高习文
- 作品数：11 被引量：57H指数：4
- 供职机构：复旦大学更多>>
- 发文基金：上海市卫生局青年科研基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TNF-α+489基因多态性与慢性阻塞性肺疾病急性加重表型的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的分析肿瘤坏死因子-α+489(tumor necrosis factor-α+489,TNF-α+489)GA基因型的异质性与患者慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)表型的相关性。方法纳入2014年1月至2015年6月复旦大学附属闵行医院呼吸科收住院的198例AECOPD患者作为AECOPD组,其中男160例,女38例,年龄57-94岁,平均(79.76±8.56)岁。同期纳入195名健康体检者为对照组,其中男159例,女36例,年龄52-89岁,平均(81.26±9.29)岁。采用测序法检测两组外周血中TNF-α+489基因型分布情况,进而比较不同基因型在AECOPD人群中临床表型、急性加重表型及影像学表型方面的差异性。结果两组对象外周血中TNF-α+489可检出GG型、GA型及AA型3种基因型,AECOPD组3种基因型发生率分别为70.71%、23.23%和6.06%,而对照组分别为75.90%、20.00%和4.10%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组中等位基因G/A出现频率比较,AECOPD组中G%为82.32%,A%为17.68%;而健康人群组中G%为85.90%,A%为14.10%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。AECOPD组中AA型和GA型的患者与单纯GG型的患者比较,前者频繁急性加重的比例与后者比较差异有统计学意义。GA/AA型的患者主要临床表现为呼吸困难,而GG型患者主要表现为咳嗽、咳痰,GA/AA型患者的吸烟指数明显高于GG型。影像学方面,GA/AA型的患者支气管壁的厚度增加更明显(0.26±0.13)cm,GG型为(0.21±0.09)cm;支气管壁的厚度与相邻肺动脉的比值相比,GA/AA型的人群为(0.32±0.13),而GG型人群为(0.28±0.12,P=0.019),差异有统计学意义。结论本组患者中TNF-α+489 GA基因型与AECOPD的易感性无关,但与AECOPD的频繁急性加重相关,临床上表现为呼吸困难为主,吸烟指数更高,影像学上表现为支气管壁的厚度增加明显。
- 余苏云高习文颜志军李艳
- 关键词：COPD急性发作基因表型
- 呼出气一氧化氮及血清髓过氧化物酶测定在重症哮喘表型识别中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)和血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)测定在重症哮喘表型识别中的应用。方法:选取稳定期支气管哮喘病人40例(重症哮喘20例,非重症哮喘20例)作为研究对象,并选择同期体检的20名健康人员作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清MPO水平,使用FeNO检测仪检测FeNO水平,同时测定血常规(中性粒细胞及嗜酸粒细胞计数)和IgE水平。比较各组FeNO、血清MPO、中性粒细胞、嗜酸粒细胞和IgE水平。结果:对照组、非重症哮喘组、重症哮喘组血清MPO水平差异有统计学意义(P<0.01);重症哮喘组血清MPO水平明显高于对照组和非重症哮喘组(P<0.01)。各组外周血中性粒细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。各组FeNO、IgE水平差异均有统计学意义(P<0.01);重症哮喘组FeNO水平明显高于对照组和非重症哮喘组(P<0.01);非重症哮喘组、重症哮喘组IgE水平高于对照组(P<0.05和P<0.01)。各组嗜酸粒细胞水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症哮喘病人存在血清MPO和FeNO水平的升高,通过检测血清MPO、FeNO水平有助于识别重症支气管哮喘病人表型,对重症哮喘的个体化治疗具有重要指导意义。
