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王晓亮

作品数：58 被引量：401H指数：12
供职机构：南京医科大学更多>>
发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金南京市科技发展计划项目更多>>
相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

合作作者

文献类型

  • 57篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 58篇医药卫生
  • 2篇文化科学
  • 1篇经济管理
  • 1篇社会学

主题

  • 13篇插管
  • 12篇气管
  • 11篇湿化
  • 10篇通气
  • 9篇气管插管
  • 9篇高流量
  • 9篇超声
  • 8篇快充
  • 7篇麻醉
  • 7篇老年
  • 7篇喉镜
  • 6篇手术
  • 6篇术后
  • 6篇老年患者
  • 5篇炎症
  • 5篇镇痛
  • 5篇脂联素
  • 5篇置换术
  • 5篇镜检
  • 4篇神经阻滞

机构

  • 58篇南京医科大学
  • 1篇江苏省人民医...
  • 1篇南京医科大学...

作者

  • 58篇王晓亮
  • 44篇鲍红光
  • 25篇尹加林
  • 20篇徐亚杰
  • 18篇张勇
  • 13篇史宏伟
  • 10篇斯妍娜
  • 10篇张勇
  • 9篇张文文
  • 9篇赵倩
  • 7篇谢欣怡
  • 6篇方兆晶
  • 6篇王宏宇
  • 5篇陈利海
  • 5篇徐丽
  • 5篇石莉
  • 4篇孙凡
  • 4篇沈妍
  • 4篇葛亚力
  • 4篇高玉洁

传媒

  • 18篇临床麻醉学杂...
  • 7篇中华麻醉学杂...
  • 3篇南京医科大学...
  • 3篇中国医师杂志
  • 3篇中华临床医师...
  • 2篇中国内镜杂志
  • 2篇实用老年医学
  • 2篇南方医科大学...
  • 1篇中国疼痛医学...
  • 1篇医学综述
  • 1篇临床超声医学...
  • 1篇吉林医学
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇内蒙古师范大...
  • 1篇中华消化内镜...
  • 1篇江苏医药
  • 1篇中国危重病急...
  • 1篇上海预防医学
  • 1篇江苏大学学报...
  • 1篇实用临床医药...

