吴梦茹
- 作品数：2 被引量：28H指数：2
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：天普研究基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急诊科规培教学的医患沟通技能的培养内容与方法探讨被引量：10
- 2019年
- 为提高急诊规培教学效果,针对目前普遍存在重知识、重操作技能培养而轻医患沟通技能培养的弊端,西安交通大学第一附属医院急诊科通过合理安排培训内容、采用科学教学方法,加强压力情景中的医患沟通(包括告知坏消息与掌控过激行为)技能的培训,使得急诊科医师的沟通技能显著提高,从而更好地为患者服务。
- 王彩凤张琼吴梦茹张炜张蕴璟
- 关键词：急诊医学住院医师规范化培训医患沟通
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值对脓毒性休克患者28 d死亡风险的预测价值评估被引量：18
- 2019年
- 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对脓毒性休克患者28d死亡风险的预测价值。方法:回顾性分析2017-01—2018-12期间收住我院急诊科的121例脓毒性休克患者的临床资料,以28d预后情况分为存活组(73例)和死亡组(48例)。单因素和多因素Logistic回归分析临床资料确定脓毒性休克患者死亡的高危因素。利用受试者工作特征曲线(receiver operator curve,ROC)评估NLR对脓毒性休克患者28d死亡风险的预测价值。Pearson相关性分析探讨NLR与脓毒性休克患者急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分之间的相关性。结果:脓毒性休克患者总体病死率为39.66%(48/121)。多因素Logistic回归分析显示,NLR、Lac、PCT、APACHE II评分是脓毒性休克患者死亡的危险因素。NLR预测效能的ROC曲线下面积分别为0.784(95%CI:0.698~0.871,P<0.05),最佳截断值为20.01(敏感度66.67%、特异度83.56%;阳性预测值80.22%,阴性预测值71.49%,阳性似然比4.06,阴性似然比0.40)。NLR与APACHEⅡ评分呈中等强度相关(r=0.401,P<0.01)。APACHE II评分≥20的患者NLR值明显高于APACHE II评分<20组(19.41±6.93vs.14.53±5.58,P<0.05)。结论:NLR增高是脓毒性休克患者死亡的高危因素,其与APACHEⅡ评分具有良好的相关性,对脓毒性性休克患者的28d死亡风险具有良好的预测价值。
- 梁欢苗常青吴梦茹李晓青高烨
- 关键词：脓毒性休克病死率
