陈刚
- 作品数：15 被引量：87H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肾脏疾病患者巨细胞病毒特异性免疫球蛋白G抗体亲和力指数的检测被引量：2
- 2012年
- 目的探讨巨细胞病毒(CMV)免疫球蛋白M(IgM)抗体检测及特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体亲合力指数对慢性肾脏疾病(CKD)患者CMV感染的诊断意义。方法回顾性分析50例慢性肾脏疾病患者的临床资料,应用电化学发光法检测CMV-IgG、CMV-IgM抗体和CMV-IgG抗体亲合力,计算亲合力指数(AI)。结果50份标本抗CMV-IgG和IgM抗体均阳性,以CMV-lgG Al<45.0%作为诊断CMV原发感染的临界值,其方法的灵敏度为98.2%,特异性为90.9%,与参比试剂的符合率为98.0%;AI检测范围为2.5%～97.7%,平均66.9%,其中4例占8.0%标本的AI值<45.0%,为低亲合力抗体;5例占10.0%标本的AI值在45.0%～55.0%,为中等亲合力抗体;其他41例占82.0%标本的AI值均>55.0%,为高亲合力抗体。结论 CKD激素联合免疫抑制治疗要注意CMV感染;CMV-IgG AI测定特异性、灵敏度较高,能准确反映CMV感染的活动状况,结合IgM抗体检测可提高检测效率,有助于CMV感染的诊断与治疗。
- 曹敬荣周光罗燕萍胡琳琳陈刚周薇薇
- 关键词：巨细胞病毒
- 耐亚胺培南铜绿假单胞菌β-内酰胺酶分布分析被引量：7
- 2011年
- 目的研究耐亚胺培南(IMP)铜绿假单胞菌(PAE)对常用抗菌药物的耐药情况与β-内酰胺酶携带情况。方法采用琼脂稀释法、K-B纸片法进行药物敏感试验,用双纸片协同(DDST)法筛选产金属酶的菌株,用聚合酶链(PCR)法进行基因型检测和分析。结果 2008年68株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中,DDST阳性12株;2009年50株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中,DDST阳性11株;2008年465株PAE中K-B法对IMP不敏感率为14.8%、MIC法为14.6%,2009年285株PAE中K-B法对IPM不敏感率为18.9%,MIC法为17.5%;基因检测,各基因型的分布比例为IMP 2.5%、VIM 5.9%、GIM 0.8%、KPC 4.2%、OXA-10 28.8%、OXA-2 7.6%、OXA-1 1.6%。结论临床常用抗铜绿假单胞菌药物耐药比例升高,IMP耐药的PAE多为多药耐药株和泛耐药株,OXA型ESBLs基因携带率较高。
- 高巍陈刚宋阳杨继勇张有江
- 关键词：铜绿假单胞菌亚胺培南Β-内酰胺酶
- 免疫比浊法与ELISA法检测梅毒抗体的一致性比较被引量：6
- 2012年
- 目的评价免疫比浊法与酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测梅毒抗体的一致性。方法以ELISA检测门诊和住院患者标本共10 985例,ELISA阳性者再做苍白密螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及免疫比浊法(3TP)。结果共检出ELISA阳性200例,ELISA法与3TP和TPPA检测结果阳性符合率均为92.50%,ELISA法无漏检,出现假阳性15例,假阳性率1.70%;3TP与TPPA检测阳性符合率为98.40%,3TP漏检3例,漏检率1.60%,出现假阳性3例,假阳性率为0.03%,3种方法的阳性检出率差异无统计学意义;按ELISA的原始吸光度值,将200例标本分为高、中和低吸光度组,把每组中的3种方法进行统计学比较,高吸光度组和中吸光度组中3种方法的阳性符合率均>95.0%,检测结果差异无统计学意义;在低吸光度组中,ELISA法与3TP和TPPA的符合率均为70.70%,3TP与TPPA的符合率为87.80%,检测结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISA、3TP两种检测方法均有较高的灵敏度和特异性,尤其是在中、高吸光度值时,3TP特异性比ELISA强,且与TPPA的一致性很好,可用做梅毒的大批量初筛和确认试验。
