张雪峰
- 作品数:12 被引量:12H指数:2
- 供职机构:江阴市人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程化学工程更多>>
- 一种重症医学科用血管内亚低温治疗仪
- 本发明公开了一种重症医学科用血管内亚低温治疗仪,其包括空心箱,所述隔板将空心箱的内部分隔成上腔室和下腔室,所述隔板的顶部等间距固定有三组用于暂存生理盐水的第一箱体,所述第一箱体的内壁安装有多个冷却片,所述驱动装置的输出端...
- 石源张雪峰赵红杰
- 文献传递
- 微小RNA-191抑制巨噬细胞EGR1介导小鼠巨噬细胞对脓毒症的影响
- 2021年
- 目的探讨微小RNA-191(miR-191)抑制巨噬细胞早期生长反应蛋白1(EGR1)介导小鼠巨噬细胞对脓毒症的影响。方法无特定病原级雌性BALB/c小鼠,构建脓毒症模型后分为对照组(n=10)和miR-191组(n=10)。对照组经腹腔注射10 mg/kg的0.9%氯化钠溶液,miR-191组经腹腔注射10 mg/kg的miR-191质粒。观察48 h记录小鼠生存情况,采用腹腔灌洗法收集腹腔灌洗液检测细菌负荷,苏木精伊红染色法观察肺脏组织变化。培养腹腔巨噬细胞并进行体外实验,分为A组和B组,A组加入miR-191质粒,B组加入等体积0.9%氯化钠溶液。检测A组和B组EGR1含量和细菌数目。结果miR-191组小鼠生存率高于对照组,腹腔和血液细菌负荷数小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组小鼠肺泡结构紊乱,肺泡间隔明显增宽,肺间质有明显充血水肿,部分肺不张,有大量中性粒细胞浸润;miR-191组小鼠肺泡结构基本完整,肺泡间隔增宽,肺间质充血水肿明显改善,中性粒细胞浸润明显减少。体外实验结果显示,A组小鼠巨噬细胞EGR1水平低于B组,细胞内细菌存活数低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-191通过抑制EGR1表达,有效降低脓毒症小鼠氧化应激反应,减轻肺组织病理损伤,提高细菌清楚能力,这可为临床治疗脓毒症提供参考。
- 石源张雪峰秦海东
- 关键词:小鼠脓毒症
- 改良Nutric评分在重症患者中的应用被引量:5
- 2019年
- 目的评价改良Nutric(mNutric)评分在重症患者中的应用,讨论与死亡率、营养不良率、机械通气时间及重症监护室住院时间的关系。方法选取2018年1-12月江苏省江阴市人民医院重症监护室患者521例,根据mNutric评分分为营养低风险组249例及高风险组272例,统计不同营养风险组营养不良率,并分析不同营养状态对mNutric评分高风险及低风险患者机械通气、重症监护室住院时间、死亡率的影响。结果mNutric低风险组28d死亡率、重症监护室住院时间、机械通气时间均明显低于高风险组,低风险组中未达标组时间及重症监护室住院时间高于达标组,两组间28d死亡率差异无显著性(P>0.05),高风险组中未达标组时间及重症监护室住院时间、28d死亡率均高于达标组。结论mNutric评分易于获得,可以预测重症患者的死亡率及营养风险。
- 徐佳宁王沪旭尹卓伟张雪峰吴伟石源
- 关键词:重症死亡率营养支持
- NT-proBNP联合CTnl对全身性感染患者心功能及预后评价
- 徐佳宁石源张雪峰
- ICU老年患者谵妄的原因分析及治疗对策
- 目的 探讨重症加强治疗病房(ICU)老年患者出现谵妄的临床特征、病因及治疗策略.方法 收集2011年1月至2013年1月在东南大学医学院附属江阴医院ICU中心住院期间出现谵妄的老年患者的临床资料,同期随机抽取相同例数未出...
- 石源何喜军张雪峰张峻峰赵红杰
- 瑞芬太尼联合右美托咪定对胸外科术后应激反应的调控作用
- 目的:研究选用新型镇痛剂瑞芬太尼联合右美托咪定对胸外科开胸术后患者应激反应的调控作用.方法:选取我院2013年-2014年择期胸外科开胸术后患者56例,随机分为两组,在静脉镇痛泵基础上,实验组(A组)给予瑞芬太尼联合有美...
