公共文化服务平台

共 6 条记录，以下是 1-6

全选清除导出

排序方式：

嗜肺军团菌感染合并腺苷脱氨酶缺乏症1例: 2024年; 新生儿嗜肺军团菌感染罕见。本例患儿以发热、咳嗽、气促起病,常规抗感染治疗效果欠佳,通过宏基因组二代测序快速明确病原为嗜肺军团菌感染,同时合并噬血细胞综合征,调整抗生素后患儿病情一度好转又再次反复,行基因全外显子检测,发现ADA基因2处杂合变异,诊断腺苷脱氨酶缺乏症。; 孙欢杨雪峰李思袖刘建萍; 关键词：嗜肺军团菌噬血细胞综合征免疫缺陷病

MRI在新生儿化脓性脑膜炎中的应用被引量：5: 2014年; 新生儿化脓性脑膜炎（化脑）是指出生4周内由化脓菌引起的脑膜炎症，幸存者40％～50％可留下失听、失明、癫痫、脑积水、智力和（或）运动障碍等后遗症。由于新生儿化脑的症状往往不典型，加上不规范的应用抗生素，以及少数处于病程早期患儿已有临床表现但是脑脊液还没有明显变化的患者，可能造成脑脊液的改变亦不典型，从而给早期诊断带来一定困难。目前有关预后及脑损害的报道多是颅脑计算机断层扫描（ CT）检查，尽管CT能显示脑膜炎但对微小病变不敏感，且CT的发射方式可造成电离辐射的存在，儿童CT检查更能导致寿命辐射风险度的显著上升。近年来，磁共振成像（ MRI ）特别是弥散加权成像（ DWI）已成为评估早期新生儿脑损伤的重要手段之一。; 赵玉娟马海欣李思袖王静; 关键词：婴儿化脓性脑膜炎

中重型新生儿血友病11例临床分析被引量：2: 2020年; 目的分析中重型新生儿血友病的临床特点,提高对中重型新生儿血友病的认识。方法对2012年1月至2019年6月我院NICU收治的11例中重型新生儿血友病的病例资料进行回顾性分析,分析11例患儿的临床特征,实验室检查结果,治疗和预后。结果11例患儿均为男性,均为甲型血友病。7例并发颅内出血,其中1例颅内出血较重,并发脑疝。其余颅内出血患儿仅2例有神经系统异常。1例右侧肾上腺血肿,1例腹膜后血肿。9例有黄疸表现,7例患儿黄疸出现均在生后2 d内,最早出现在生后12 h,总胆红素最高388μmol/L。11例活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,凝血因子Ⅷ明显缺乏,8例中间型,3例重型。4例行基因检测。3例患儿输注新鲜冰冻血浆及冷沉淀,其余患儿输注重组凝血因子Ⅷ制剂。经治疗10例患儿病情好转后出院,1例患儿家长放弃治疗后死亡。结论中重型新生儿血友病常并发颅内、腹腔等隐匿部位出血,常伴发高胆红素血症,应及时行影像学检查排除隐匿部位出血,尽早行凝血功能及凝血因子活性检测,并按照不同出血部位不同预期因子水平计算予以补充凝血因子。; 唐小晶黄文娣刘建平杨雪峰李思袖王金会王义; 关键词：新生儿颅内出血高胆红素血症

降钙素原和hs—CRP在新生儿败血症诊断中的价值被引量：10: 2012年; 目的探讨血清降钙素原、超敏C-反应蛋白（hs．CRP）在新生儿败血症诊断中的价值。方法败血症组146例在入院时及恢复期采血，用免疫色谱法和免疫浊法比分别测定降钙素原和hs—CRP，并在入院接受抗生素治疗前作血培养；非感染组113例一次性采血测定降钙素原和hs-CRP，并对两组进行比较分析。结果败血症组降钙素原水平（15．19±12．87ng／mL）显著高于非感染组（0．36±0．08ng／mL），H=13．338，P〈0．01；败血症组hs—CRP水平（23．2±4．7mg／L）显著高于非感染组（3．3±1．2mg／L），H=10．271，P〈0．01。恢复期降钙素原、hs—CRP均明显下降，以降钙素原≥0．5ng／mL，hs-CRP≥3mg／L为阳性标准，对诊断新生儿败血症的敏感度分别为94．6％和71．5％，特异度分别为85．2％和63．9％。结论降钙素原、hs—CRP可作为新生儿败血症的早期检测指标，与hs—CRP相比，降钙素原较其优越性更明显，特别对新生儿重症感染如败血症诊断更有价值。; 李思袖刘小乖于淑群赵玉娟马海欣; 关键词：新生儿降钙素原超敏C-反应蛋白败血症

