沙莉
- 作品数：30 被引量：133H指数：9
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 南京两新生儿重症监护室新生儿呼吸衰竭临床流行病学调查被引量：9
- 2009年
- 目的:对2004～2005年南京地区两新生儿重症监护室(NICU)中新生儿呼吸衰竭的临床发病特点和疾病分布状况、辅助通气方法、预后进行资料搜集及分析,反映南京地区新生儿呼吸危重病的救治状况。方法:对2004～2005年间收入NICU的101例新生儿呼吸衰竭(NRF)患儿进行前瞻性资料收集及统计分析。结果:在连续12个月间,101例NRF患儿占同期NICU收治危重患儿的12.6%;新生儿呼吸窘迫综合征(45.5%)、感染性肺炎(27.7%)、羊水吸入性肺炎(16.8%)、呼吸暂停(16.8%)等是新生儿NRF的主要构成疾病;平均胎龄为(34.3±3.7)周,平均出生体重(2.3±0.8)kg,75.8%为早产儿;NRF患儿中有7例(6.9%)死亡,20例(19.8%)放弃后死亡;NICU入住天数为(16.5±12.6)天,NICU费用为(18169±16713)元。结论:新生儿NRF在南京地区NICU以早产儿为主,提示早产儿管理是目前NICU的新课题,针对早产儿的新技术的开展,可能有利于提高新生儿危重呼吸疾病的救治成功率;南京NICU救治水平处于全国中等以上,受益于长三角地区围产水平的整体提高。
- 程锐韩树萍周晓玉沙莉吴玲宋韶鸣刘海樱
- 关键词：流行病学发病率新生儿呼吸衰竭
- 系统评价挤压脐带对新生儿的影响被引量：17
- 2013年
- 目的系统评价挤压脐带（UCM）对新生儿的影响。方法检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库，检索时间均从1990年1月起至2013年4月，对同质资料进行Meta分析。结果共纳入5项研究（372例）。UCM与过早脐带结扎（ECC）／立即脐带结扎（ICC）相比，新生儿出生时血红蛋白水平（MD=2．08，95％CI：1．65—2．52）和6周时血红蛋白水平（MD=1．10，95％口：0．73～1．47）升高，出生时红细胞比积（MD=4．69，95％CI：2．87～6．51）和平均动脉压（MD=5．81，95％CI：4．17～7．45）升高，低血压的发生风险（OR=0．22，95％CI：0．06—0．86）、扩容药物的使用（OR=0．17，95％CI：0．06—0．47）、颅内出血发生率（OR=0．41，95％CI：0．18～0．94）均降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）；UCM与延迟脐带结扎（DCC）相比，新生儿出生时红细胞比积差异无统计学意义（P〉0．05）。UCM对新生儿出生后最高血清总胆红素水平、红细胞增多症、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病变、脑白质软化发生率和新生儿死亡率的影响均无统计学意义（P〉0．05）。结论UCM可以提高新生儿出生后的血红蛋白水平，减少新生儿出生后低血压和颅内出血的发生，有可能成为一项安全的改善新生儿预后的临床方法；但目前纳入研究样本量偏少，缺乏长期的随访评估研究，因而有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其作用和安全性。
- 余章斌韩树萍沙莉刘凤陈玉林邱玉芳
- 关键词：婴儿META分析
- 不同浓度氧气复苏窒息极早产儿的系统评价被引量：11
- 2011年
- 目的探讨不同浓度氧气复苏窒息极早产儿的临床效果。方法通过文献检索收集不同浓度氧气复苏窒息极早产儿的随机对照试验，采用RevMan5．0分析软件，首先进行异质性检验，当结果不存在异质性，以固定效应模型描述，存在异质性时，以随机效应模型表达，将资料进行定量综合，采用比值比（OR）及其95％可信区间（95％CI）表示。结果共6篇文献符合条件纳入研究，其中4篇文献为B级，2篇文献为C级。累计低浓度氧（21％～50％）复苏组157例，高浓度氧（90％～100％）复苏组168例。不同氧浓度复苏对极早产儿复苏失败率（OR＝2．03，95％CI：0．87～4．71）和病死率（OR=1．23，95％CI：0．53～2．86）无影响，对支气管肺发育不良（OR=1．07，95％CI：0．55～2．10）、颅内出血（OR=1．99，95％CI：0．76—5．23）、败血症（OR=1．00，95％CI：0．46～2．17）、早产儿视网膜病（OR=0．71，95％CI：0．18～2．73）、气胸（OR=0．28，95％CI：0．04～1．82）、动脉导管未闭（OR=0．74，95％CI：0．34～1．64）的发生率均无影响（P均〈0．05）。结论不同浓度氧气复苏窒息极早产儿的效果无差异，但由于纳入文献质量有限，对于复苏开始的氧浓度、如何调整氧浓度、安全的血氧饱和度范围等问题仍需进一步大样本随机对照试验进行评价。
- 余章斌沙莉韩树萍陈玉林邱玉芳
- 关键词：氧气出生窒息
- 孕鼠叶酸缺乏对新生大鼠肺泡Ⅱ型细胞超微结构及转化生长因子-β1/Smads信号通路的影响
- 2012年
