刘灵燕
- 作品数:8 被引量:40H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 间接免疫荧光法、线性免疫印迹法、化学发光法单项和联合检测抗核抗体的临床价值
- 2024年
- 目的探讨间接免疫荧光法(IFA)、线性免疫印迹法(LIA)、化学发光法(CLIA)单独和联合检测抗核抗体(ANA)的临床价值。方法选取2022年8月—2023年7月在上海交通大学医学院附属第九人民医院进行ANA检测的患者4722例,其中自身免疫性疾病(AID)患者935例(AID组)、非AID患者3787例(非AID组)。采用IFA检测ANA,采用LIA、CLIA检测特异性ANA谱。采用Kappa一致性检验评估不同方法之间的一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同方法诊断AID的效能。结果AID组IFA、LIA、CLIA阳性检出率分别为67.5%、52.1%、44.8%,均高于非AID组(36.9%、20.1%、17.4%)(P<0.05)。IFA与LIA的一致性一般(Kappa=0.609),IFA与CLIA的一致性差(Kappa=0.276)。在不同类型疾病患者中,AID患者的一致性最高(IFA与LIA、CLIA的kappa值分别为0.628、0.444),其他疾病类型患者的一致程度最低(IFA与LIA、CLIA的kappa值分别为0.120、0.194)。IFA、LIA、CLIA单项检测诊断AID的曲线下面积(AUC)分别为0.707、0.662、0.655。IFA和LIA并联、IFA和CLIA并联检测诊断AID的AUC分别为0.711、0.699,IFA和LIA串联、IFA和CLIA串联检测诊断AID的AUC分别为0.677、0.647。结论IFA与LIA、CLIA的一致性不高,且检测结果不一致的情况更可能出现在非AID患者中。使用单项检测方法进行AID筛查时,应优先采用IFA检测ANA;若采用ANA和特异性ANA谱联合检测,以并联方式为宜。
- 胡传玺刘灵燕李漫
- 关键词:抗核抗体间接免疫荧光法化学发光法自身免疫性疾病
- 上海市宝山区HPV基因分型的特征分析被引量:7
- 2020年
- 目的:了解上海市宝山区妇女人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染率及其与年龄的关系,以及各亚型的分布情况,为该地区宫颈癌防治提供依据。方法:采用流式荧光杂交法检测7709例女性宫颈脱落细胞27种HPV基因型,分析HPV感染的阳性率和年龄段的关系,及HPV亚型感染的分布特点。结果:7709例标本中HPV阳性1237例,感染率为16.05%,27种HPV亚型均有检出。其中高危型833例,感染率为10.81%,前5位高危型阳性HPV依次为HPV52、16、53、58、39;低危型254例,感染率为3.29%,前5位低危型HPV依次为HPV61、43、55、81、6。HPV感染人群主要分布在41~50岁和31~40岁年龄组,各年龄组感染率差异有统计学意义(P<0.01)。在1237例HPV阳性标本中,以单基因型感染为主,双重感染次之,少数人群存在多重感染。结论:HPV以单一高危型感染为主,常见高危型为HPV52、16、53、58、39。41~50岁为感染高峰期。宫颈癌的筛查、防治以及疫苗的开发应用需同时考虑HPV基因分型和年龄因素。
- 刘灵燕郭竹英胡传玺耿朝晖梅虹钟政荣
- 关键词:人乳头瘤病毒基因分型感染率
- 快速乳胶散射免疫比浊法检测尿RBP的方法学评价
- 刘灵燕耿朝晖钟政荣
- 尿微量蛋白对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值被引量:25
- 2017年
- 目的探讨尿视黄醇结合蛋白(urinary retinol binding protein,uRBP)、β_2-微球蛋白(β_2-microalbumin,β_2-M)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(β-N-acetyl glucosaminidase,NAG)对2型糖尿病患者早期肾损伤的临床诊断价值。方法按照尿白蛋白肌酐比值(microalbuminm/creatinine,mAlb/Cr)收集三组糖尿病患者尿液样本,每组70例:正常蛋白尿组(mAlb/Cr<30 mg/g)、微量蛋白尿组(mAlb/Cr为30-300 mg/g)和大量蛋白尿组(mAlb/Cr>300 mg/g)。同期收集健康体检尿液标本70例为健康对照组。检测各组uRBP、β_2-M和NAG的含量,分别比较每两组的uRBP、β_2-M和NAG含量的差异;并对这三项指标诊断早期肾损伤的效率作ROC曲线,分析其cut off值、灵敏度、特异度及阴阳性预测值。结果大量蛋白尿组、微量蛋白尿组的uRBP明显高于正常蛋白尿组和健康对照组(P<0.05);大量蛋白尿组、微量蛋白尿组、正常蛋白尿组的β_2-M、NAG明显高于健康对照组(P<0.05)。通过ROC曲线分析,当uRBP的cut off值为1.12 mg/L时,uRBP诊断早期肾损伤的曲线下面积为0.886,灵敏度为82%,特异度为81%,阳性预测值为0.882,阴性预测值为0.818;当β_2-M的cut off值为0.30 mg/L时,β_2-M诊断早期肾损伤的曲线下面积为0.810,灵敏度为90%,特异度为64%,阳性预测值为0.714,阴性预测值为0.865;当NAG的cut off值为8.26 U/L时,NAG诊断早期肾损伤的曲线下面积为0.683,灵敏度为81%,特异度为51%,阳性预测值为0.623,阴性预测值为0.729。结论 uRBP和β_2-M是监测早期肾损伤的可靠指标,联合uRBP、β_2-M和NAG的检测对早期肾损伤的诊断具有重要意义。
- 刘灵燕钟政荣陈福祥
- 关键词:尿白蛋白肌酐比尿视黄醇结合蛋白Β2-微球蛋白N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶
- 上海宝山地区HPV基因分型的特征分析
- 目的了解上海宝山地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染率及各亚型的分布情况,为该地区宫颈癌防治提供依据。方法采用流式荧光杂交法检测7709例女性宫颈脱落细胞,检测其27种HPV基因型,分析HPV感染的阳性率和年龄的关系及HP...
