熊智慧
- 作品数：17 被引量：91H指数：5
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自拟产后复宫方防治产后恶露不绝40例观察被引量：3
- 2019年
- 笔者采用自拟产后复宫方防治产后恶露不绝40例,取效较好。报道如下。
- 姚颖玉陈文增熊智慧郑能能金美媛
- 关键词：恶露不绝
- hucMSCs-Exo对子痫前期孕鼠血清sFLt-1 VEGF的影响被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨人脐带间充质干细胞来源的外泌体(hucMSCs-Exo)对子痫前期血管内皮是否具有修复作用及可能的作用机制.方法 利用超离心方法从人脐带间充质干细胞(hucMSCs)中成功分离出外泌体,并进行鉴定;取50只受孕成功的SD大鼠连续腹腔注射L-NAME,建立子痫前期模型大鼠,将模型大鼠分为5组,分别为PE组(n=10)、PE+NC组(n=10)、L-Exo组(n=10)、M-Exo组(n=10)、H-Exo组(n=10).治疗后6d,处死大鼠取血及胎盘组织.采用免疫组化法检测胎盘组织中微血管浓度,Elisa检测各组大鼠血清中sFLt-1、VEGF浓度.结果 首先成功分离提取原代hucMSCs-Exo并进行鉴定;hucMSCs-Exo能够增加胎盘微血管密度,PE组和PE+NC组比较,微血管密度(MVD)在L-Exo组、M-Exo组和H-Exo组明显升高,H-Exo高于L-Exo组和M-Exo组(P<0.05).MVD在M-Exo组明显高于L-Exo组,差异无统计学意义(P>0.05).血清sFLt-1和VEGF Elisa结果同样提示hucMSCs-Exo可修复血管内皮功能,其血管内皮修复功能随外泌体作用浓度的增加而增强,呈现出剂量依赖性.结论 hucMSCs-Ex能有效促进血管内皮功能的修复,为临床治疗子痫前期提供新的治疗方向,其机制有待进行更深入的研究.
- 熊智慧王欣晨官海涟金美媛
- 关键词：人脐带间充质干细胞子痫前期血管内皮功能
- 中西医结合治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压的临床分析被引量：24
- 2018年
- 目的：探讨中西医结合治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压的临床效果。方法：选取2013年1月—2016年12月间医院收治给予治疗的无严重表现子痫前期和伴有严重表现子痫前期患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用单纯西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加服中药,对比分析两组患者的临床效果。结果：观察组患者和对照组患者的临床症状都得到了不同程度的改善,头痛,视物模糊,上腹部不适等症状得到了缓解,两组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者的降压效果要明显优于对照组,两组患者在显效率方面相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的尿蛋白定量都明显下降,观察组比对照组下降定量数明显,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗重度子痫前期和子痫患者能够改变患者的自觉症状,可以有效降低尿蛋白量,降低血压,临床效果很好,与西医比较其的作用比较明显,而且也没有任何不良反应。
- 金美媛郑能能熊智慧
- 关键词：中西医结合治疗
- IGF-I与IGFBP-1预测子痫前期发生的价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨妊娠妇女孕早期血清胰岛素生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)和胰岛素生长因子结合蛋白1(IGFBP-1)预测子痫前期(PE)发生的价值。方法以2012年2月至2015年5月检查的539例妊娠妇女血清样本为基础,在孕11~13周,利用ELISA试剂盒检测血清IGF-Ⅰ及IGFBP-1水平。经门诊定期随访,将诊断为PE的52例孕妇设为研究组,选取同期180例健康孕妇为对照组,利用ROC曲线评价IGF-Ⅰ和IGFBP-1水平预测PE发生的效能。结果研究组血清IGF-Ⅰ水平明显高于对照组,IGFBP-1水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。IGF-Ⅰ预测PE发生的AUC为0.865,95%CI:0.811~0.921,P<0.05;IGFBP-1预测PE发生的AUC为0.679,95%CI:0.627~0.752,P<0.05;联合检测IGF-Ⅰ和IGFBP-1预测PE发生的AUC为0.845,95%CI:0.785~0.894,P<0.05。结论孕早期血清IGF-Ⅰ水平升高、IGFBP-1水平降低伴随更高PE风险,单独检测IGF-Ⅰ及IGFBP-1有助于PE的早期预测。
- 陈文增朱光熊智慧魏婧
- 关键词：子痫前期
- 一种妇产科临床检查装置
- 本实用新型公开了一种妇产科临床检查装置，包括设置有底架1，底架1上设有座椅2，座椅2的两侧设有护栏3，所述的座椅2的一端经转动轴设有腿部靠垫4，所述的底架1上设有装置支架5，装置支架5两侧设有丝杆座6，两侧的丝杆座6之间...
- 熊智慧
- 妊娠期高血压病中医证候与体质分布及循环MicroRNA的研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)患者中医证候与体质分布、循环MicroRNA的研究,为中医诊治HDP提供重要的参考依据.方法收集298例HDP患者的中医临床症状及舌苔脉象,判定中医证候与体质的类型,另选30例正常妊娠孕妇设为正常对照组,采用实时荧光定量PCR方法检测各组血清miR-885-5p、miR-26a-5p、miR-155、miR-210表达的情况.结果HDP患者中医证型主要分为脾虚肝旺型、阴虚肝旺型、肾虚水泛型、脾虚湿盛型;中医体质以气虚质为主,其次为阴虚质、阳虚质、痰湿质及湿热质.两者之间存在相似性和矛盾性.HDP外周血中检测到的miR-885-5p及miR-26a-5p分别在阴虚肝旺组和脾虚肝旺组表达水平高于其他证型组(P<0.001),而肾虚水泛型患者血液中检测到的?miR-155、miR-210表达水平高于其他证型组(P<0.001).结论HDP患者中医证型以脾虚肝旺型为主,中医体质以气虚质为主,证候与体质之间关系密切.脾虚肝旺型、阴虚肝旺型、肾虚水泛型、脾虚湿盛型之间存在明显miR-885-5p、miR-26a-5p、miR-155、miR-210表达差异,HDP不同中医证型临床表现与MicroRNA失调存在相关性.