- 目的探讨孕鼠叶酸缺乏对新生大鼠肺泡Ⅱ型细胞超微结构及转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路的影响。方法成熟雌性Sprague-Dawley大鼠36只,随机分为实验组和对照组(各18只),分别喂以缺乏叶酸和添加叶酸的纯合饲料。2周后与雄性大鼠交配。取新生大鼠肺组织标本,采用透射电子显微镜观察新生大鼠肺泡Ⅱ型细胞超微结构,采用实时荧光定量PCR法检测新生大鼠肺组织中TGF-β1、Smad2和Smad3的mRNA表达水平。结果 1.叶酸缺乏组新生大鼠肺泡Ⅱ型细胞胞质内含较多絮状物,板层小体和细胞器难见。对照组肺泡Ⅱ型细胞胞质内的板层小体发达,且板层小体染色深,结构清晰、致密,胞质内可见发达的线粒体等细胞器。2.叶酸缺乏组新生大鼠肺组织TGF-β1及Smad3 mRNA表达低于对照组,差异均有统计学意义(Pa<0.05),叶酸缺乏组新生大鼠肺组织Smad2 mRNA表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论叶酸缺乏可影响子代肺泡Ⅱ型细胞结构改变,并可能通过影响TGF-β1/Smads信号通路延缓或阻碍肺组织发育。
- 晏路标余章斌韩树萍陈玉林顾筱琪沙莉金俊霞郭锡熔
- 关键词：叶酸转化生长因子-Β1SMAD2SMAD3
- 苏黄止咳胶囊联合硫酸沙丁胺醇对COPD急性加重期肺功能及中医证候积分的影响
- 2025年
- 目的 探究苏黄止咳胶囊联合硫酸沙丁胺醇治疗COPD急性加重期肺功能及中医证候积分的影响。方法 选取2020年3月-2023年3月南京医科大学附属明基医院纳入的100例慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者作为研究对象,根据随机抽签结果分为单一组和联合组,各50例。单一组给予硫酸沙丁胺醇治疗,联合组给予苏黄止咳胶囊和硫酸沙丁胺醇治疗。比较两组治疗后的临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、免疫功能[分化群3(CD3^(+))、分化群4(CD4^(+))、白细胞(WBC)、中性白细胞计数(NBC)]、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素8(IL-8)]、中医证候积分(咳嗽、咯痰、喘息、胸部胀满、口渴、发热、大便干)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、改良呼吸困难指数(mMRC)、临床COPD问卷(CCQ)、COPD评估测试(CAT)评分。结果 治疗后,联合组患者的临床疗效高于单一组(χ^(2)=5.983,P<0.05);联合组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC高于单一组(t=3.889、5.669、2.495,P<0.05);联合组的WBC、NBC低于单一组,CD3^(+)、CD4^(+)高于单一组(t=3.938、11.301、11.110、6.402,P<0.05);联合组的CRP、IL-17、IL-8低于单一组(t=4.958、4.200、5.952,P<0.05);联合组中医证候各项积分均低于单一组(t=10.386、5.392、9.024、8.413,P<0.05);联合组SGRQ、mMRC、CCQ、CAT评分低于单一组(t=10.578、10.571、9.501、13.193,P<0.05)。结论 苏黄止咳胶囊联合硫酸沙丁胺醇治疗对COPD急性加重期的肺功能和中医证候积分影响显著。
- 沙莉房磊号谢晴晴
- 关键词：苏黄止咳胶囊硫酸沙丁胺醇慢性阻塞性肺病肺功能
- 延迟脐带结扎对胎龄〈32周早产儿影响的meta分析被引量：19
- 2013年
- 目的系统评价延迟脐带结扎（delayed cord damping，DCC）对胎龄〈32周早产儿的影响。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库，检索时间均从1990年1月1日至2013年4月30日，收集DCC对胎龄〈32周早产儿影响的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）并进行筛选和质量评价。DCC指胎儿娩出后30～90s结扎脐带，对照组选择早期脐带结扎（early cord clamping，ECC）（〈30s）。采用Rev Man 5．1．0软件进行meta分析，计量资料采用加权均数差（mean difference，MD）及其95％CI表示，计数资料采用OR及其95％CJ表示。结果共纳入11篇文献，来自9项研究（373例胎龄〈32周早产儿）。与ECC相比，DCC可以明显提高胎龄〈32周早产儿出生后的红细胞压积（MD=4．19，95％CI：2．97～5．40，Z=6．74，P〈0．00001）、血容量（MD=11．70，95％CJ：6．02～17．38，Z=4．04，P〈0．0001）和平均动脉压（MD=3．11，95％CI：1．30～4．92，Z=3．37，P=0．0008），减少极早产儿低血压时扩容药物的使用（OR=0．32，95％CI：0．11～0．98，Z=2．05，P=0．04）和新生儿坏死性小肠结肠炎的发生（OR=0．48，95％CI：0．25～0．92，Z=2．22，P=0．03）。DCC对极早产儿最高血清胆红素水平、败血症、动脉导管未闭、视网膜病、颅内出血发生率、出院时病死率和7月龄时智力和心理运动发育指数均无影响。结论DCC有可能成为一项安全的、改善胎龄〈32周早产儿预后的临床干预措施；但目前纳入研究样本量偏少，缺乏长期的随访评估研究，因而有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其作用和安全性。