年份

  • 2篇2024
  • 6篇2023
  • 5篇2022
  • 6篇2021
  • 3篇2020
  • 5篇2019
  • 4篇2018
  • 4篇2017
  • 4篇2016
  • 6篇2015
  • 1篇2014
  • 6篇2013
  • 6篇2012
共 58 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
不同方法预测困难气道喉镜插管有效性的比较被引量：18
2017年
目的比较不同方法预测困难气道喉镜插管的有效性,并分析其最佳临界点。方法选择行全麻气管插管择期手术患者300例,年龄18~65岁,体重42~88kg,ASAⅠ或Ⅱ级,麻醉诱导前评估甲颏高度(TMH)、甲颏距离(TMD)、胸颏间距(SMD)、改良Mallampti分级(MMT)和身高甲颏距离比(RHTMD)。在全麻诱导下直接喉镜暴露声门评估Cormack-Lehane(C-L)分级,Ⅲ级和Ⅳ级视为喉镜插管困难。计算上述几种方法的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),预测困难喉镜插管的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和精确度。绘制TMH的受试者工作特征曲线(ROC曲线)并确定其最佳临界点。结果 300例患者中喉镜插管困难的患者有22例(7.3%)。TMH法的敏感性、特异性、PPV、NPV、精确度明显高于TMD、SMD、MMT法;RHTMD法的敏感性低于TMH法,特异性、PPV、NPV、精确度与TMH法相似。根据ROC曲线TMH法的最佳临界点为4.9cm。结论 TMH预测国人困难喉镜插管的最佳临界点为4.9cm。其评估困难气道效能与RHTMD相似,高于TMD、SMD和MMT。
斯妍娜王晓亮石莉张勇尹加林曾令清景灵鲍红光
关键词：困难气道
七氟醚联合纤维支气管镜表面麻醉在困难气道插管中的应用被引量：21
2019年
目的观察在困难气道患者中采用七氟醚联合纤维支气管镜(简称纤支镜)表面麻醉下保留自主呼吸气管插管的安全性及有效性。方法选择择期行手术治疗困难气道患者48例,男25例,女23例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为对照组(C组)和七氟醚组(S组),每组24例。两组患者均进行鼻腔准备,C组静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg/kg且于15 min内输完,继以0.2μg·kg-1·h-1维持;采用纤支镜引导经鼻于咽部、声门上及声门周围各喷洒2%利多卡因2 ml,90 s后于声门下喷洒2%利多卡因2 ml,90 s后采用纤支镜引导经鼻气管插管。S组使用1%七氟醚预充呼吸回路后面罩吸入1%七氟醚开始诱导,每3次呼吸七氟醚浓度增加0.5%直至2.5%,采用上述纤支镜引导下局麻药喷洒方法行表面麻醉并进行插管。记录插管时间和插管一次成功率,入室后(T0)、气管导管进入鼻腔前(T1)、气管导管进入声门即刻(T2)、插管成功后5 min(T3)的SpO2、MAP、HR和Ramsay镇静评分;插管舒适度及随访不良反应情况。结果两组患者插管一次成功率均为100%,插管时间差异无统计学意义。T1-T2时S组Ramsay镇静评分明显高于C组(P<0.05);T2时S组MAP明显低于C组,HR明显慢于C组(P<0.05),且S组插管过程中舒适度评分和满意度评分明显低于C组(P<0.05)。C组气管插管过程中有1例呛咳,有4例出现体动且回访中2例诉咽痛,S组无一例不良反应,C组总的不良反应发生率明显高于S组(29%vs 0%,P<0.01)。结论七氟醚联合纤支镜引导下表面麻醉用于困难气道插管效果完善,可维持血流动力学平稳,降低围插管期不良反应,显著提高患者的满意度。
徐亚杰王晓亮张勇谢欣怡鲍红光尹加林
关键词：七氟醚经鼻气管插管困难气道
胃镜喉罩在无痛超声胃镜检查中的应用效果
2023年
目的评价胃镜喉罩应用于无痛超声胃镜检查的可行性和安全性。方法选取该院行无痛超声胃镜检查的患者50例,随机分为胃镜喉罩组和气管插管组。记录两组患者插管前(T0)、插管后1 min(T_(1))、拔管前1 min(T_(2))和拔管后1 min(T_(3))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))、T_(1)至T_(2)时点呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))和气道峰压;同时记录麻醉药用量、手术时间、拔管时间和PACU监护时间;记录反流误吸及术后咽喉部并发症。结果两组患者手术时间、T_(1)至T_(2)时点PetCO_(2)及气道峰压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与T0时点比较,气管插管组T_(1)至T_(3)时点MAP明显升高,HR明显增快,且相应时点均高于胃镜喉罩组(P<0.05);胃镜喉罩组麻醉药用量少于气管插管组,拔管时间和PACU监护时间短于气管插管组,术后咽部不适明显少于气管插管组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无反流误吸发生。结论胃镜喉罩应用于无痛超声胃镜检查,术后患者咽喉部并发症发生率低,安全性高,较气管插管有一定优势。