- 熊智慧王欣晨官海涟
- 关键词：妊娠期高血压疾病中医体质MICRORNA
- 复发性流产患者血清维生素D水平与胰岛素抵抗的相关性分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨复发性流产患者维生素D水平与胰岛素抵抗的相关性。方法回顾性分析我院198例复发性流产患者的临床资料,了解其维生素D水平及胰岛素抵抗情况,并根据血清25-(OH)D水平分为三组,通过统计软件对数据进行分析。结果198例复发性流产患者中,维生素D缺乏患者143例(占72.2%),维生素D不足患者48例(占24.3%),维生素D充足患者7例(占3.5%);125例患者存在IR(占63.1%),非IR患者73例(占36.9%)。胰岛素抵抗发生率在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05),进一步统计分析发现仅Ins1、Glu2三组间比较有统计学差异,而Ins0、Ins0.5、Ins2、Ins3、Glu0、Glu0.5、Glu1、Glu3、HOMA-IR、Pagt、HCY、BMI等指标三组比较均无统计学差异。HCY水平在IR和非IR患者中存在统计学差异,血小板聚集率在IR和非IR组患者中差异无统计学意义。结论复发性流产患者中普遍存在维生素D的缺乏和不足;维生素D水平与胰岛素抵抗并无显著相关性;胰岛素抵抗与HCY存在相关性,与血小板聚集率无关。
- 王百苗叶平熊智慧陶颖莉叶骞胡蓝雅文
- 关键词：复发性流产维生素D胰岛素抵抗同型半胱氨酸
- 妊娠合并视神经脊髓炎1例报告并文献复习
- 2020年
- 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,主要表现为视神经和脊髓受累[1]。因该疾病以神经元细胞的坏死为特点,临床表现多严重、预后常较差。妊娠合并视神经脊髓炎在临床并不多见。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院近期收治了1例相关病例,现结合文献复习将该病例报道如下。
- 魏婧熊智慧黄佼王海滨王志华翟洪波
- 关键词：妊娠视神经脊髓炎
- rhbFGF对瘢痕子宫剖宫产术切口愈合的影响
- 2021年
- 目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(rhbFGF)对瘢痕子宫剖宫产术切口愈合的影响。方法选择浙江省立同德医院2018年1月-2019年1月拟行剖宫产术的瘢痕子宫产妇共160例,根据随机分组原则分为rhbFGF组和对照组,每组80例,并选取同时期拟初次行剖宫产术产妇80例作为初次剖宫产组。rhbFGF组皮肤缝合前采用配制好的rhbFGF冲洗创面,缝合后采用rhbFGF喷于创面纱布,连续喷10天;对照组、初次剖宫产组皮肤缝合前采用无菌0.9%氯化钠注射液冲洗创面,缝合后采用无菌纱布覆盖切口,三组均每日换药至第5天。术后观察三组情况,剖宫产切口愈合情况,并检测炎性因子水平变化;随访至术后6个月,比较三组瘢痕情况。结果rhbFGF组住院时间、切口愈合时间短于对照组,切口甲级愈合率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),上述指标rhbFGF组与初次剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后当天及术后第5天,rhbFGF组肿瘤坏死因子TNF-α,白细胞介素-6(IL-6),C反应蛋白(CRP)均低于对照组、初次剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后10天,三组上述炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,rhbFGF组瘢痕厚度及长度均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而与初次剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05)。rhbFGF组切口疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而与初次剖宫产组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhbFGF可缩短瘢痕子宫产妇住院时间、促进切口愈合、减少切口瘢痕组织增生、减少炎症反应的发生,值得临床推广。
- 官海涟熊智慧
- 关键词：瘢痕子宫剖宫产炎性因子
- 加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸对ICP的临床疗效及血清TBA、IL-17、TGF-β水平的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对血清总胆汁酸(TBA)、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年3月浙江省立同德医院收治的轻度ICP患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组采用S-腺苷蛋氨酸500 mg+5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,1次/d;观察组在对照组基础上加用加味茵陈蒿汤400 ml,分早晚2次口服;两组疗程均为2周。依据瘙痒评分观察两组患者治疗后皮肤瘙痒程度的改善情况,应用全自动生化分析仪检测治疗前后血清TBA、IL-17、TGF-β水平变化,比较两组患者的临床疗效和分娩结局。结果治疗后两组患者瘙痒评分均较治疗前降低,且观察组患者瘙痒改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后两组患者血清TBA、IL-17水平均较治疗前降低,而TGF-β水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.01);治疗后观察组患者血清TBA、IL-17水平均低于对照组,TGF-β水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后观察组患者总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者分娩孕周、羊水污染发生率、胎儿窘迫发生率、产后出血发生率、剖宫产率及新生儿体质量比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论加味茵陈蒿汤联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度ICP患者疗效显著,且明显改善患者血清TBA、IL-17、TGF-β水平,利于维护母婴安全。
- 陈文增熊智慧洪秋慧金美媛
- 关键词：加味茵陈蒿汤S-腺苷蛋氨酸妊娠期肝内胆汁淤积症白细胞介素-17
