马津京
- 作品数：13 被引量：51H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项北京中医药“薪火传承3+3工程”首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 基于434221张处方数据探讨儿科常用中成药适应证审核及其规则的建立被引量：3
- 2023年
- 目的:通过对13家医疗机构儿科门急诊常用中成药处方进行适应证审核,了解儿科常用中成药临床使用现状,针对存在的问题提出儿科中成药处方适应证审核相关的对策及建议。方法:采用回顾性分析方法,收集整理2019年10—12月13家医疗机构儿科门急诊中成药处方数据,对适应证方面进行合理处方、争议处方和不合理处方的判定,对各判定结果以及使用问题中排序较前的具体品种进行统计分析。结果:434221张儿科常用中成药处方中,适应证方面合理处方284257张(占65.46%),争议处方130238张(占29.99%),不合理处方19726张(占4.54%)。其中,争议处方涉及解表剂最多,以小儿豉翘清热颗粒的使用最具争议;不合理处方涉及补益扶正剂居多,但以羚羊角胶囊的使用不合理现象最为突出。结论:经调研,儿科常用中成药在临床使用中存在一定的争议性问题,针对问题可制作专家调查问卷进一步开展德尔菲法研究,从而建立相应的处方审核规则。
- 马津京王彦青张艳菊张易陈博席云鹏吴秀君
- 关键词：儿科中成药处方审核适应证
- 5家儿童医院门/急诊微生态制剂处方调查分析被引量：6
- 2019年
- 目的:了解我国儿科临床微生态制剂使用现状及存在问题,为儿童合理应用微生态制剂提供参考。方法:通过全国范围内5家"三甲"儿童医院的信息系统,检索2019年1-3月使用含微生态制剂的全部门/急诊处方,对微生态制剂使用的品种情况、患儿年龄分布、临床诊断、联合用药、超说明书用药等进行调查分析。结果:共抽取门/急诊处方74210张,涉及18种微生态制剂,其中酪酸梭菌二联活菌散处方数排序居第1位(31146张,41.97%),其次为布拉氏酵母菌散(14289张,19.25%)、复方嗜酸杆菌活菌片(10281张、13.85%)等;患儿年龄为<18岁,以1~<3岁婴幼儿占比最大(33753张,45.48%);临床诊断为消化道疾病的最多(54009张,72.78%),其次为呼吸系统感染性疾病(11744张,15.83%);与微生态制剂联用的有健脾胃类中成药(18546张,24.99%)、抗菌药物(10595张,14.28%)和口服补液盐Ⅲ(8238张,11.10%);19532张(26.32%)处方存在超说明书用药的情况,主要表现为超适应证用药(15590张,21.01%)、超用法用量用药(8098张,14.52%),少数处方存在超人群用药(48张,3.91%)。结论:微生态制剂在儿童中超说明书用药的发生率较高,医务人员应规范处方行为,促进合理用药。同时应鼓励相关部门完善药品说明书中儿童用药信息,保证患儿用药的安全性和有效性。
- 魏婷王晓玲金彦马津京阙爱玲王菊平何莉梅
- 关键词：微生态制剂儿童处方分析
- 喜炎平注射液致婴幼儿不良反应及应对措施分析
- 通过2例喜炎平注射液致婴幼儿不良反应的报道,就发生原因进行分析,采取有效的应对措施,倡导合理用药,加强用药全过程的监测,加快信息交流和反馈速度,在减少ADR发生的基础上,不断提高医疗质量和服务水平。
- 王彦青王晓玲马津京张艳菊
- 关键词：喜炎平注射液婴幼儿
- 文献传递
- 微生态制剂治疗儿童功能性消化不良的门/急诊处方分析被引量：5
- 2020年
