李爽
- 作品数:6 被引量:20H指数:3
- 供职机构:北京航天总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种方案治疗初治滤泡性淋巴瘤的效果和安全性比较被引量:1
- 2023年
- 目的比较苯达莫司汀联合利妥昔单抗(BR方案)和利妥昔单抗联合标准CHOP方案(R-CHOP方案)治疗初治滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)的临床效果和安全性。方法本研究采用前瞻性病例对照研究方法。选取北京航天总医院2018年1月至2022年1月收治的初治FL患者104例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。观察组给予苯达莫司汀联合利妥昔单抗治疗,对照组给予利妥昔单抗联合标准CHOP方案治疗,两组均连续治疗6个疗程。比较两组治疗前后血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平,治疗后生活质量改善情况,远期生存情况,临床疗效和不良反应发生情况。计量资料以x¯±s表示,组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验;计数资料以例(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验,等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验。生存分析采用Log Rank检验。结果治疗后,观察组和对照组血清LDH和β_(2)-MG水平均低于治疗前[LDH:(262.34±37.24)U/L比(323.45±44.46)U/L,(287.23±43.19)U/L比(318.28±52.35)U/L;β_(2)-MG:(2.72±0.30)mg/L比(3.45±0.37)mg/L,(2.93±0.28)mg/L比(3.37±0.42)mg/L,t值分别为7.60、3.30、11.05、6.29,P值分别为<0.001、0.001、<0.001、<0.001],且观察组均低于对照组(t值分别为3.15、3.69,P值分别为0.002、<0.001)。治疗6个疗程后,观察组生活质量提高改善27例,稳定22例,降低3例;对照组生活质量提高改善18例,稳定26例,降低8例。观察组生活质量改善情况优于对照组(Z=-2.03、P=0.042)。观察组无进展生存期长于对照组[52.53个月(95%置信区间:49.16~55.89个月)比38.84个月(95%置信区间:32.44~45.24个月)],差异有统计学意义(Log Rankχ^(2)=4.06,P=0.044),两组总生存期比较差异无统计学意义(P=0.217)。观察组完全缓解率高于对照组[88.46%(46/52)比71.15%(37/52),χ^(2)=4.83、P=0.028],两组客观缓解率比较差异无统计学�
- 李超王玉汪钰任欣汪晓李爽
- 关键词:滤泡性淋巴瘤利妥昔单抗安全性
- 降钙素原和C反应蛋白在恶性肿瘤合并发热患者早期诊断中的临床应用被引量:8
- 2020年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在恶性肿瘤合并发热患者早期诊断中的临床应用价值。方法回顾2019年7-12月该院恶性肿瘤合并发热的住院患者临床资料,选取发热24 h内检测PCT、CRP的患者共208例作为研究对象,根据病原学、影像学、症状、体征、治疗效果等将其分为感染患者178例和非感染患者30例。采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果(1)感染患者PCT阳性率(67.4%)及CRP阳性率(91.6%)均高于非感染患者的10.0%和46.4%,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)PCT及CRP双阳性、单阳性、双阴性患者的感染率依次为98.2%、81.3%、36.4%,双阳性患者的感染率明显高于单阳性,单阳性又明显高于双阴性,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)PCT、CRP阳性患者的感染率分别为97.6%、92.2%,均明显高于阴性患者(68.2%、48.3%),差异均有统计学意义(P<0.05),阳性患者的感染风险分别是阴性患者的18.6倍、12.6倍;(4)PCT、CRP阳性率与感染率有一致性,但吻合度不高(Kappa系数=0.326、0.445;P<0.05)。结论恶性肿瘤合并发热患者早期检测PCT和CRP呈阳性,尤其是PCT阳性或二者均阳性,提示有感染性发热;但阴性结果不能完全排除感染,需要综合分析,谨慎诊断。
- 常炳庆张超彦任欣于洪远汪晓刘春艳王玉李爽李超黄新春
- 关键词:恶性肿瘤发热降钙素原C反应蛋白
- 环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的疗效评价被引量:3
- 2017年
- 目的评价环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的疗效。方法收取50例风湿免疫疾病患者,收取时间在2013年1月2日~2016年2月10日,并将风湿免疫疾病患者电脑随机分为两组,对照组25例患者实施甲氨蝶呤联合醋酸泼尼松治疗,观察组25例患者在对照组基础上实施环磷酰胺冲击治疗。结果治疗完成后,观察组风湿免疫疾病患者的CRP(19.07±12.80)mg/L、ESR(41.20±25.40)mm/h、关节功能分级(2.26±0.47)级优于对照组(P<0.05),观察组风湿免疫疾病患者的关节压痛个数(12.40±3.20)个、晨僵时间(2.01±0.11)h优于对照组(P<0.05),观察组风湿免疫疾病患者中,复发患者有4例、未复发患者有21例、复发率16.00%,低于对照组(P<0.05)。结论通过对风湿免疫疾病患者实施环磷酰胺冲击治疗,不仅能改善CRP、ESR、关节功能分级,还能减少患者关节压痛个数、晨僵时间。
- 李爽
- 关键词:环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病疗效
