贺静
- 作品数：18 被引量：192H指数：8
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：四川省应用基础研究计划项目四川省教育厅科学研究项目四川省高等教育教学改革工程人才培养质量和教学改革项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 儿科碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染危险因素及其耐药性被引量：9
- 2020年
- 目的分析儿科感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)患儿的耐药特点及危险因素。方法收集2018年1月-2019年12月成都医学院临床医学院第一附属医院儿科肺炎克雷伯菌感染患儿的临床资料,分析患儿感染CRKP的危险因素。收集同期的CRKP,采用琼脂平板稀释法检测细菌的敏感性,采用Carba NP法检测菌株产碳青霉烯酶类型,并采用聚合酶链反应进行扩增鉴定。结果单因素分析发现使用中心静脉导管、分离前使用碳青霉烯类药物和住院时间>21 d差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示分离前使用碳青霉烯类抗菌药物是患儿感染CRKP的独立危险因素。CRKP对喹诺酮类和氨基糖苷类具有较高的敏感性,而对其他实验用β-内酰胺类抗菌药物全部耐药。所有碳青霉烯类耐药菌株均产碳青霉烯酶,其中NDM-1是最常见的碳青霉烯酶耐药基因,其次为KPC-2和IMP-4基因。结论儿科CRKP的耐药率高,对住院时间长且使用碳青霉烯类抗菌药物的危重患儿应加强无菌操作,合理使用抗菌药物,以降低CRKP的感染概率。
- 杨欣鲁利群黄莉贺静汪燕王旭邓国清
- 关键词：儿科耐药碳青霉烯酶基因
- 匹多莫德联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿IL-4,IFN-γ,免疫球蛋白及T细胞亚群的影响被引量：17
- 2017年
- 目的:探讨匹多莫德联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿白细胞介素(IL)-4、γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白及T细胞亚群的影响。方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的支气管哮喘患儿92例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组吸入布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组的基础上联用匹多莫德口服液,检测并比较两组患儿治疗前后血清IL-4、IFN-γ、IgA、IgG、IgM以及CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)的变化。结果:治疗前,观察组与对照组的IL-4、IFN-γ、IgA、IgG、Ig M及CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)均无统计学差异(P>0.05);与治疗前相比,观察组治疗后IL-4水平显著降低,IFN-γ、IgA、IgG、IgM水平、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平均显著升高,差异均有统计学(P<0.05);而对照组治疗后的IFN-γ、IgA、IgG、IgM、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),仅IL-4水平显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组的IL-4、IFN-γ、IgA、IgG、IgM、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独使用布地奈德相比,匹多莫德联合布地奈德可更加显著提高支气管哮喘患儿的调节免疫功能。
- 汪燕鲁利群黄莉贺静杨欣
- 关键词：匹多莫德IL-4IFN-Γ免疫球蛋白T细胞亚群