- 庄亚琴高习文颜志军张亚娟
- 关键词：重症哮喘呼出气一氧化氮髓过氧化物酶
- 慢性阻塞性肺疾病患者夜间睡眠症状评估量表的编制及其效度和信度分析被引量：4
- 2018年
- 目的编制慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者夜间睡眠症状评估量表,并评价量表的信度和效度。方法采用方便抽样法选择上海市6家医院268例已确诊的稳定期COPD门诊患者,通过前期访谈,结合COPD的病理生理学特点、患者主诉,在国内外相关睡眠问题量表基础上形成本研究量表,共13个条目,包含睡眠概况(4题)、夜间觉醒(5题)和日间评价(4题)3个维度。在研究对象完成量表后,需立即填写COPD患者自我评估测试(CAT)问卷,由调查员对量表进行检查和回收。评价本研究量表的内容效度和结构效度,并采用同质信度(Cronbach’sα系数)考察该量表的内部一致性。将本研究量表内各条目与CAT问卷中"我的睡眠非常好"题项作相关性分析。结果本研究量表的睡眠概况、夜间觉醒和日间评价各项目得分与3个分量表得分均呈正相关(Spearman相关系数分别为0.692～0.819、0.639～0.854和0.798～0.876,P值均为0.001),3个分量表得分与总量表得分均呈正相关(相关系数分别为0.871、0.821和0.896,P值均<0.001),表明睡眠概况、夜间觉醒和日间评价3个分量表得分与其各个条目和总量表得分的相关性一致,内容效度较好。因子分析结果显示,13个条目的因子载荷为0.50～0.86,可解释的方差变异的和为68.62%,公因子分别对应睡眠概况、夜间觉醒和日间评价,说明本研究量表具有良好的结构效度。信度分析结果显示,总量表的Cronbach’sα系数为0.905,各维度Cronbach’sα系数为0.610～0.873,提示本研究量表可信度较好。本研究量表中"你觉得自己的睡眠质量如何?"与CAT问卷"我的睡眠非常好"相关性最高(相关指数为0.810,P<0.05),其他条目与"我的睡眠非常好"的相关性亦均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 COPD夜间睡眠状况评估量表具有良好的效度和信度,可在评估COPD患者夜间睡眠症状相关研究中使用。
- 陈淑靖金晓燕高习文杜春玲赵蕾周超郑聪彭清周磊高宏昌韩力宋元林
- 关键词：觉醒夜间症状
- SSBP1在肺腺癌中的表达及对A549细胞增殖的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨线粒体单链DNA结合蛋白1(SSBP1)在肺腺癌中的表达及其对肺癌A549细胞的增殖影响的作用机制。方法通过TCGA数据库下载肺腺癌和肺鳞癌的临床信息和SSBP1 mRNA的表达水平。构建SSBP1基因敲低的慢病毒载体,通过慢病毒感染建立稳定SSBP1基因敲低的A549细胞系,细胞分成SSBP1敲低组和阴性对照组。采用CCK8和平板克隆实验检测其对细胞增殖和克隆形成的影响;免疫印迹法检测对Akt磷酸化的影响。结果TCGA数据库结果显示,与癌旁组织相比,SSBP1 mRNA在肺腺癌组织中表达增高,差异有统计学意义(t=6.25,P<0.01),SSBP1 mRNA的表达水平随着肺腺癌分期的增加而增加,差异有统计学意义(F=7.52,P<0.01)。高表达SSBP1 mRNA的肺腺癌患者总生存时间及无病生存率均较低表达者差(P值均<0.01)。SSBP1敲低组A549细胞增殖和克隆形成能力均低于阴性对照组,差异有统计学意义(t=13.91、15.19,P值均<0.01);SSBP1敲低组A549细胞的Akt磷酸化水平低于阴性对照组,差异有统计学意义(t=17.88,P=0.003)。SSBP1 mRNA与Ki67 mRNA在肺腺癌组织中具有明显的正相关性(r=0.39,P<0.01)。结论SSBP1可能作为肺腺癌患者预后的分子标志物,SSBP1可能通过调控Akt通路促进肺癌细胞增殖。
- 张亚娟高习文吴福红
- 关键词：细胞增殖肺腺癌AKT
- 糖皮质激素的不同给药途径治疗中国慢阻肺急性加重患者的预后分析:一项基于临床数据库的回顾性研究
- 目的：评价雾化吸入糖皮质激素和静脉糖皮质激素用于慢阻肺急性加重治疗的患者预后。材料与方法：根据2014年1月到9月在全国43家中心收集的5067例因慢阻肺急性加重收治住院的患者数据资料进行事后分析(注册号NCT02051...
