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绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度相关性被引量：1: 2022年; 目的分析海南中部地区绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度(bone mineral density, BMD)相关性,为降低骨质疏松的发生提供依据。方法随机选取2018年1月—2021年1月海南省第二人民医院收治的绝经后2型糖尿病患者1 268例作为实验组,根据患者血糖控制情况分为血糖控制良好组[糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)值<6.5%]、血糖控制尚可组(HbA1c值6.5%~7.5%)和血糖控制不佳组(HbA1c值>7.5%),另外选取同期来该院体检的绝经后正常女性300例作为对照组,选取腰椎(L2-4)和右上臂桡骨远端1/3处测定BMD,采用Pearson相关性分析分析血糖控制情况与BMD的相关性。结果实验组L2-4和桡骨的BMD值及25羟维生素D[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D]水平显著低于对照组(t;=21.843,t;=31.285,t;=41.878,P<0.05);实验组β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTx)水平显著高于对照组(t=42.247,P<0.05);血糖控制良好组L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D水平显著高于血糖控制尚可组和血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制良好组β-CTx水平显著低于血糖控制尚可组和血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制尚可组L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D水平显著高于血糖控制不佳组(P<0.05);血糖控制尚可组β-CTx水平显著低于血糖控制不佳组(P<0.05);经Spearman相关性分析,结果表明绝经后女性糖尿病患者血糖控制情况与L2-4和桡骨的BMD值及25-(OH)D均呈明显负相关,相关系数分别为(P<0.05),与β-CTx均呈明显正相关(P<0.05)。结论绝经后的糖尿病患者高血糖状态与骨量丢失的有着明显相关性,早期严格控制血糖可改善骨代谢。; 张育专郑南生黄田林鸿亮; 关键词：女性 2型糖尿病血糖控制骨密度

克氏针与钢板内固定治疗第1掌骨基底部关节外骨折的疗效比较被引量：1: 2021年; 目的比较克氏针与钢板固定手术治疗第1掌骨基底部关节外骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2014-01—2016-12诊治的61例第1掌骨基底部关节外骨折,31例采用克氏针固定治疗(克氏针组),30例采用钢板固定治疗(钢板组),比较2组手术时间、骨折愈合时间、术后并发症情况、术后12个月拇指功能等级。结果 61例均顺利完成手术并获得12个月以上的随访。克氏针组手术时间较钢板组少,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。61例切口均一期愈合,随访期间骨折均骨性愈合,2组骨折愈合时间及术后12个月拇指功能等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用克氏针或钢板固定治疗第1掌骨基底部关节外骨折均可获得满意临床疗效,但采用克氏针固定手术时间较短。; 吴志才朱振标林鸿亮; 关键词：第1掌骨基底部骨折钢板内固定

血清蛋白在重型颅脑损伤患者预后中的作用被引量：16: 2014年; 目的:探讨重型颅脑损伤患者血清前白蛋白和白蛋白的变化与预后的关系。方法:对68例重型颅脑损伤患者的血清前白蛋白和白蛋白进行监测,对其预后进行分析。结果:重型颅脑损伤患者血清前白蛋白和血清白蛋白水平均低于对照组;预后好的患者其前白蛋白和白蛋白水平均较预后差的患者高。结论:血清前白蛋白和白蛋白水平偏低与患者预后效果不佳有重要关联。对血清前白蛋白和白蛋白水平的连续测量,可能对监测重症颅脑损伤患者的预后有益。; 杨昌立崔海随林鸿亮夏鹰; 关键词：重型颅脑损伤血清白蛋白血清前白蛋白预后

一种椎间孔镜微创通道精确定位器: 本发明公开了一种椎间孔镜微创通道精确定位器，包括配重块和活动块，所述配重块的下表面固定安装有底座，且配重块的内部固定安装有马达，并且马达的输出端固定安装有螺纹杆，以及配重块的上表面固定安装有限位柱；所述活动块套设连接在所...; 林鸿亮李涛吴永乐