- 宫内感染母亲使用抗生素对晚期早产儿近期预后的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨宫内感染母亲使用抗生素对晚期早产儿近期预后的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月两家医院母亲有宫内感染且入住新生儿科的单胎晚期早产儿资料,将早产儿按母亲产前产时使用抗生素疗程分组,仅使用1次为研究组A,使用3 d为研究组B,使用≥5 d为研究组C,未使用为对照组,比较各组早产儿近期预后情况。结果母亲使用的抗生素均为头孢类抗生素联合(或不联合)阿奇霉素(P>0.05);研究组A和B早产儿住院时间及抗生素使用率低于对照组(P<0.05);研究组A和B早产儿WBC及中性粒细胞百分比低于对照组(P<0.05);研究组B早产儿PCT低于对照组(P<0.05);研究组B早产儿肺炎的发生率低于对照组(P<0.05)。结论宫内感染母亲产前产时使用抗生素可降低晚期早产儿静脉血感染指标、肺炎发生率及抗生素使用率,缩短住院时间,故应尽早识别宫内感染并使用抗生素,以改善晚期早产儿预后。
- 杨敏鲁利群叶飘黄莉贺静汪燕
- 关键词：宫内感染抗生素晚期早产儿近期预后
- miRNA-146a调控STAT3信号通路在坏死性小肠结肠炎新生大鼠中的作用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨miRNA-146a调控STAT3信号通路在坏死性小肠结肠炎(NEC)新生大鼠中的作用。方法选择新生雄性大鼠40只,分4组,每组10只。分别是对照组(A组)、模型组(B组)、阴性对照组(C组)、miRNA-146a agomir组(D组)。采用HE染色,光镜下观察各组大鼠肠组织病理形态学改变;ELISA检测各组大鼠回盲部肠组织中TNF-α、IL-1β表达水平;qRT-PCR检测各组大鼠回盲部肠组织中miRNA-146a、STAT3、IL-6;Western blot检测各组大鼠回盲部肠组织中STAT3、p-STAT3、IL-6。结果光镜结果显示,A组肠组织结构清晰,上皮完整,腺体排列规则、黏膜层及黏膜下层无充血水肿且无炎症细胞浸润;B组和C组肠组织坏死严重,腺体排列紊乱,部分绒毛坏死、脱落,黏膜下层重度水肿,存在大量炎症细胞浸润;D组肠黏膜及黏膜下层可见轻度水肿,有少量炎症细胞浸润,肠组织结构坏死情况减轻,腺体排列稍紊乱。与A组相比,B组、C组大鼠肠组织miRNA-146a表达水平降低而D组miRNA-146a表达水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);B组、C组大鼠肠组织TNF-α、IL-1β含量、STAT3、IL-6 mRNA和蛋白表达水平均显著升高(均P<0.05);过表达miRNA-146a agomir后,大鼠肠组织TNF-α、IL-1β含量、STAT3、IL-6 mRNA和蛋白表达水平均显著降低(均P<0.05)。结论NEC大鼠IL-6/STAT3信号通路激活,炎症水平升高,肠组织损伤严重;过表达miRNA-146a可减轻NEC炎症水平,改善肠组织损伤情况,其机制可能与miRNA-146a抑制IL-6/STAT3信号通路活化有关。
- 贺静鲁利群杨欣闵晓兰黄莉邓国清
- 关键词：STAT3信号通路坏死性小肠结肠炎新生大鼠
- 浅谈高校附属医院临床医生到教师的角色转换被引量：6
- 2021年
- 随着高等医学院校招生规模扩大,越来越多的临床医生加入到临床教师的行列。高校附属医院临床教师的教学能力,直接影响临床教学水平以及医学人才培养质量。临床医生具有丰富的临床经验,掌握疾病的最新进展,在长期的临床工作中,对医德有深刻的认识,对医患关系有切身体验,可以将其应用于教学中,有助于培养学生的临床思维,做好医学生向临床医生的过渡。临床医生承担着临床工作和教学工作的双重任务,工作任务繁重,教学意识淡薄,缺乏系统的教学培训,只有改变观念,循序渐进提高教学素养及教学能力,优化师资结构,构建合理的教学评价体系,才能做好临床医生向临床教师的角色转换,促进医教共同发展。
- 贺静周月蒋文秀鲁利群
- 关键词：临床医生临床教师角色转换师资结构师资培训教育
- 川崎病患儿炎症因子和免疫功能指标检测的临床意义被引量：36
- 2018年