- 刘灵燕
- 关键词:人乳头瘤病毒基因分型感染率
- 文献传递
- 血清白细胞介素-10、白细胞介素-17、白细胞介素-23检测对慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌感染的诊断及预后评估价值被引量:4
- 2023年
- 目的:探讨血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌(IPA)感染的诊断及预后评估价值。方法:选取90例COPD急性加重住院患者,筛查患者IPA感染情况,41例合并IPA感染的患者作为感染组,余49例作为无感染组,比较两组血清IL-10、IL-17、IL-23水平,分析其对IPA感染的诊断价值;并统计感染组死亡情况,分析血清IL-10、IL-17、IL-23水平与预后的关系。结果:感染组IL-10水平低于无感染组(P<0.05),IL-17、IL-23水平高于无感染组(均P<0.05);血清IL-10、IL-17、IL-23及IL-10和IL-17联合、IL-10和IL-23联合、三项指标联合诊断COPD合并IPA感染ROC曲线下面积(AUC)分别为0.692、0.685、0.762、0.836、0.884、0.893,敏感度、特异度分别为66.45%、45.24%,70.50%、52.60%,78.05%、71.43%,60.98%、93.88%,87.80%、77.55%,90.24%、83.50%。41例COPD合并IPA感染患者中,6例死亡,死亡者血清IL-10明显低于存活者,血清IL-17、IL-23水平显著高于存活者(均P<0.05),但Cox回归分析显示仅IL-17为影响患者预后的独立因素(P<0.05)。结论:对于COPD急性加重住院患者,合并IPA感染血清IL-10较低,IL-17、IL-23较高,其联合检测对于IPA感染的诊断及患者预后评估临床价值较高。
- 胡传玺刘灵燕李漫
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病白细胞介素-10白细胞介素-17白细胞介素-23预后
- 快速乳胶散射免疫比浊法检测尿RBP的方法学评价
- 2016年
- 目的对快速乳胶散射免疫比浊法检测尿视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)进行方法学评价。方法根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)中相关文件规定,对本研究方法进行精密度、线性范围、准确度、灵敏度和特异度评价。结果通过本方法检测尿RBP,最低检测限为0.0378mg/L;重复性精密度为1.121%,中间精密度为5.536%,再现性精密度为6.657%;线性范围在0~10mg/L内;回收率分别为98.67%和105.00%;当Tbil〈100mg/L时,Hb〈10mg/L时,尿Tbil和Hb对RBP的检测不存在干扰;与自动生化分析仪上采用尿RBP比对试剂盒检测结果进行相关性分析,r2=0.9740,相关度较好,且两种方法对40份临床标本检测的阳性率的差异无统计学意义(x2=0.952,P=0.329)。结论本研究通过快速乳胶散射免疫比浊法检测尿RBP,具有高灵敏度、高精密度、高准确度、抗干扰强等优点,适合在临床诊断中对尿RBP进行即时检测(point—of-care testing,POCT)。
- 刘灵燕耿朝晖钟政荣
- 关键词:视黄醇结合蛋白免疫散射比浊法
- 上海宝山区九项呼吸道病原体IgM抗体检出率分析被引量:4
- 2020年
- 目的:分析上海宝山区9项呼吸道病原体IgM抗体的检出情况。方法:收集我院2017年1713例呼吸道感染患者的血清标本,采用间接免疫荧光法检测嗜肺军团菌血清1型(Lp1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)和副流感病毒(PIV)(1、2和3型)这9项病原体的IgM抗体,从年龄、季节和性别等方面分析其检出情况。结果:1713例患者中总阳性率为19.61%(336/1713);其中COX和IFA未检出;单一病原体阳性率15.29%(262/1713);混合病原体阳性率4.32%(74/1713),主要是两种病原体的混合感染,以MP合并其他病原体感染为主。9项病原体的阳性率以MP最高,其次是PIV(1、2和3型),再次是IFB,其阳性率分别为16.64%、3.44%和2.16%。从季节来看,春、夏、秋、冬季9项病原体检出率分别为17.15%、21.05%、22.31%和18.85%,各季节之间检出率无差异。从年龄来看,0~12岁组的检出率高于13~59岁组,而13~59岁组的检出率高于60~岁组,三组的检出率依次为38.49%、15.07%和8.86%。从性别来看,男性检出率为16.25%,女性为24.30%,女性高于男性(P<0.001)。结论:MP是上海宝山区不同季节和人群呼吸道感染者中检出率最高的病原体,呼吸道病原体的感染与年龄和性别相关,提示针对性的防范具有临床意义。9项呼吸道病原体联合检测快速、简便、检测范围广,有利于非典型病原体的早期诊断和治疗。
- 刘灵燕钟政荣王萍许蓓妮喻成飞郭竹英
- 关键词:呼吸道感染病原体间接免疫荧光法