- 目的了解我国临床应用微生态制剂治疗儿童功能性消化不良(FD)的现状及问题,为合理应用微生态制剂治疗儿童FD提供依据。方法回顾性抽取全国5所三甲儿童医院(首都医科大学附属北京儿童医院、哈尔滨市儿童医院、河南省儿童医院、湖南省儿童医院、江西省儿童医院)2019年1—3月使用微生态制剂治疗儿童FD的所有门/急诊处方。同时梳理国内外微生态制剂及FD相关指南/共识,对微生态制剂治疗儿童FD情况进行调研分析。结果共抽取使用微生态制剂治疗儿童FD处方14099张,其中男性占比56.43%(7956/14099),女性占比43.57%(6143/14099),年龄分布以1~3岁患儿占比最高,达到28.58%。处方共涉及微生态制剂17种,其中酪酸梭菌二联活菌散的处方数占比最高,达到64.65%(9115/14099)。存在合并用药的处方占比59.69%(8415/14099),合并使用的药物主要包括健脾消食类中成药、清热解毒类中成药、抗菌药等。超说明书用药处方发生率为27.68%(3903/14099),主要存在超适应证、超人群、超用法用量等情况。共梳理15项国内外微生态制剂及FD相关临床指南/共识,在有效性方面,仅有2项国内的专家共识建议可以使用微生态制剂作为治疗FD的辅助用药,推荐使用的品种主要包括双歧杆菌、乳杆菌等。在安全性方面,7项指南及共识提及并总体肯定微生态制剂的安全性,但均未单独提及微生态制剂治疗儿童FD的安全性。结论应用微生态制剂治疗儿童FD在临床上较常见,但仍存在超说明书用药等情况,且相关循证医学证据较少,临床医生应规范其处方行为。同时,未来仍需开展大量基于儿科群体的多中心前瞻性研究,为合理应用微生态制剂治疗儿童FD提供更多支持。
- 尉耘翠都赛飞张俐魏婷贾露露马津京金彦王晓玲
- 关键词：微生态制剂功能性消化不良处方分析儿童
- 贝母属药材资源质量评价研究进展
- 贝母是临床较常用的中药材,有着悠久的药用历史。我国贝母属植物分布广泛且种类繁多,不同贝母属植物的形态相似,完全区分较为困难,同种贝母植物在不同的生长环境下,形态又经常有所变化,不易鉴别。这些情况的存在给贝母属药材的质量控...
- 马津京
- 关键词：贝母
- 文献传递
- 儿科毒性中药饮片门诊处方临床应用回顾性分析被引量：6
- 2022年
- 目的分析毒性中药饮片在儿童专科医院的使用情况及分布特点,为临床安全合理使用毒性中药饮片提供数据参考。方法根据相关法定文件,收集整理2019—2021年首都医科大学附属北京儿童医院门诊患儿含毒性中药饮片处方数据,对患儿性别、年龄、临床诊断和毒性中药使用频率、使用剂量、超药典剂量使用频率等进行回顾性统计分析。结果66294张门诊中药饮片处方中,涉及11味毒性中药饮片,处方18680张,占比28.18%。据年龄组统计,学龄前期和学龄期患儿使用毒性中药饮片情况最多,男性患儿多于女性患儿。口服含毒性中药饮片处方数多于外用。使用频数前5位的毒性中药饮片分别为炒苦杏仁、盐蒺藜、炒苍耳子、川楝子和全蝎。9味毒性中药饮片存在不同程度的超剂量使用情况,制吴茱萸处方超剂量问题最突出。毒性中药饮片条目数22309条,单张处方大多使用1味毒性中药饮片,毒性中药饮片联用≥2味的共3913条。结论儿科临床应用毒性饮片比较广泛,使用毒性中药饮片基本合理。但需警惕毒性中药连续使用、超药典剂量使用以及毒性中药联用的潜在风险。
- 安俊丽王彦青马津京张艳菊常征
- 关键词：儿科处方
- 2018-2020年首都医科大学附属北京儿童医院贵重中药饮片使用情况回顾性分析被引量：6
- 2021年
