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肥胖指标对天津地区成人代谢综合征的预测价值被引量：1: 2017年; 目的探讨肥胖相关指标对天津地区成人代谢综合征(MS)的预测价值。方法以552名天津地区常住居民为研究对象,进行代谢综合征横断面调查,记录性别、年龄,测量身高、体质量、腰围(WC)及臀围,留取血清样本,检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平等相关代谢指标。使用受试者工作特征曲线(ROC)评估比较体质量指数(BMI)、WC、腰围身高比(WHt R)、腰臀比(WHR)预测代谢综合征的价值。结果 WHt R预测MS的价值最大(最佳临界值为:0.509),其次为WC和BMI,而WHR的预测价值最小。不同年龄段BMI与WC预测MS的能力存在差异,在<40岁人群和≥60岁人群中,BMI对MS预测价值高于WC,而在40岁~<60岁人群中,WC对MS预测价值要高于BMI。结论在天津地区成人中,WHt R预测MS的价值优于BMI、WC和WHR,按照年龄分层可提高BMI和WC预测MS的价值。; 王亚莎李永辉方涛田凤石; 关键词：代谢综合征受试者工作特征曲线腰围身高比体质量指数腰围腰臀比

人脐带间充质干细胞对脓毒症大鼠的免疫干预研究被引量：9: 2017年; 目的探讨人脐带间充质干细胞（UC-MSCs）对脓毒症大鼠免疫细胞及炎性因子的调节作用.方法按照随机数字表法将184只雄性SD大鼠分为正常对照组（n=8）、假手术组（n=48）、脓毒症模型组（n=64）、干细胞治疗组（n=64）.采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症动物模型.干细胞治疗组于制模后1 h腹膜注射第3代UC-MSCs（2×106/mL）1 mL;假手术组、脓毒症模型组给予等量生理盐水.假手术组、脓毒症模型组、干细胞治疗组各取16只大鼠观察72 h内存活情况;其余大鼠分别于术后12、24、48和72 h各取8只收集门静脉血,用流式细胞仪检测CD4＋T细胞百分比及其辅助性T细胞（Th1/Th2）比值,用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、白细胞介素-10（IL-10）水平.结果干细胞治疗组术后72 h大鼠存活率略高于脓毒症模型组〔62.5%（10/16）比50.0%（8/16）,χ2=0.509,P〉0.05〕.脓毒症模型组术后12 h CD4＋T细胞百分比、Th1/Th2比值均显著高于假手术组,随时间延长有所降低,并于48 h后显著低于假手术组;血浆炎性因子水平均于术后12 h显著高于假手术组,TNF-α、IL-10于术后48 h达高峰后有所降低,而HMGB1持续升高至72 h.与脓毒症模型组比较,干细胞治疗组术后12 h、24 h CD4＋T细胞百分比显著降低〔（49.66±0.91）%比（59.11±1.17）%,（41.80±0.89）%比（49.84±0.99）%〕,术后12、24、48 h Th1/Th2比值显著降低（0.745±0.065比1.254±0.115,0.407±0.077比0.806±0.061,0.280±0.057比0.454±0.049）及术后12、24、48、72 h TNF-α和HMGB1显著降低〔TNF-α（ng/L）：52.60±6.60比58.03±6.53,71.77±8.48比147.39±11.37,111.83±10.76比271.36±19.04,83.09±7.43比171.04±14.06;HMGB1（ng/L）：149.12±9.89比187.33±12.79,192.94±14.92比442.35±52.72,1393.67±88.86比1950.90±126.66,1875.84±111.67比2557.12±186.01〕,术后12、24、48、72 h IL-10水平显著; 张何为崔晓旭方涛傅强; 关键词：脓毒症脐带间充质干细胞 T淋巴细胞炎性介质

天津市部分机关事业单位人群代谢综合征流行病学调查及影响因素的分析被引量：9: 2016年; 目的了解天津市部分机关事业单位人群代谢综合征（MS）流行病学现况,分析其影响因素,为该人群MS的预防提供科学依据。方法选取天津市第四中心医院2014年1月至2015年12月查体科健康体检的机关事业单位共1 825人进行体格测量、问卷调查及生化指标检查。采用2005年国际糖尿病联盟（IDF）颁布的MS诊断标准进行判定。计数资料采用率及构成比（%）表示,组间比较采用χ~2检验,MS影响因素采用多因素非条件logistic回归分析。结果最终纳入调查对象共1 680人,平均年龄（48.5±17.0）岁,其中男性713人（42.4%）,女性967人（57.6%）。调查人群MS粗患病率为22.6%,标化患病率为19.4%。代谢综合征的组分：中心性肥胖、高血压、高甘油三酯（TG）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高空腹血糖（FPG）或糖尿病粗患病率分别为48.4%、46.2%、24.3%、0.5%和30.5%,标化患病率分别为46.0%、40.9%、23.2%、0.5%和26.0%。调查人群代谢综合征的独立危险因素包括：年龄（OR=1.046,95%CI：1.035~1.058）、教育水平[初中及以下（OR=5.985,95%CI：2.083~17.041）、高中或中专（OR=3.370,95%CI：1.370~8.289）、大专（OR=3.031,95%CI：1.284~7.156）、大本（OR=2.891,95%CI：1.253~6.345）]、离婚或丧偶（OR=1.446,95%CI：1.316~1.758）、打鼾（OR=3.187,95%CI：2.422~4.192）、吸烟史（OR=1.537,95%CI：1.231~2.563）和高血压家族史（OR=1.374,95%CI：1.158~2.074）。保护性因素包括：女性（OR=0.704,95%CI：0.534~0.929）、体育锻炼（OR=0.798,95%CI：0.649~0.862）、食用蔬菜水果（OR=0.746,95%CI：0.516~0.817）和已婚（OR=0.110,95%CI：0.021~0.585）。结论天津市部分机关事业单位人群MS及其组分的患病率较高,建议加大对该人群的宣传教育、加强锻炼、调节膳食结构、调整情绪等措施综合防控MS。; 王伟占王亚莎方涛李永辉任梦萌田凤石; 关键词：代谢综合征患病率影响因素

