李杰
- 作品数：6 被引量：31H指数：2
- 供职机构：成都医学院更多>>
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- FAP伴直肠腺瘤癌变患者行腹腔镜大肠次全切除复合NOSES手术被引量：1
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜大肠次全切除术中组合应用两种不同取标本方式行经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery, NOSES)的可行性。方法2019年2月,四川省肿瘤医院收治了1例家族腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis, FAP)合并直肠息肉癌变的患者,腹腔镜大肠次全切除术中先使用切除拖出的方式经直肠取出结肠标本,然后以经肛外翻拖出的方式切除直肠标本,顺利完成NOSES。结果手术时间约360 min,术中出血量50 ml,术后12 d顺利出院,无手术相关并发症发生。结论腹腔镜大肠次全切除复合NOSES安全可行,对有适应证的FAP患者有较好的临床应用前景,可以更好地展现NOSES技术的微创优势。
- 芮元祎李杰郑阳春张轲李禹呈周颖李佳俊
- 关键词：FAP腹腔镜微创手术
- 腹腔镜下结直肠癌标本体内切除经直肠拖出手术的关键操作技巧(附手术视频)被引量：8
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)体内切除肿瘤经直肠拖出技术的关键操作技巧。方法对四川省肿瘤医院2017-06~2019-03采用标本体内切除经直肠拖出方式完成腹腔镜结直肠癌NOSES手术的29例患者的临床资料和术中操作技巧进行分析总结。结果29例患者平均手术时间为(252.0±57.7)min,术中出血量为(44.6±20.8)ml,术后肛门排气时间为(20.7±9.2)h,住院时间为(10.7±2.5)d。术中无一例发生腹腔污染,术后所有患者恢复良好,无一例发生吻合口瘘。随访至2019-10,无一例发现肿瘤复发或转移。结论腹腔镜下结直肠癌NOSES标本体内切除经直肠拖出手术安全可行,术中严格遵守无菌和无瘤原则,熟练掌握相关操作技巧是保证手术成功的关键。
- 李杰周颖芮元祎易波宋博郑阳春
- 关键词：结直肠癌操作技巧
- 腹腔镜下结直肠癌经自然腔道取标本手术(NOSES)近期疗效分析
- 背景与目的： 本课题通过对比腹腔镜下结直肠癌经自然腔道取标本手术（Natural Orifice Specimen Extraction Surgery，NOSES）与传统腹腔镜下结直肠癌根治术的近期疗效，阐明NOSE...
- 李杰
- 关键词：结直肠癌腹腔镜近期疗效
- 文献传递
- 腹腔镜下结直肠癌体内切除标本经直肠拖出手术(NOSES)的无菌和无瘤操作技巧被引量：26
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜下结直肠癌自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)标本体内切除经直肠拖出手术的无菌和无瘤操作技巧及近期疗效分析。方法回顾性分析四川省肿瘤医院2017年6月至2018年11月采用标本体内切除后经直肠拖出方式行腹腔镜结直肠癌NOSES的26例患者临床资料,分析手术时间、术中出血量、术中污染、术后胃肠功能、并发症、住院时间及肿瘤复发转移等情况。结果 26例患者均顺利完成手术,平均手术时间240. 4 min(150～330 min),平均术中出血量56. 9 ml(20～100 ml),平均术后排气时间21. 3 h(8～48 h),平均住院时间10. 0 d(7～15 d),术后无并发症发生;随访至2018年11月,无一例发现复发或转移。结论腹腔镜下结直肠癌NOSES标本体内切除拖出手术安全可行,创伤小、恢复快;只要术中严格遵守无菌和无瘤原则,掌握关键操作技巧,可以有效降低甚至避免腹腔污染和肿瘤医源性扩散风险。
- 李杰李禹呈郑阳春张轲芮元祎易波宋博胡海
- 关键词：结直肠癌无菌无瘤
- 弥散张量成像及神经电生理监测技术在脑肿瘤手术中的应用
- 2024年
- 脑肿瘤是一种常见的临床神经外科疾病,可压迫周围正常的脑组织,导致中枢神经系统功能受损,临床上常见的症状包括头晕头痛、耳鸣、视觉和嗅觉减退、肢体无力以及面部麻木等,这些症状严重影响了患者的生活质量,甚至可能危及其生命安全。我国脑肿瘤发病率逐年上升,脑肿瘤发生率和病死率也跃居全球首位[1]。目前手术切除是治疗脑肿瘤的主要方法,部分脑肿瘤位于脑深部,肿瘤边界难以确定,任何盲目扩张切除均可能损害神经功能,带来严重并发症[2]。在切除脑肿瘤的同时,保护神经结构和功能对提高手术成功率和降低患者术后并发症发生率至关重要。弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)以及术中神经电生理监测技术(intraoperative neurophysiological monitoring,IONM)是先进的医学成像和监测手段,可为解决医学领域中的一些难题提供有力支持。
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- 关键词：弥散张量成像神经电生理脑肿瘤手术入路