谭其莲单涛斯妍娜王晓亮张勇侯丕红张慧敏
关键词：超声胃镜气管插管心率
不同流速快充式经鼻湿化高流量通气在无痛胃镜检查中预防低氧血症的效果比较被引量：10
2022年
目的探讨不同流速快充式经鼻湿化高流量通气(transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange, Thrive)对无痛胃镜检查患者缺氧不良事件的影响。方法选择2020年4-7月在南京市第一医院行无痛胃镜检查的患者作为研究对象, 采用随机数字表法将患者随机分配至Thrive流速30 L/min组(n=52)、50 L/min组(n=55)和70 L/min组(n=54)3组。主要观察3组患者胃镜检查过程中不同程度缺氧事件, 包括亚临床呼吸抑制、缺氧和严重缺氧的发生率及其他不良事件发生率。结果 70 L/min组患者的缺氧不良事件总发生率为0(0/54), 明显低于30 L/min组(21.3%, 11/52)和50 L/min组(12.7%, 7/55)(χ^(2)=12.75, P<0.001;P=0.007)。30 L/min组和50 L/min组亚临床呼吸抑制[13.5%(7/52)比5.5%(3/55), χ^(2)=1.19, P=0.194]和缺氧[7.7%(4/52)比7.3%(4/55), P=0.610]的发生率差异无统计学意义。3组患者均未发生严重缺氧。30 L/min组和50 L/min组出现低氧血症的患者通过托下颌开放气道后, 氧合均得到改善(SpO_(2)>95%)。此外3组患者除低氧血症外的其他不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 30 L/min、50 L/min、70 L/min流速的Thrive可预防患者无痛胃镜检查时严重缺氧事件的发生, 并且70 L/min的流速可进一步降低患者亚临床呼吸抑制发生率。
胡夏娟尹加林张勇徐亚杰鲍红光王晓亮
关键词：胃镜检查流速
困难气道模拟教学在气道管理培训中的应用
2016年
目的:观察应用困难气道模拟教学在气道管理培训中的应用价值。方法:选择2013年9月~2015年9月于我院麻醉科进行住院医师规范化培训的麻醉医师20人。随机分为对照组(C组)及模拟教学组(T组),各组完成相应教学计划,教学完成后进行理论知识及临床技能考核。结果:T组医师理论考试成绩明显高于C组,插管时间较C组显著缩短、插管成功率明显提高,且插管过程中不良事件的发生率明显降低。结论:在气道管理培训中应用困难气道模拟教学有助于住院医师准确掌握困难气道的基础知识及临床技能、预防困难气道插管不良事件的发生。
王晓亮尹加林张勇鲍红光
关键词：住院医师培训
快充式经鼻湿化高流量通气在静脉麻醉下宫腔镜手术中的应用效果被引量：4
2021年
目的:观察快充式经鼻湿化高流量通气(transnasal humidified rapid-insufflation ventilatory exchange,THRIVE)在非插管静脉麻醉下宫腔镜手术中的有效性与安全性。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、Mallampatti分级Ⅰ~Ⅱ级择期静脉麻醉下行宫腔镜手术患者120例,采用随机数字表法分为面罩吸氧组(M组)和THRIVE吸氧组(T组)(n=60)。M组:面罩吸氧,嗅花位,氧浓度100%,流量10 L/min;T组:THIRVE吸氧,入室流量30 L/min,氧浓度100%,麻醉诱导后待脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)<60开始手术操作,流量调至70 L/min,超声测量患者吸氧前后胃窦部横截面积(cross-sectional are of the gastic antrum,CSA-GA)。采用国际镇静工作组流程,记录术中与缺氧或非缺氧相关的不良事件(呛咳、无意识肢体运动、恶心呕吐、鼻咽部不适等);记录丙泊酚用量、手术时间与苏醒时间;记录THIRVE通气相关的不良事件(气压伤和气道损伤);调查麻醉医生、妇科医生及患者满意度。结果:与M组相比,T组围术期缺氧、托下颌、面罩加压给氧、无意识肢体运动发生率降低(P<0.05),丙泊酚用量增加(P<0.05),麻醉医生及妇科医生满意度提高(P<0.05)。两组手术时间、苏醒时间和患者满意度无统计学差异(P>0.05),T组患者吸氧前后CSA-GA变化无统计学意义(P>0.05),无气道损伤和气压伤的发生。结论:快充式经鼻湿化高流量通气可安全有效地改善非插管静脉麻醉下宫腔镜手术患者的氧合,减少术中体动,医生满意度高。
曹媛媛丁可胡静张文文鲍红光王晓亮
关键词：静脉麻醉宫腔镜手术
健忘镇痛慢诱导帝视内窥镜气管插管的临床观察被引量：2
2013年