颈前路两种复位方式治疗下颈椎关节突绞锁性椎体骨折伴脱位的临床效果被引量：1: 2022年; 目的探讨颈前路两种复位方式在手术治疗下颈椎关节突绞锁性椎体骨折伴脱位中的临床应用效果。方法回顾性分析128例下颈椎关节突绞锁性椎体骨折伴脱位患者的临床资料,患者按手术复位方式的不同分为提拉组(67例)和撬拨组(61例),提拉组于提拉螺钉及撑开器辅助下复位后行颈前路减压植骨融合,撬拨组采用前路撑开撬拨复位固定方式进行治疗。比较2组患者围术期情况、治疗后神经功能恢复情况、影像学参数变化及并发症发生情况。结果 2组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术中透视次数、住院时间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。2组患者去除外固定时间与完全负重时间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。2组患者术后6个月及术后12个月美国脊髓损伤协会(ASIA)运动功能评分及感觉功能评分、JOA颈椎评分较术前均明显提高,且提拉组各项评分高于撬拨组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者颈椎前弧度、C2~C7前凸角及局部成角发生显著变化,组内差异有统计学意义(P <0.001),同一时间点组间差异无统计学意义(P> 0.05)。2组患者术后并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论提拉螺钉及撑开器辅助复位与撬拨复位后前路减压植骨融合内固定治疗下颈椎关节突绞锁性椎体骨折伴脱位疗效明确,但前者复位更有效,中远期神经根功能恢复更佳。; 吴永乐郑南生黄田张育专李涛林鸿亮; 关键词：颈椎骨折脱位关节突关节颈前路手术

Sextant经皮微创术与传统正中入路术对创伤性胸腰椎骨折恢复情况及血清NSE、GFAP水平的影响被引量：7: 2020年; 目的探讨并分析Sextant经皮微创术与传统正中入路术对创伤性胸腰椎骨折恢复情况及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的影响。方法采用前瞻性病例对照研究分析2015年6月—2018年12月海南省第二人民医院骨科收治的109例创伤性胸腰椎骨折患者的临床资料,男性57例,女性52例;年龄43~76岁,平均57.0岁。按照随机数字表法分为观察组(Sextant经皮微创术,n=55)和对照组(传统正中入路术,n=54)。观察并记录两组患者手术时间、住院时间及出血量,手术前后VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角恢复率,术后椎体高度恢复率,手术前后NSE、GFAP水平。结果观察组患者手术时间、住院时间、出血量显著少于对照组(P<0.05),两组患者术后ODI评分较术前均明显升高,其中术后6个月较术后1个月的ODI评分升高更明显(P<0.05);术后1、6个月观察组患者ODI评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者术后椎体高度恢复率及Cobb角恢复率差异明显,观察组术后恢复率较对照组更高(P<0.05);治疗后两组患者椎体高度较术前显著升高及Cobb角较术前显著下降,其中,术后1、6个月较术后1d恢复率更高(P<0.05);术后1d、1个月、6个月观察组椎体高度恢复率及Cobb角恢复率明显高于对照组(P<0.05)。术后1、3d两组患者血清NSE、GFAP比较差异有统计学意义(P<0.05),术后两组患者血清NSE、GFAP均随时间变化显著下降(P<0.05);术后1、3d观察组患者血清NSE、GFAP显著低于对照组(P<0.05)。结论与传统正中入路术相比,Sextant经皮微创术能有效改善创伤性胸腰椎骨折恢复情况,降低血清NSE、GFAP水平。; 林鸿亮郑南生黄田张育专吴永乐; 关键词：胸腰椎骨折入路血清水平

