaCone双锥度生物固定型髋关节柄假体为德国LINK公司产品。方法:11例患者全髋关节置换均采用常规后外侧入路,强直性脊柱炎患者融合髋手术先行股骨颈楔形截骨以获得较好的显露。在髋臼假体安装完成后,股骨髓腔近端开口,保持正确的前倾角打入髓腔锉,选用与扩髓锉同号的假体安装复位。置换前后使用Harris评分系统进行功能评定。常规摄髋关节正侧位X射线片,了解假体与骨界面是否有透光区和硬化带,观察假体是否有移位发生以及假体与股骨的接触情况、假体固定的稳定性。主要观察指标:全髋关节置换效果,置换后并发症。结果:11例骨质疏松患者均获得完整随访,目前平均随访8.7个月。由于本病例分析是早期报道,故取4例随访时间达6个月的患者病历进行结果分析。Harris评分由置换前的平均47.3分上升到置换后的83.2分,优良率90.1%,最近一次随访X射线片评价假体在位良好,无松动、下沉现象,关节功能恢复情况满意。1例翻修患者于髋关节置换后3个月复查时发现1区有局限性透光带,无明显硬化带,患者无静息痛或活动疼痛,无全身发热、局部红肿表现,
- 贾世孔肖晟张寅龙
- 关键词:全髋关节置换骨质疏松
- 双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折被引量:11
- 2012年
- 目的探讨双钢板内固定治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果。方法对58例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者行前外侧联合后内侧入路双钢板内固定治疗,根据术后关节功能评价手术治疗效果。结果 58例均获随访,时间6~32个月,患者均获骨性愈合。按照Merchant膝关节功能评价标准:优36例,良16例,可5例,差1例,优良率为89.7%。结论双钢板内固定可使SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折得到坚强固定,术后可行早期关节功能锻炼,临床疗效满意。
- 卢守亮张寅龙贾世孔张杭朱本清刘明巍孙天威
- 关键词:胫骨平台骨折双钢板内固定膝损伤