- 徐金富朱惠莉时国朝李凡鲁立文高习文揭志军刘远韬商红岩
- 联合清肺抑火胶囊治疗支气管扩张症急性加重的多中心随机对照研究被引量：12
- 2019年
- 目的评价在常规抗生素及黏痰溶解剂基础上联合清肺抑火胶囊在减轻支气管扩张症急性加重时的发作症状、缩短急性期天数、减轻病情中的辅助作用。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照临床试验。通过随机双盲的方法,使用清肺抑火胶囊或安慰剂联合抗生素及黏痰溶解剂进行治疗,总治疗天数为10 d。评价患者用药前后咳嗽、咳痰、呼吸困难症状评分和日记卡评分,以及肺功能、圣乔治呼吸问卷评分。结果本项目研究时间为2017年6月至2018年8月,来自上海市6家二级、三级医院的7个中心共190例支气管扩张症急性加重的患者入组了本研究。联合清肺抑火胶囊治疗组较联合安慰剂治疗组可显著改善治疗第9、第10 d的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状评分,呼吸系统症状改善更快。结论清肺抑火胶囊对支气管扩张症急性加重的临床症状改善有辅助促进作用。
- 汤葳周俊高习文张亚娟薛珉揭志军杭晶卿俞烽鲁立文宋瑞红段玉香金晓燕程齐俭蔡晓婷罗剑锋瞿介明
- 关键词：支气管扩张急性加重
- 肿瘤坏死因子-α-308基因多态性与慢性阻塞性肺疾病急性加重表型的相关性研究被引量：17
- 2016年
- 目的 分析肿瘤坏死因子-α-308（tumor necrosis factor-α-308,TNF-α-308）GA基因型的异质性与患者慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重表型的相关性.方法 纳入2014年1月至2015年6月复旦大学附属闵行医院呼吸科收住院的198例慢阻肺急性加重患者作为慢阻肺急性加重组,其中男160例,女38例,年龄57～94岁,平均（80±9）岁.同期纳入195名健康体检者为对照组,其中男159名,女36名,年龄52 ～ 89岁,平均（81±9）岁.采用测序法检测两组外周血中TNF-α-308基因型分布情况,进而比较不同基因型在慢阻肺急性加重人群中临床表型、急性加重表型及影像学表型方面的差异性.结果 两组对象外周血中TNF-α-308可检出GG、GA及AA型3种基因型,慢阻肺急性加重组3种基因型发生率分别为87.4％、10.6％和2.0％,而对照组分别为95.4％、4.6％和0,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.两组中等位基因G/A出现频率比较,慢阻肺急性加重组中G％为92.7％,A％为7.3％;而健康人群组中G％为97.7％,A％为2.3％,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.慢阻肺急性加重组中AA和GA型的患者与单纯GG型的患者比较,前者频繁急性加重的比例较后者增多.GA/AA型的患者主要临床表现为呼吸困难,而GG型患者主要表现为咳嗽、咳痰,GA/AA型患者的吸烟指数明显高于GG型.影像学方面,GA/AA型的患者支气管壁的厚度增加更明显（0.27±0.13） mm,GG型为（0.17±0.04） mm;支气管壁的厚度与相邻肺动脉的比值在GA/AA型患者中为0.38±0.14,而GG型为0.28±0.11（P ＜0.05）,差异有统计学意义.结论 本组患者中TNF-α-308 GA基因型与慢阻肺急性加重的易感性相关,且与慢阻肺急性加重的频繁急性加重相关,临床上表现为呼吸困难为主,吸烟指数更高,影像学上表现为支气管壁的厚度增加明显.