IL-1β及其受体拮抗剂IL-1ra在新生儿败血症合并持续性肺动脉高压中的表达及临床意义被引量：5: 2021年; 目的:探讨白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及其受体拮抗剂(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1ra)在新生儿败血症合并持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)中的表达及临床意义。方法:收集2018年1月至2020年12月西安市儿童医院新生儿重症监护病房收治的败血症新生儿的相关资料,根据败血症患儿是否合并PPHN分为两组:对照组为败血症无PPHN组(n=108),观察组为败血症合并PPHN组(n=44)。收集所有患儿临床资料、实验室检查及床边超声心动图检测数据,分析两组患儿数据的差异。通过酶联免疫法检测两组新生儿血浆中IL-1β、IL-1ra表达水平。采用多因素Logistic回归分析败血症新生儿合并PPHN的危险因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析IL-1β及N末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)对新生儿败血症合并PPHN的预测价值。结果:两组患儿胎龄[(39.11±0.55)周、(38.85±0.72)周]、出生体重[(3.30±0.49)kg、(3.24±0.55)kg]、男性比例[60(55.6%)、30(68.2%)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组右室内径[(9.57±0.35)mm]、肺动脉压力[(51.36±5.91)mmHg]及NT-proBNP[(25436.83±12343.18)ng/L]水平显著高于对照组[分别为(8.77±0.41)mm、(31.24±5.11)mmHg、(11267.09±4405.48)ng/L,P均<0.05]。观察组患儿治疗前血浆IL-1β[(31.24±5.25)ng/L]及IL-1ra[(41.94±10.13)ng/L]表达水平明显高于对照组[分别为(18.27±4.47)ng/L、(21.47±8.76)ng/L,P均<0.05]。观察组患儿治疗后血浆IL-1β[(10.46±3.17)ng/L]及IL-1ra[(10.58±2.94)ng/L]表达水平明显低于治疗前[分别为(31.24±5.25)ng/L、(41.94±10.13)ng/L,P均<0.05]。多因素Logistic回归分析显示,IL-1β及NT-proBNP是败血症新生儿合并PPHN的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,IL-1β(AUC=0.915)及NT-proBNP(AUC=0.894)对败血症新生儿合并PPHN的发生有较高的预测价值(P<0.05),IL-1β�; 张慧平李思袖王金会杨雪峰刘建萍; 关键词：败血症持续性肺动脉高压新生儿白细胞介素-1Β 白细胞介素-1受体拮抗剂

新生儿先天性舌根囊肿35例分析被引量：1: 2021年; 目的探讨新生儿先天性舌根囊肿的临床特征。方法回顾性分析2013年6月至2019年12月西安市儿童医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)收治的35例先天性舌根囊肿新生儿的一般情况、临床表现、辅助检查、治疗及预后等资料。采用描述性统计分析。结果(1)35例先天性舌根囊肿患儿中位发病日龄为12.5(0~28)d,中位入院日龄为15(0~28)d。常见临床表现:28例(80.0%)喉鸣,26例(74.3%)吸气性呼吸困难、哭闹及吃奶时加重,23例(65.7%)吐奶、呛奶。(2)35例中,15例(42.9%)患儿入NICU时因呼吸衰竭需紧急气管插管,其中5例气管插管时直接喉镜检查时考虑舌根部肿物,10例气管插管时直接喉镜检查考虑有咽喉部占位,不能明确位置及性质,进一步行床旁电子喉镜检查考虑舌根囊肿;7例(20.0%)因有喉喘鸣伴肺炎迁延不愈行纤维支气管镜时考虑舌根囊肿;余13例均行电子喉镜检查考虑为舌根囊肿。所有患儿均行颈部超声检查仅5例发现舌根部肿物。32例行颈部CT检查,仅2例(6.3%)未发现病变。3例行头颅MRI检查均发现有舌根部囊肿。(3)34例全身麻醉下由耳鼻喉头颈外科医师行支撑喉镜下舌根囊肿等离子融切术;另1例舌根囊肿大,气管插管困难,在直接喉镜下进行第1次穿刺抽液术,生命体征平稳后再进行手术治疗。手术治疗后定期随访,仅1例(2.9%)复发。结论新生儿先天性舌根囊肿症状出现较早,临床表现缺乏特异性。对于有喉鸣、吸气性呼吸困难的患儿,应及时行电子喉镜/纤维支气管镜检查,与颈部CT或MRI检查相结合,尽早明确诊断,及时手术解除梗阻。; 唐小晶黄文娣王义赵玉娟吴文静李思袖杨雪峰刘建平; 关键词：甲状舌管囊肿气道阻塞喉镜检查

全选清除导出

共1页<1>

李思袖

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

李思袖

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