帝视内窥镜是一种新型的可视类光导芯，其管身纤细、柔韧，可任意塑型，依靠前端镜体同步传输的实时影像引导气管导管进行直视经声门插管。可将气管插管整个过程变成可视操作，具有简便性、可控性和可视性，插管成功率高，为插管提供更先进的辅助工具，同时也为困难气管插管提供了可行手段。本研究通过健忘镇痛慢诱导使用帝视内窥镜经口气管插管，并与快诱导作比较，以评价其效果。
王晓亮张勇徐丽赵倩鲍红光
关键词：困难气管插管健忘镇痛内窥镜慢诱导插管成功率
颈内静脉穿刺超声定位教学作用分析被引量：3
2019年
目的评估住院医师规范化培训中超声辅助颈内静脉穿刺教学的应用效果。方法28名在麻醉科规范化培训的非麻醉专业住院医师,在经过颈内静脉穿刺理论培训和模型上操作培训后,每位住院医师分别使用解剖定位法和超声定位法实施颈内静脉穿刺各1例。记录并比较两种方法首次穿刺置管成功率、总穿刺置管成功率、总穿刺置管所用时间、并发症发生率,以及问卷调查住院医师对教学的满意度和操作前的自信度。结果与解剖定位法比较,超声定位法首次穿刺置管成功率及总成功率均较高(均P<0.05);超声定位从开始定位到穿刺置管成功用时(10.2±1.1)min,解剖定位法用时(11.1±1.3)min,二者比较差异无统计学意义。解剖定位法有6例出现局部血肿,明显高于超声定位法(P<0.05)。问卷评分调查显示,住院医师对超声辅助定位下的颈内静脉穿刺置管教学方法满意度和操作自信度评分均高于解剖定位法(均P<0.05)。结论颈内静脉穿刺超声定位置管较传统解剖定位法更加安全、有效。颈内静脉穿刺超声定位教学规培住院医师满意度高,可在住院医师规范化培训中推广。
尹加林王振红张勇王晓亮施韬
关键词：超声颈内静脉穿刺
脂联素对脂多糖诱导的RAW264.7细胞NLRP3及炎症因子表达的影响被引量：2
2015年
目的:探讨脂联素对脂多糖诱导的RAW264.7细胞NLRP3及炎症因子表达的影响。方法:取RAW264.7细胞分为4组:空白对照组、脂多糖组、脂联素预处理组(脂联素组)、NLRP3拮抗组。RAW264.7细胞接种于35 mm培养皿中,除空白对照组外,其他组分别予以脂多糖、脂联素联合脂多糖以及脂多糖联合NLRP3拮抗剂Z-VAD-FMK孵育;蛋白质印迹法测定NLRP3蛋白含量,实时PCR法测定mt DNA拷贝数,酶联免疫吸附试验检测IL-1β及IL-6水平。结果:与对照组比较,脂多糖组NLRP3蛋白含量、mt DNA拷贝数以及IL-1β及IL-6水平明显增加(P<0.05);与脂多糖组比较,脂联素组及NLRP3拮抗组各指标明显降低(P<0.05)。结论:NLRP3炎性小体参与脂多糖诱导的炎性反应,脂联素对脂多糖诱导的炎性反应的调控可能与抑制NLRP3炎性小体活性、降低mt DNA、IL-1β及IL-6表达水平有关。
徐亚杰鲍红光王晓亮斯妍娜孙凡潘笑笑
关键词：RAW264.7细胞脂多糖脂联素
不同流速经鼻湿化快速充气通气联合无创通气对肥胖患者全麻诱导期胃进气的影响被引量：7
2021年
目的通过胃窦超声检查评估不同流速经鼻湿化快速充气通气(THRIVE)联合无创通气(NIV)在全麻诱导时对肥胖患者胃进气的影响。方法选择择期全麻手术患者72例,男29例,女43例,年龄18-64岁,BMI 30.0-39.9 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组:H30组、H50组、H70组,每组24例。三组均行THRIVE 30 L/min预给氧5 min后行全麻诱导。全麻诱导后三组分别接受相应氧流量大小(30、50、70 L/min,FiO_(2)100%)的THRIVE联合NIV(10 cmH_(2)O)行压力控制给氧。气管插管期,各组继续行对应流速THRIVE以提供窒息氧合。入室时以及诱导通气结束时,采用超声监测患者仰卧位胃窦部进气情况,超声图像出现“彗尾征”则定义为胃进气阳性(GI^(+))。记录全麻诱导期GI^(+)的发生情况;记录入室时以及诱导通气结束时的胃窦部横截面积(CSA);记录插管过程中SpO_(2)最低值以及诱导通气结束时PaO_(2)、PaCO_(2)、P_(ET)CO_(2)等呼吸参数;记录术后恶心呕吐、反流误吸、鼻咽部不适和气压伤等不良事件的发生情况。结果全麻诱导期H70组GI^(+)发生率明显高于H30组、H50组(P<0.05)。与入室时比较,诱导通气结束时H70组胃窦部CSA明显增大(P<0.05)。诱导通气结束时H70组CSA明显大于与H30组、H50组(P<0.05)。插管过程中H50组、H70组SpO_(2)最低值明显高于H30组(P<0.05);诱导通气结束时H50组、H70组PaO_(2)明显高于H30组,PaCO_(2)明显低于H30组(P<0.05)。三组恶心呕吐发生率差异无统计学意义。三组均无一例反流误吸、鼻咽部不适和气压伤。结论THRIVE 50 L/min联合NIV 10 cmH_(2)O压控给氧能为肥胖患者全麻诱导期提供较好的氧合,且明显降低胃进气发生率。
蒋卫清石莉赵倩张文文徐漫高玉洁王晓亮鲍红光
关键词：胃超声
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