- 周光胡琳琳陈刚毛小琴
- 关键词：梅毒酶联免疫吸附试验免疫比浊法
- 舒巴坦联用不同抗菌药物对呼吸道感染的多药耐药鲍氏不动杆菌体外抗菌活性研究被引量：8
- 2014年
- 目的评价舒巴坦/亚胺培南、舒巴坦/美罗培南、舒巴坦/米诺环素、舒巴坦/利福平对临床分离自呼吸道感染的105株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌体外抗菌效应,为临床联合用药提供治疗依据。方法采用棋盘法设计,琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对105株临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌最低抑菌浓度(MIC),并计算部分抑菌浓度指数(FIC)判定联合效应。结果舒巴坦/亚胺培南、舒巴坦/美罗培南、舒巴坦/米诺环素、舒巴坦/利福平联用后,其MIC50和MIC90降低,联合效应主要表现为相加作用,无拮抗作用,与亚胺培南联用后,相加作用最高86.41%,其次是与美罗培南联用76.19%;部分菌株显示协同作用,其中与米诺环素联用协同作用最高20.19%,其次是与美罗培南联用17.14%。结论舒巴坦与亚胺培南或美罗培南或米诺环素或利福平联用后主要表现为协同和相加作用,对于严重的多药耐药鲍氏不动杆菌感染,可采用高剂量的舒巴坦联合治疗方案。
- 周光佘丹阳管希周罗燕萍陈刚褚佳琪李丰田张樱
- 关键词：鲍氏不动杆菌舒巴坦抗菌药物联合药敏
- 肺炎克雷伯菌感染部位分布及耐药性分析被引量：8
- 2013年
- 目的了解医院分离肺炎克雷伯菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法药敏试验采用纸片扩散法,数据分析采用WHONET5.6进行分析。结果肺炎克雷伯菌主要来源于痰液和尿液,分别占48.1%和14.5%;480株肺炎克雷伯菌共检出产ESBLs菌株179株,阳性率37.3%,其对哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢噻肟、环丙沙星和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率分别为97.8%、70.4%、51.4%、97.2%、52.0%、76.5%,非产ESBLs菌株对常用抗菌药物耐药率均<24.6%。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌比非产ESBLs菌株具有更高的耐药率,药物治疗可以选择亚胺培南、美罗培南、阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和阿米卡星。
- 陈刚陈荣邓子德叶丽艳杨继勇罗燕萍
- 关键词：肺炎克雷伯菌抗菌药物耐药
- 门诊发热患者秋冬季呼吸道病毒感染的病原学分布与快速诊断被引量：6
- 2015年
- 目的：了解门诊发热患者秋冬季呼吸道病毒感染的病原构成，建立门诊发热患者呼吸道病毒的快速诊断方法，提高呼吸道传染病病原快速检测能力。方法收集医院2013年11月－2014年1月205例患者咽拭子，采用荧光定量RT‐PCR法对流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、人冠状病毒、人偏肺病毒、腺病毒、人博卡病毒和鼻病毒等进行核酸检测。结果205份标本中有70份标本病毒阳性，阳性检出率为34．1％；病毒阳性标本中，流感病毒检出率最高，以甲型流感病毒为主、鼻病毒位居第2、冠状病毒位居第3；5份标本检出两种病毒混合感染，以冠状病毒混合感染为主；性别与病毒检出差异无统计学意义；75～89岁患者病毒检出率最高为57．1％，乙型流感病毒在不同年龄段感染差异有统计学意义（P＜0．05）；各种病毒引起的上呼吸道感染和肺炎差异均无统计学意义；患者体温37～37．9℃时病毒检出率最高。结论甲型流感病毒是秋冬季引起呼吸道感染的主要病原体，荧光定量RT‐PCR可快速明确呼吸道感染病毒。
- 陈刚张樱赵强杨继勇罗燕萍
- 关键词：门诊发热患者呼吸道病毒
- 降钙素原与血培养诊断血流感染比较被引量：28
- 2010年