- 徐佳宁石源张雪峰赵红杰王渊王燕
- 布托啡诺注射液联合右美托咪定用于ICU创伤性颅脑损伤患者的效果评价被引量:2
- 2021年
- 目的:评价布托啡诺注射液联合右美托咪定用于ICU创伤性颅脑损伤(TBI)患者的效果。方法:选择2019年5月-2020年11月60例术后在ICU继续治疗的TBI患者,依照随机数字表分为右美托咪定组(D组)和布托啡诺注射液联合右美托咪定组(BD组),各30例。D组泵注右美托咪定0.3~0.6 μg/(kg·h),BD组在D组基础上泵注布托啡诺15~25 μg/(kg·h),均泵注24 h。观察两组泵注6、12、24 h及拔管即刻MAP、HR变化和CPOT评分,记录泵注前、泵注后凝血功能和不良反应。结果:泵注6、12、24 h及拔管即刻BD组MAP、HR和CPOT评分均低于D组(P<0.05)。泵注后,BD组APTT、PT低于D组(P<0.05),FBG高于D组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布托啡诺注射液联合右美托咪定减轻ICU TBI患者的应激反应和疼痛,改善凝血功能。
- 张雪峰尹卓伟吴伟
- 关键词:创伤性颅脑损伤ICU
- NT-proBNP联合CTnI对全身性感染患者心功能及预后评价
- 目的观察血浆NT-proBNP联合CTnl水平对脓毒症患者心功能不全的预后价值方法对入选的SEPSIS患者动态检测血浆NT-proBNP及cTnl水平,并根据心脏超声结果分为心功能损害组(EF<50%),心功能正常组(E...
- 徐佳宁石源张雪峰
- 连续性肾脏替代治疗在感染性休克导致的急性肾损伤患者中应用效果评价
- 2021年
- 目的评价连续性肾脏替代治疗(CRRT)对感染性休克导致的急性肾损伤患者的应用效果。方法根据患者病情及家属意愿从2018年6月~2020年6月收治的因感染性休克致急性肾损伤患者选取60例分为CRRT组和常规组,每组各30例,CRRT组采用常规治疗联合CRRT治疗,常规组仅采用常规治疗,对比两组患者治疗前后的C反应蛋白(CRP)、降钙素原,APACHEⅡ评分、存活率。结果治疗前,两组患者CRP、降钙素原、APACHEⅡ水平差异不显著,无统计学意义(P>0.05),治疗后,CRRT组CRP、降钙素原、APACHEⅡ水平降低幅度大于常规组,存活率高于常规组,上述指标差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对感染性休克导致的急性肾损伤应用连续性肾脏替代治疗,可以提高治疗效果及生存率。
- 缪志强张雪峰
- 关键词:连续性肾脏替代治疗感染性休克急性肾损伤
- 抗血小板治疗神经重症患者行经皮气管切开术的安全性探讨
- 2019年
- 目的探讨抗血小板治疗神经重症患者行经皮气管切开术(percutaneous dilatational tracheotomy,PDT)的安全性。方法选取2015年1月至2018年12月在江苏省江阴市人民医院行床旁气管切开术并接受抗血小板治疗的245例神经重症患者,根据气管切开方式不同分为研究组(192例,采取PDT)和对照组(53例,采取手术气管切开),比较两组患者手术时间术中及术后出血、切口感染、气胸发生情况。结果研究组患者手术时间明显短于对照组(P<0.01),切口长度明显小于对照组(P<0.01),切口感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者术中出血、迟发出血及出血后加重肺不张的情况与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。迟发出血患者的切口长度、躁动发生率、血小板低发生率均高于无迟发出血组,差异有显著性(P<0.05)。结论抗血小板治疗的神经重症患者行PDT是安全的。
- 徐佳宁王沪旭尹卓伟张雪峰吴伟石源
- 关键词:经皮气管切开术并发症抗血小板治疗