- 目的:探讨川崎病患儿炎症因子和免疫功能指标的变化及意义。方法:选取2013年1月至2017年1月在我院儿科住院治疗的川崎病患儿78例作为川崎病组,同期在我院儿科住院的非川崎病患儿82例作为非川崎病组,同期在我院门诊体检的健康儿童75例作为对照组。检测三组儿童的炎症因子及免疫功能指标,其中川崎病组患儿分别在急性期和亚急性期各检测一次,比较分析检测结果。结果:川崎病组患儿急性期CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平明显升高,亚急性期开始降低,但仍均高于对照组(P均<0.05);亚急性期CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平与非川崎病组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);急性期CD3+、CD8+、NK细胞水平明显降低,亚急性期开始升高,但仍均低于对照组和非川崎病组(P均<0.05);急性期CD4+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M水平明显升高,亚急性期开始降低,但仍高于对照组和非川崎病组(P均<0.05)。结论:川崎病患儿存在炎症因子和免疫功能指标异常,CD3+、CD8+、NK细胞、CD4+、CD4+/CD8+、Ig G、Ig A、Ig M可以作为诊断川崎病的实验室指标,而CRP、IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α仅可考虑作为川崎病患儿急性期的实验室诊断指标。
- 汪燕鲁利群贺静黄莉杨欣
- 关键词：川崎病炎症因子免疫功能
- 匹多莫德联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿的疗效及IgG、IgA、IgM水平的影响被引量：8
- 2019年
- 目的 :研究匹多莫德联合氨溴特罗对急性支气管炎患儿的疗效及IgG、IgA、IgM水平的影响。方法 :选取2016年5月～2017年5月我院收治的急性支气管炎患儿102例,根据就诊时间顺序分为观察组与对照组,每组51例。对照组患儿给予氨溴特罗口服液治疗,观察组患儿则在对照组的基础上加用匹多莫德分散片治疗。两组患儿均连续治疗7d,对比两组临床疗效,治疗前后IgG、IgA、IgM水平,临床症状缓解时间以及不良反应发生情况。结果 :观察组患儿治疗总有效率为98.04%(50/51),显著高于对照组的86.27%(44/51),差异有统计学意义。治疗后观察组患儿IgG、IgA、IgM水平分别为(8.0±1.5)g/L、(1.4±0.4)g/L、(1.4±0.4)g/L,均显著高于对照组的(6.3±1.8)g/L、(1.0±0.4)g/L、(1.2±0.3)g/L,差异均有统计学意义。观察组患儿咳嗽、咳痰、肺部啰音、发热缓解时间分别为(3.3±0.6)d、(2.2±1.1)d、(4.0±1.0)d、(3.7±0.8)d,均显著低于对照组的(5.2±1.1)d、(4.8±1.4)d、(5.6±1.3)d、(5.2±1.2)d,差异均有统计学意义。两组患儿胃肠道反应、头晕以及恶心的发生率对比均不明显,差异均无统计学意义。结论 :匹多莫德联合氨溴特罗治疗急性支气管炎患儿的临床疗效显著,可有效改善患儿IgG、IgA、IgM水平,同时缩短症状消失时间,安全性较好,值得临床推广应用。
- 贺静闵晓兰
- 关键词：急性支气管炎患儿匹多莫德氨溴特罗
- 病毒性心肌炎患儿血清miR-133及miR-155水平的表达及临床意义被引量：9
- 2019年
- 目的观察病毒性心肌炎(VMC)患儿血清微小RNA-133(miR-133)和微小RNA-155(miR-155)的表达及临床意义。方法选取2016年2月—2018年6月成都医学院第一附属医院儿科收治VMC患儿97例,根据患儿左心室射血分数(LVEF)和肌钙蛋白I(cTnI)分为轻度VMC亚组(56例)和重度VMC亚组(41例)。另选择同期于医院进行健康体检的健康儿童40例作为健康对照组。比较3组儿童血清miR-133、miR-155表达水平及心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、cTnI、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)]、炎性因子[白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、白介素-21(IL-21)]、免疫功能指标(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平,并分析VMC患儿血清miR-133和miR-155的表达与各指标间的相关性。结果与健康对照组比较,轻度VMC亚组、重度VMC亚组CD8^+及血清CK-MB、cTnI、sFasL、Caspase-3、IL-17、IL-21水平明显升高(F=1.658、2.571、1.958、2.306、1.834、1.745、1.941,P均<0.05),而CD4^+、CD4^+/CD8^+、IL-10明显降低(F=1.686、1.752、1.895,P均<0.05),与轻度VMC亚组患儿比较,重度VMC亚组患儿血清CK-MB、cTnI、sFasL水平明显升高,而CD4^+水平明显降低(P<0.05)。