- 目的比较血培养与血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)对血流感染的诊断作用。方法对我院2008年5月-2009年7月同时进行血培养与降钙素原检测患者资料进行回顾性分析,应用全自动连续性检测系统BacT/Alert3D进行血培养,VETEKⅡ微生物全自动鉴定仪对病原菌进行鉴定,半定量免疫色谱法检测降钙素原。结果 PCT和血培养的阳性率分别为23.8%和22.9%;PCT诊断的敏感性为78.3%、特异性为77.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为52%、91.9%。结论半定量PCT检测具有一定的敏感性和特异性,操作简单,容易判读,可用于常规实验检测。
- 王欢沈定霞张有江叶丽艳陈刚陈荣
- 关键词：降钙素原微生物学细菌感染
- 血液分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的脉冲场凝胶电泳分析
- 2010年
- 目的了解我院患者血液分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子流行病学特征。方法收集2006年1月-2008年12月我院患者血液分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌22株,采用脉冲场凝胶电泳技术进行分子分型。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可分为A-F共6个型别,其中A型13株、B型4株、C型2株,D、E、F型各1株;A型还可分为A1-A6共6个亚型,B型也可分为2个亚型。结论我院患者血液分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株在分子水平上有较近的亲缘关系。
- 陈荣陈刚沈定霞王欢叶丽艳
- 关键词：血传病原体细菌分型技术
- 利福平联合碳青霉烯类药物对多药耐药鲍氏不动杆菌体外抗菌活性研究被引量：3
- 2014年
- 目的评价利福平联合亚胺培南、美罗培南对患者呼吸道标本分离的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌体外抗菌效应,为临床联合用药提供治疗依据。方法收集2011年1月-2012年12月11所医院临床患者送检的105株耐亚胺培南和美罗培南鲍氏不动杆菌,采用琼脂稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物最低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度指数(FICI)判定联合效应。结果利福平联合亚胺培南、利福平联合美罗培南联用后,其MIC50和MIC90降低,联合效应主要表现为相加作用,无拮抗作用,与亚胺培南联用后,相加作用为72.64%高于与美罗培南联用52.83%;部分菌株显示协同作用,其中与亚胺培南联用协同作用为3.77%,与美罗培南联用协同作用5.66%。结论利福平与亚胺培南或美罗培南联用后主要表现为相加作用,部分为协同作用,对于严重的多药耐药鲍氏不动杆菌引起的呼吸道感染,可采用利福平和亚胺培南或美罗培南联合治疗方案。
- 周光佘丹阳管希周罗燕萍陈刚褚佳琪李丰田张樱
- 关键词：鲍氏不动杆菌利福平药敏试验
- 巨细胞病毒IgG抗体亲和力检测试剂盒的临床应用评估被引量：4
- 2014年
- 目的对巨细胞病毒(CMV)IgG抗体亲和力检测试剂进行临床应用评估,为临床资料提供参考依据。方法收集医院364例CMV IgG阳性标本,同时用被考核试剂(罗氏公司生产)和参考试剂[意大利索灵诊断医疗设备(上海)有限公司生产]进行CMV IgM和IgG抗体亲和力检测,计算被考核试剂IgG抗体亲和力检测的相对灵敏度、相对特异度、相对总符合率。结果参考试剂检测为高亲和力抗体的350例、低亲和力抗体11例、灰区3例,即被考核试剂的相对灵敏度为90.90%、相对特异度为98.25%、相对总符合率为98.02%。结论罗氏公司的巨细胞病毒(CMV)IgG抗体亲和力检测试剂盒的灵敏度、特异性均高(>90.00%),具有临床应用的可行性及检测结果的可靠性。
- 周光毛小琴张樱胡琳琳陈刚罗燕萍
- 关键词：巨细胞病毒IG