- 目的:了解儿童专科医院贵重中药饮片的使用情况及分布特点,为儿科临床使用贵重中药饮片及管理提供参考。方法:采用回顾性分析方法,收集整理2018—2020年首都医科大学附属北京儿童医院(以下简称“我院”)门诊患儿贵重中药饮片处方数据,对贵重中药饮片处方条目数、销售金额、患儿年龄、疾病分布以及具体使用问题进行统计分析。结果:我院贵重中药饮片处方中,使用最频繁的贵重中药饮片为三七粉,销售金额最高的贵重中药饮片为全蝎。按照年龄段统计,7~11岁学龄期患儿使用贵重中药饮片情况最多。三七粉处方剂量不足的问题最突出;超《中华人民共和国药典》用量问题最多的为阿胶珠。贵重中药饮片全蝎和白及配伍情况较多。结论:我院贵重中药饮片的使用基本合理,但既存在用量不足也存在超量使用情况,部分中药饮片的配伍应用有待进一步研究验证。
- 马津京张艳菊安俊丽陈博
- 关键词：儿科处方
- 基于德尔菲法对儿科微生态药物处方合理性点评的建议被引量：3
- 2021年
- 目的:在儿科消化系统疾病的治疗中,基于德尔菲法探索建立儿科微生态药物处方合理性点评规范的方法学,促进儿科临床合理用药。方法:结合文本调研、文献研究法,应用德尔菲法,通过两轮专家问卷调查,对专家积极程度、意见集中程度、协调程度及权威程度进行评价。结果:共45名儿科医师和药师作为专家组成员参加函询,两轮有效回收率为100%,权威系数均>0.7,肯德尔和谐系数分别为0.383和0.382。最终增加6个微生态药物处方合理性点评的专家建议。结论:经过两轮专家意见征询后,专家意见较为一致,协调程度较高,建立的方法学可初步应用于儿科消化系统疾病微生态药物的合理性点评,并可辅助用药干预、决策等临床工作。
- 马津京王晓玲郭春彦张艳菊张晶晶王海伦史强
- 关键词：儿科消化系统疾病德尔菲法处方点评
- 中成药处方抽样点评分析被引量：6
- 2013年
- 目的规范处方管理,提高中成药处方质量,为促进合理用药、保障医疗安全提供参考。方法以首都医科大学附属北京儿童医院2012年934 219张门、急诊中成药处方为样本,采取回顾性研究方法,随机抽取2 400张处方进行分类、分析、点评,记录结果。结果共发现不合理处方290张,不合理处方存在的问题主要包括用药不适宜、不规范处方等。结论临床存在不合理处方,只有不断提高医师、药师的药学知识水平,运用中医辨证理论和中药组方配伍原则合理用药,才能保证临床用药安全、经济、有效。
- 王彦青张艳菊马津京
- 关键词：中成药处方点评合理用药
- 药学服务对哮喘患儿用药依从性及病情控制影响的meta分析被引量：1
- 2023年
- 目的 评价药师主导的药学服务对支气管哮喘患儿用药依从性及病情控制的影响。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方和维普数据库中药学服务对哮喘患儿用药依从性及疾病控制改善的RCT,检索时限均为建库至2022年3月31日。根据纳入标准和排除标准筛选文献、提取资料,评价纳入研究的方法学质量,应用RevMan 5.4软件进行统计分析。结果 共纳入12篇RCT,包括1455例患儿,meta分析结果显示,药学服务组患儿的用药依从性较对照组有显著提高,差异有统计学意义(RR=1.87,95%CI:1.63~2.15,P<0.01);药学服务组患儿的肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)](MD=4.92,95%CI:3.67~6.17,P<0.01)和哮喘控制水平(MD=2.43,95%CI:0.69~4.17,P=0.006)均显著优于对照组,差异有统计学意义。结论 药学服务可有效提高哮喘患儿的用药依从性,并对肺功能、哮喘控制和其他临床数据有积极的影响。
- 刘新胡利华尉耘翠刘小会马津京王晓玲
- 关键词：药学服务META分析随机对照试验
