李利艳
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合并迷走右锁骨下动脉B型主动脉夹层个体化腔内治疗
- 2020年
- 目的探讨个体化腔内治疗(TEVAR)策略在合并迷走右锁骨下动脉(ARSA)的B型主动脉夹层治疗中的应用。方法 2015~2017年合并ARSA的B型主动脉夹层病人12例,根据夹层第一破口与ARSA、左锁骨下动脉(LSA)的距离关系及椎动脉优势类型进行临床分型并制定个体化TEVAR策略。结果本组12例病人个体化TEVAR策略包括单纯TEVAR2例,TEVAR+LSA开窗2例,TEVAR+LSA小分支支架4例,TEVAR+ARSA开窗1例,TEVAR+颈部杂交(左颈总动脉-LSA)1例,TEVAR+开胸经升主动脉杂交2例(包括重建ARSA1例,重建LSA+ARSA1例)。手术成功率100%。围术期无逆撕、神经系统并发症、截瘫等。术后随访1例ARSA开窗病人出现轻度内漏,一直保守治疗未进展。其他病人未发生主动脉相关并发症及神经系统并发症,重建的LSA、ARSA血流通畅。1年随访无死亡病例。结论个体化TEVAR策略治疗合并ARSA的B型主动脉夹层近期效果良好,远期疗效仍有待长期随访结果证实。
- 郑智查正彪刘纯李利艳魏翔潘友民
- 关键词：STANFORDB型主动脉夹层迷走右锁骨下动脉腔内治疗个体化治疗
- 青年急性主动脉夹层患者的性别差异
- 2020年
- 目的分析青年主动脉夹层在致病危险因素、临床表现和治疗等方面的性别差异性。方法收集2006~2019年我院青年急性主动脉夹层患者,统计比较不同性别间的临床资料并分析性别差异性。结果本组病例共518例,其中男性431例(83%),女性87例(17%)。男性在下列指标中的比例均显著高于女性:高血压病史知晓率(62%vs.38%,P<0.01)、吸烟(50%vs.13%,P<0.01)、饮酒(15%vs.7%,P<0.05),巨大腹围(23%vs.9%,P<0.01)、Stanford A型(54%vs.40%,P<0.05)、心包填塞(14%vs.6%,P<0.05)及呼吸系统并发症(18%vs.9%,P<0.05)。在体质量指数(BMI)≥32、血脂异常、痛风、累及冠脉、肠系膜上动脉缺血、下肢缺血、保守治疗、循环系统并发症、神经系统并发症、肾功能并发症及在院病死率等方面,男性与女性无显著性差异。结论青年主动脉夹层患者在危险因素、临床表现及治疗并发症方面存在性别差异性。
- 郑智查正彪刘纯李利艳陈涛魏翔潘友民
- 关键词：主动脉夹层青年性别差异
- 非对比增强MR肺动脉血管成像诊断肺栓塞血流抑制反转时间的选择被引量：7
- 2016年
- 目的:比较不同血流抑制反转时间(BSP-TI)条件下,非对比增强空间标记多反转脉冲序列(SLEEK)MR血管成像诊断肺栓塞(PE)的准确度并评价图像质量。方法:61例(男38例,女23例)CT肺动脉血管成像(CTPA)诊断为肺栓塞的患者,于CTPA检查后48h内行非对比增强SLEEK MRA检查。比较不同BSP-TI的SLEEK MRA图像质量,并以CTPA作为参考标准,计算并比较不同BSP-TI的SLEEK MRA诊断肺栓塞的准确度。结果:BSP-TI为900ms时SLEEK MRA图像质量最佳,不同BSP-TI(BSP-TI=500、700、900、1100、1300和1500ms)诊断肺栓塞的准确度分别为62.3%、89.3%、90.4%、84.6%、77.0%、69.3%;但当存在肺膨胀不全或肺部炎症时,BSP-TI为1300及1500ms时有助于显示该区域的肺动脉及栓子。结论:BSP-TI为900ms时大多数患者的SLEEK MRA图像质量最佳,诊断肺栓塞的准确度最高,但当存在肺膨胀不全或肺部炎症时,调高BSP-TI有助于该区域肺动脉及肺栓塞的显示。
- 袁思殊王梓阳军胡益祺冉玲平冯梦丹李利艳唐大宗夏黎明
- 关键词：磁共振血管造影术肺栓塞
- 青年主动脉夹层临床分析被引量：2
- 2020年
- 目的:回顾性分析青年主动脉夹层14年来发病的临床特点和治疗变迁的情况。方法:收集我院2006年至2019年,年龄<45岁的青年主动脉夹层患者临床资料,按时间跨度平均分为两组:第一时间段2006年1月至2012年12月,第二时间段2013年1月至2019年12月。统计两时间段的临床资料并进行比较分析。结果:病例总数518例,其中第一时间段152例,第二时间段366例。下列指标的比例在第二时间段明显高于第一时间段:首诊时知晓高血压病史的比例(62.6%vs.45.4%,P<0.01);BMI≥32 kg/m^2重度肥胖的比例(12.9%vs.6.0%,P<0.05);腹围男性>110 cm,女性>100 cm,重度腹型肥胖的比例(24.7%vs.13.4%,P<0.01);血脂异常的比例(17.8%vs.10.1%,P<0.05);痛风或高尿酸血症的比例(15.8%vs.9.2%,P<0.05)。临床治疗方案中,保守治疗比例第二时间段明显低于第一时间段(13.4%vs.25%,P<0.05),第二时间段的在院病死率稍低于第一时间段(9.8%vs.13.2%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:青年主动脉夹层发病的临床特点随时代变化,大众健康教育和治疗手段的进步是主动脉夹层防治中的关键。
- 郑智查正彪刘纯李利艳魏翔潘友民
- 关键词：主动脉夹层青年回顾性分析