海南省中部地区黎苗族股骨头缺血性坏死患者特征及其危险因素分析: 2023年; 目的分析海南省中部地区黎苗族股骨头缺血性坏死患者特征及其危险因素,为临床提供参考。方法选取2021年12月至2022年10月海南省第二人民医院收治的100例黎苗族股骨头缺血性坏死高危患者为研究对象进行回顾性分析,根据是否发生股骨头缺血性坏死分为发生组(20例)和未发生组(80例)。统计患者年龄、性别、身体质量指数(BMI)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)]、凝血指标[D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)]、吸烟史、饮酒史、创伤史、手术史、激素药物使用史等资料,采用多因素Logistic回归分析影响海南省中部地区黎苗族股骨头缺血性坏死高危患者发生股骨头缺血性坏死的独立危险因素。结果两组患者性别、年龄、BMI、血压指标、凝血指标、LDL-C、HDL-C水平、吸烟史及手术史占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组患者TG、TC水平及有创伤史、饮酒史、激素药物使用史者占比高于未发生组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TG、TC水平高及创伤史、饮酒史、激素药物使用史是影响海南省中部地区黎苗族股骨头缺血性坏死高危患者发生股骨头缺血性坏死的独立危险因素(P<0.05)。结论 TG、TC水平及创伤史、饮酒史、激素药物使用史是海南省中部地区黎苗族股骨头缺血性坏死高危患者发生股骨头缺血性坏死的危险因素,临床需增加对此类患者的关注度,提早制订预防干预方案。; 张育专郑南生黄田林鸿亮吴永乐; 关键词：股骨头缺血性坏死

保守治疗与手术切开复位治疗旋前外旋型踝关节骨折的效果比较被引量：7: 2019年; 目的:对比旋前外旋型踝关节骨折实施保守治疗与手术切开复位治疗的效果。方法:选取海南省第二人民医院骨科2016年4月-2018年7月住院治疗的138例旋前外旋型踝关节骨折患者开展研究,按随机数表法分为保守组(n=69)和切开组(n=69),保守组患者采取保守治疗,切开组患者采取手术切开复位治疗,对比分析两组患者的恢复效果及预后情况。结果:切开组骨折愈合时间显著短于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);切开组骨折恢复优良率91.3%,显著高于保守组的75.4%,差异有统计学意义(P<0.05);切开组治疗后6个月的Mazur、AOFAS评分显著高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);切开组术后并发症发生率为1.4%,与保守组的4.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:旋前外旋型踝关节骨折采用手术切开复位治疗效果优于保守治疗,骨折愈合快,损伤修复和功能恢复良好,值得临床学习借鉴。; 吴永乐黄田林鸿亮李涛; 关键词：保守治疗手术切开复位骨折愈合并发症

改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术在肱骨近端骨折手术中的应用效果观察: 2019年; 目的:探讨改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术在肱骨近端骨折手术中的治疗效果。方法:选取2016年5月—2018年3月间海南省第二人民医院骨科收治的132例肱骨近端骨折患者,按随机数表法将其分为两组,各66例。传统组传统肩关节前内侧入路手术,联合组改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术,分析两种手术方案的疗效。结果:两组患者的手术时间、术后并发症状况的比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间均低于传统组(P<0.05);联合组术后6个月Neer评分显著高于传统组(P<0.05)。结论:应用改良肩关节前内侧入路联合“旋转门”操作技术治疗肱骨近端骨折可减少手术创伤,骨折愈合快,肩关节功能恢复良好,值得临床运用。; 林鸿亮郑南生崔海随王刚; 关键词：肱骨近端骨折旋转门肩关节功能

经皮椎体后凸成形术配合腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的效果被引量：6: 2019年; 目的:研究经皮椎体后凸成形术(PKP)配合腰背肌功能锻炼治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的效果。方法:根据随机数字表法将2016年6月-2018年6月海南省第二人民医院骨科接收的126例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者分为对照组和观察组,各63例。对照组患者采用经皮椎体后凸成形术治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合腰背肌功能锻炼。分析对比两组患者的椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角及ODI评分、VAS评分。结果:观察组治疗后的椎体前缘高度、Cobb角均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的ODI评分、VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者采用经皮椎体后凸成形术联合腰背肌功能锻炼治疗可促进患者椎体高度、肢体功能的恢复,减轻疼痛感。; 林鸿亮陈善堂张育专李涛; 关键词：骨质疏松腰椎压缩性骨折经皮椎体后凸成形术腰背肌功能锻炼

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林鸿亮

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