联合腰围身高体重指标对代谢综合征预测价值的研究被引量：4: 2017年; 目的探讨联合腰围、身高、体重指标对代谢综合征(MS)的风险预测价值,为MS的防治工作提供依据。方法于2014年5月1日至6月1日,以天津市第四中心医院体检的552名天津地区常住居民为研究对象,每个研究对象均填写一般情况调查表,内容包括一般人口学资料和行为生活方式,并进行血压、身高、体重和腰围测量,血脂、空腹血糖水平测定,计算腰围身高比(WHt R)、体质指数(BMI)、体重/(身高-腰围)2、体重/(身高2-腰围2)和腰围2/(体重×身高)。使用国际糖尿病联盟(IDF)2005年的标准中涉及的4个非肥胖的条件,出现2个或更多的非肥胖条件被认为是MS,判别不同肥胖指标诊断MS的价值。采用SPSS 15.0软件进行统计学分析,两组计量资料的比较用t检验,计数资料的比较用χ2检验。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)及最佳诊断点。结果 ROC曲线分析结果显示,体重/(身高-腰围)2预测MS的AUC,男性和女性分别为0.709和0.799,预测效力高于BMI、WC、WHt R、体重/(身高2-腰围2)和腰围2/(身高×体重);体重/(身高-腰围)2的最佳临界值:男性为0.010 010,女性为0.008 257;灵敏度和特异度:男性分别为0.86和0.47,女性分别为0.93和0.55,灵敏度高于其他各肥胖指标;男性和女性的约登指数分别为0.33和0.48。以体重/(身高-腰围)2代替WC筛查MS,进行一致性检验,Kappa值为0.794,表明一致性较好。结论体重/(身高-腰围)2对MS的预测价值较高,其突出的灵敏度有利于对MS进行有效的筛查。; 李永辉岳松王亚莎方涛吴彩兰何晓敏田凤石; 关键词：代谢综合征腰围体重身高受试者工作特征曲线

替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠PPAR-γ蛋白表达的影响被引量：1: 2017年; 目的:观察替米沙坦对胰岛素抵抗(IR)大鼠肝脏、肾周脂肪和骨骼肌组织PPAR-γ蛋白表达的影响。方法:雄性OLETF大鼠40只,高脂饲养20周建立IR模型后,随机分为4组(n=10只),即高脂对照组(O)、吡格列酮组(P)、低剂量替米沙坦组(VT)和替米沙坦组(T),进行药物干预。O组单纯高脂喂养,P组给予高脂加吡格列酮,VT组给予高脂加低剂量替米沙坦,T组给予高脂加替米沙坦。LETO大鼠12只为NC(正常对照)组,单纯予标准饲料。干预20周后测定各组大鼠FBG、FINS、HOMAIR、ISI、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平。Western blot测定各组织PPAR-γ蛋白表达。结果:40只OLETF大鼠均出现IR,造模成功。干预20周后,O组FBG、FINS、HOMAIR、TC、TG和LDL-C水平均高于P、VT和T组,ISI、HDL-C均低于P、VT和T组,根据Western blot结果可看出P、VT、T组所取各组织PPAR-γ蛋白表达均高于O组(均P<0.05);VT组FBG、FINS、HOMAIR、TC、TG、和LDL-C水平均高于T组,ISI、HDL-C水平低于T组,且T组比VT组各组织PPAR-γ蛋白表达较高(均P<0.05)。结论:替米沙坦可通过上调肝脏、肾周脂肪及骨骼肌组织PPAR-γ蛋白的表达来改善IR,且改善程度可能与替米沙坦剂量有关。; 任梦萌王伟占方涛田凤石; 关键词：胰岛素抵抗替米沙坦吡格列酮过氧化物酶体增殖物激活受体Γ

基于易损斑块生物标志物预警模型的构建被引量：3: 2016年; 目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、人胎盘生长因子(PLGF)、可溶性白细胞分化抗原40配体(s CD40L)、新喋呤(Npt)与急性冠脉综合征(ACS)易损斑块的相关性。方法:选择2012年12月至2013年12月住院疑似ACS患者90例,均行冠脉造影检查,术中据斑块形态分为稳定斑块(Ⅰ型斑块、Ⅲ型斑块),易损斑块(Ⅱ型斑块);所有患者术前常规测定血清SAA、PLGF、s CD40L、Npt及血脂水平,记录基线资料。利用Logistic回归分析方法筛选变量,探索易损斑块的主要影响因素。结果:SAA、PLGF、s CD40L、Npt均为发生易损斑块的危险因素,OR分别为1.61、1.88、1.96和1.79。结论:对胸痛患者进行SAA、PLGF、s CD40L及Npt生化标志物检测,对于预测冠脉易损斑块、指导临床治疗有重要意义。; 李永辉王亚莎方涛牟鑫煜邢晓春张寰; 关键词：急性冠脉综合征易损斑块生物标志物预警模型

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方涛

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