- 西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及对外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子的影响被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨西黄胶囊联合卡培他滨+顺铂(XP方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及其对患者外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子水平的影响。方法:选择2019年1月至2022年3月北京航天总医院收治的晚期胃癌患者152例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组76例。对照组患者给予XP方案治疗,观察组患者在对照组的基础上联合西黄胶囊治疗,21 d为1个疗程。连续治疗4个疗程后进行近期疗效评价,治疗过程中记录两组患者的不良反应情况。治疗前后检测两组患者血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)19-9、CA72-4和癌胚抗原(CEA)]、细胞免疫功能[外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值]及血清血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,并随访记录两组患者的远期生存情况。结果:观察组患者的客观缓解率、疾病控制率分别为51.32%(39/76)、93.42%(71/76),显著高于对照组的30.26%(23/76)、82.89%(63/76),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者白细胞减少、血小板减少和胃肠道反应的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CA19-9、CA72-4和CEA,VEGF、bFGF和TGF-β1水平均较治疗前显著降低,观察组患者较对照组降低更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者外周血CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前显著升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中位无进展生存期、中位总生存期分别为6.1、12.9个月,均较对照组(4.7、9.8个月)显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌患者,能有效抑制血清肿瘤标志物水平,调控血管生成调节因子的表达,改善机体细胞免疫功能,提高近期疗效及远期生存获益,且�
- 李超王玉李爽汪钰任欣
- 关键词:西黄胶囊晚期胃癌细胞免疫功能
- 阿法骨化醇联合小剂量利妥昔单抗治疗成人持续性原发免疫性血小板减少症的疗效及对外周血DC亚群和血清Th1/Th2细胞相关因子的影响被引量:4
- 2022年
- 目的探讨阿法骨化醇联合小剂量利妥昔单抗治疗成人持续性原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效以及其对患者外周血树突状细胞(DC)亚群和血清辅助性T细胞(Th)1/Th2相关细胞因子、白细胞介素(IL)-17、1,25-双羟维生素D3[1,25(OH)_(2)D_(3)]水平的影响。方法回顾性选择北京航天总医院2019年1月—2021年12月收治的92例成人持续性ITP患者为研究对象,根据治疗方法的不同分成试验组46例与对照组46例。对照组给予小剂量利妥昔单抗注射液静脉输注治疗,每次100 mg,每次30 min,每周1次,共4次。试验组在对照组基础上联合给予阿法骨化醇胶囊口服治疗,每次1粒,每天1次。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效。分别于治疗前后检测两组患者外周血DC亚群[浆细胞样树突状细胞(pDC)、髓样树突状细胞(mDC)],血清Th1/Th2相关细胞因子[IL-2、γ干扰素(IFN-γ)、IL-4、IL-10],血清IL-17、1,25(OH)_(2)D_(3)水平。统计两组不良反应发生情况。结果试验组总有效率为82.61%,与对照组的63.04%相比显著升高(P<0.05)。两组治疗后外周血mDC占比均较本组治疗前显著降低(P<0.05),外周血pDC占比均较本组治疗前显著升高(P<0.05);且均以试验组的改善更显著(P<0.05)。两组治疗后血清IL-2、IFN-γ水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05),血清IL-4、IL-10水平均较本组治疗前显著升高(P<0.05);且治疗后,试验组血清IL-2、IFN-γ水平均显著低于对照组(P<0.05),血清IL-4、IL-10水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-17水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05),血清1,25(OH)_(2)D_(3)水平均较本组治疗前显著升高(P<0.05);且治疗后,试验组血清IL-17水平显著低于对照组(P<0.05),血清1,25(OH)_(2)D_(3)水平显著高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率(19.57%)与对照组(17.39%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿法骨化醇联合小剂量利妥昔单抗治疗成
- 李超王玉李爽汪钰任欣汪晓
- 关键词:阿法骨化醇成人树突状细胞亚群
- 慢性粒细胞白血病患者临床治疗分析被引量:3
- 2017年
- 目的探讨临床治疗慢性粒细胞白血病的有效方法。方法方便选取该院2011年6月—2017年6月收治的80例慢性粒细胞白血病患者,随机分成两组,对照组40例患者接受口服羟基尿治疗,实验组40例接受伊马替尼联合干扰素-α治疗,对比两组患者的治疗总有效率,得出结论。结果实验组40例患者治疗总有效率为95.00%,对照组40例患者治疗总有效率为70.00%。对照组患者的总体治疗有效率明显低于实验组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者发生2例患者出现不良反应,不良反应的发生率为5.00%,对照组患者10例患者出现不良反应,不良发音的发生率为25.00%,对照组患者的治疗的不良反应发生率明显高于实验组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊马替尼联合干扰素-α能够提高患者的治疗有效率,减少患者在治疗过程中不良反应的发生率,值得临床推广。
- 刘春艳李爽
- 关键词:慢性粒细胞白血病伊马替尼干扰素-Α