- 余苏云高习文颜志军
- 关键词：基因表型
- PD-L1联合CTLA-4检测在胸腔积液患者胸腔积液及外周血单个核细胞中的表达及意义被引量：3
- 2017年
- 目的分析抗程序性死亡配体-1(PD-L1)联合抗细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)检测在胸腔积液患者胸腔积液及外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及其临床意义。方法选择2015年6月—2016年6月上海复旦大学附属闵行医院呼吸内科诊治的胸腔积液患者84例作为研究对象,其中结核性胸腔积液28例,恶性胸腔积液27例,非结核非恶性胸腔积液29例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)检测患者胸腔积液、PBMC中PD-L1、CTLA-4的表达,并分析二者联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值。结果与非结核非恶性胸腔积液比较,恶性胸腔积液患者PBMC中PD-L1、CTLA-4 mRNA,胸腔积液中PD-L1、CTLA-4表达含量显著增高,而结核性胸腔积液患者中上述指标则明显降低(P<0.05);胸腔积液、PBMC中PD-L1与CTLA-4的表达均呈显著正相关(r=0.477,0.418,P<0.05);胸腔积液中PD-L1、CTLA-4联合检测敏感度、特异度分别为92.5%、94.7%,均高于胸腔积液脱落细胞及PD-L1、CTLA-4单独检测,亦高于PBMC的敏感度、特异度。结论胸腔积液患者胸腔积液、PBMC中PDL1、CTLA-4的表达与病因有关,可反映局部微环境下的免疫功能状态,联合检测有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。
- 薛珉颜志军高习文庄亚琴彭清丁静怡
- 关键词：胸腔积液外周血单个核细胞
- 合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的结直肠癌患者的肠道菌群状况及其慢性间歇性缺氧状况与病理特征的关系被引量：1
- 2021年
- 目的分析合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的结直肠癌患者肠道菌群状况和病理特征。方法选择100例患者或体检者作为研究对象,其中健康者(对照组)、结直肠癌合并OSAHS患者(结直肠癌+OSAHS组)、单纯结直肠癌患者(结直肠癌组)、单纯OSAHS患者(OSAHS组)各25例。采集所有研究对象的粪便标本,检测并对比各组肠道菌群集落数。检测结直肠癌患者癌组织以及非结肠癌者肠黏膜组织的缺氧诱导因子1(HIF-1)、谷氨酰胺酶2(GLS2)的表达情况。比较4组HIF-1和GLS2的阳性率,以及结肠癌患者癌组织、癌旁组织HIF-1、GLS2表达阳性率的差异。分析结直肠癌+OSAHS患者临床病理特征与HIF-1、GLS2表达水平的关系。结果结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组、OSAHS组、对照组的乳酸杆菌集落数依次升高,大肠埃希菌集落数依次降低;结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组的脆弱拟杆菌、粪肠球菌集落数均高于OSAHS组、对照组,双歧杆菌集落数均低于OSAHS组、对照组(均P<0.05)。与对照组比较,结直肠癌+OSAHS组、结直肠癌组、OSAHS组的HIF-1、GLS2表达阳性率均升高(均P<0.05)。结直肠癌患者癌组织HIF-1、GLS2表达阳性率高于癌旁组织(均P<0.05)。结直肠癌+OSAHS患者中,浸润深度大、Dukes分期高、合并淋巴结转移的患者的GLS2阳性率升高,合并淋巴结转移的患者的HIF-1阳性率升高(均P<0.05)。结论合并OSAHS的结直肠癌患者存在明显的肠道菌群紊乱,OSAHS可能通过影响肠道菌群引起结直肠癌,并与其病理特征密切相关。
- 何斌薛珉余苏云贝颂华高习文
- 关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征结直肠癌慢性间歇性缺氧缺氧诱导因子1谷氨酰胺酶病理特征
- 基于科研的慢性阻塞性肺疾病社区“全专结合”防治模式构建及效果初探被引量：10
- 2019年
- 探索以科研项目为基础构建社区慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)“全专结合”防治模式的可行性,以期提高社区全科医生对慢阻肺患者肺功能检测、诊疗、防治等综合能力与科研能力。开设社区慢阻肺“全专结合”模式以来,培训了多名社区全科医生参与慢阻肺管理科研项目和“全专结合”门诊,纳人管理的慢阻肺患者年急性发作次数减少,规范用药比例提高。模式在实施科研项目的同时培养了社区人才,不仅提升了社区全科医生的科研能力和专业服务水平,也为社区慢阻肺患者分级诊疗综合管理提供了参考。
- 魏新萍邱瑾潘志刚宋元林高习文王伟刚杨素华
- 关键词：社区卫生服务