与健康对照组比较,轻度VMC亚组、重度VMC亚组患儿血清miR-133表达水平明显降低,miR-155表达水平明显升高(F=9.238、13.387,P<0.01),与轻度VMC亚组比较,重度VMC亚组血清miR-133表达水平明显降低,血清miR-155表达水平明显升高(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,VMC血清miR-133表达与CD4^+/CD8^+呈明显正相关(r=0.548,P=0.000),与CK-MB、cTnI呈明显负相关(r=-0.508、-0.496,P均=0.000),miR-155表达与CD4^+/CD8^+呈明显负相关(r=-0.567,P=0.000),与CK-MB、cTnI呈明显正相关(r=0.395、0.587,P=0.013、0.000)。结论 VMC患儿血清miR-133表达水平降低,miR-155表达水平升高,且两者表达水平与部分心肌损伤及免疫功能指标有关,可作为VMC病情判断的辅助指标。
- 邓国清鲁利群杨欣贺静王旭黄莉
- 临床诊疗指南与PCMC相结合的教学方法在儿科临床实习教学中的应用探索被引量：5
- 2020年
- 目的探讨临床诊疗指南与问题导向临床医学教学模式(PCMC)相结合的教学方法在儿科临床实习教学中的教学效果。方法选择2017年7月至2018年6月在该院儿科实习的80名2014级五年制临床医学本科学生为研究对象。其中2017年7-12月的实习学生40人为对照组,2018年1-6月的实习学生40人为试验组。试验组采用临床诊疗指南与PCMC相结合的教学方法带教,对照组采用传统教学方法带教。比较两组学生的出科考试成绩,采用问卷调查法统计学生对2种教学方法的满意度。结果试验组出科理论成绩[(91.3±5.1)分]、操作考试成绩[(93.5±4.3)分]、对教学的满意度[95.0%(38/40)]均高于对照组[理论考核成绩(85.7±5.3)分、操作考试成绩(86.5±4.9)分、对传统教学法的满意度为77.5%(31/40)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊疗指南与PCMC相结合的教学方法有利于提高儿科临床实习的教学效果,提高教学质量和学生对教学的满意度,适宜在儿科临床教学中推广。
- 杨欣鲁利群黄莉贺静汪燕王旭邓国清吕洁
- 关键词：临床诊疗指南临床带教儿科
- miR-431调控CaMK Ⅳ信号通路参与坏死性小肠结肠炎症的机制被引量：1
- 2021年
- [目的]探讨miR-431调控CaMKⅣ信号通路对新生大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)的影响。[方法]将新生SD雄性大鼠32只随机分为对照组、模型组、阴性对照组、miR-431 antagomir组,每组8只。通过苏木素-伊红(HE)染色对各组大鼠进行肠组织病理评分;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组IL-6、TNF-α表达水平;实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组miR-431、CaMKⅣmRNA的表达水平;蛋白印迹(Western blot)检测各组CaMKⅣ蛋白及pCaMKⅣ蛋白的表达水平。[结果]对照组肠组织结构清晰,上皮完整,腺体规则排列,无黏膜层及黏膜下层充血水肿及炎症细胞浸润;模型组及阴性对照组肠组织坏死严重,腺体排列紊乱,黏膜下层或固有层有重度分离,黏膜下层和肌层有严重水肿,绒毛崩解分离和缺血坏死,存在大量炎症细胞浸润,IL-6、TNF-α、miR-431、CaMKⅣmRNA及蛋白、pCaMKⅣ蛋白表达水平显著升高(P<0.05);miR-431 antagomir组肠道组织充血水肿情况较模型组减轻,腺体排列稍显紊乱,肠黏膜及黏膜下层可见轻度水肿,有少量炎症细胞浸润,IL-6、TNF-α、miR-431、CaMKⅣmRNA及蛋白、pCaMKⅣ蛋白表达水平较模型组和阴性对照组显著降低(P<0.05)。[结论]敲低miR-431的表达可减轻NEC新生大鼠的炎症水平,改善其肠组织的损伤情况,其机制可能与miR-431低表达抑制CaMKⅣ信号通路活化有关。
- 贺静鲁利群邓国清黄莉吕洁
- 关键词：坏死性小肠结肠炎炎症状态