- 余章斌韩树萍沙莉刘凤陈玉林邱玉芳
- 关键词：早产脐带结扎术META分析
- 捐赠母乳与配方奶喂养对极低和超低出生体重儿影响的meta分析被引量：12
- 2014年
- 目的评价捐赠母乳与配方奶喂养对极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）和超低出生体重儿（extremely low birth weight infant，ELBWI）的影响。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库和中国维普数据库，检索文献起止时间均从建库起至2014年2月。纳入捐赠母乳与配方奶喂养对VLBWI和ELBWI影响的随机和半随机对照试验，对文献进行质量评价。采用RevMan5．2．9软件进行meta分析，计量资料选取均数差（mean difference，MD）及其95％CI表示，计数资料采用RR及其95％CI表示。结果共纳入5篇文献，文献质量评价2篇为B级，3篇为C级。Meta分析结果显示：与配方奶喂养比较，捐赠母乳喂养可以降低VLBWI和ELBWI新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率（RR=0．36，95％CI：0．18-0．73，P〈0．01），但不能降低败血症（RR=0．92，95％CI：0．50～1．72，P=0．80）、早产儿视网膜病的发生率（RR=1．21，95％CI：0．84～1．74，P=0．31）和住院病死率（RR=0．66，95％CI：0．18～2．37，P=0．52）。捐赠母乳组新生儿期体重增长速度（MD=-6．58，95％CI：-11．19～-1．98，P〈0．01）和身长增长速度（MD=-0．30，95％CI：-0．41～-0．20，P〈0．01）均低于配方奶喂养组，新生儿期头围的增长速度与配方奶喂养组差异没有统计学意义（MD=-0．16，95％CI：-0．33～0．01，P=0．13）。结论VLBWI和ELBWI使用捐赠母乳喂养可降低NEC的发生率，但对新生儿期生长发育的影响仍需进一步研究。
- 余章斌韩树萍陈小慧周娟刘蓓蓓沙莉董小明
- 关键词：母乳喂养婴儿配方META分析
- 孕鼠叶酸缺乏对幼鼠肺发育及其SP-A变化的研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究孕鼠叶酸缺乏对幼鼠肺发育的影响及幼鼠SP-A基因表达的变化,探讨孕鼠叶酸缺乏引起幼鼠肺发育障碍的发病机制。方法成熟雌性Sprague-Dawley大鼠36只随机分为实验组和对照组(各18只),分别喂以缺乏叶酸和添加叶酸的纯合饲料。2周后与雄性大鼠交配,分别于生后1、7、14 d留取幼鼠肺组织标本。苏木精-伊红染色观察肺组织病理改变,免疫组化检测肺组织SP-A蛋白表达,实时荧光定量RT-PCR技术检测SP-A mRNA表达。结果与对照组比较,实验组幼鼠肺组织结构紊乱。实验组幼鼠SP-A阳性的Ⅱ型细胞免疫组化染色平均光密度从第1天到第14天逐渐减少,与对照组第1天至第14天比较差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR检测表明实验组幼鼠SP-A mRNA从第1天到第14天逐渐减少,与对照组第1天至第14天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕期叶酸缺乏能影响新生大鼠肺组织SP-A的表达,从而可能导致肺成熟障碍。
- 乔立兴余章斌韩树萍顾筱琪陈玉林沙莉金俊霞晏路标郭锡熔
- 关键词：叶酸肺表面活性物质相关蛋白A
- 一例新生儿胎粪吸入综合征伴肺动脉高压的循证治疗
- 目的针对一例胎粪吸入综合征伴肺动脉高压的新生儿,检索当前最佳证据,为患儿选择治疗方案提供依据。方法针对患儿的临床问题,以肺动脉高压、新生儿、胎粪吸入综合征、治疗等主题词和自由词,计算机检索Cochrane图书馆(2009...
- 韩树萍余章斌陈玉林邱玉芳程佳沙莉吴丹青李亚琴
- 关键词：新生儿胎粪吸入综合征病死率肺动脉高压循证治疗
- 孕鼠叶酸缺乏对幼鼠肺发育的影响及其SP-A变化的研究
- 目的：探讨孕鼠叶酸缺乏引起幼鼠肺发育障碍的发病机制。方法：成熟雌性36只SD大鼠随机分为实验组和对照组各18只,分别喂以缺乏叶酸和添加叶酸的纯合饲料。2周后与成熟SD雄性大鼠交配，分别于生后1，7，14d每组各处死8只大...
- 陈玉林韩树萍余章斌顾筱琪沙莉郭锡熔
- 关键词：肺发育叶酸
