宋艳
- 作品数：19 被引量：45H指数：5
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 超声造影评价动脉粥样硬化斑块内新生血管与血清同型半胱氨酸的关系被引量：5
- 2014年
- 目的探讨超声造影评估颈动脉粥样硬化斑块内新生血管分级与血清同型半胱氨酸（Hcy）水平之间的关系。方法对48例颈动脉粥样斑块患者行超声造影，根据斑块造影增强程度分为1～3级；留取患者空腹静脉血，检测血清Hcy水平。结果根据造影后斑块增强的程度，将患者分为三组，斑块内新生血管越多，血浆内Hcy越高，三组患者血清Hcy水平依次递增，组间比较差异有统计学意义（F=18．49，P〈0．05），组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。直线相关分析显示斑块造影增强程度与血清Hcy水平呈较明显正相关（r=0．66，P〈0．01）。结论超声造影能半定量评估斑块内新生血管，斑块内血管新生程度与血清Hcy水平呈正相关，超声造影评估斑块新生血管结合血清Hcy可以更好地判定斑块的稳定性。
- 常小妮冯俊阮骊韬商静杨艳秋孙健宋艳
- 关键词：造影剂动脉粥样硬化高半胱氨酸
- 二维斑点追踪成像评估慢性阻塞性肺病急性加重期患者膈肌功能障碍
- 2022年
- 目的:探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)评估膈肌功能的应用价值,比较2D-STI与传统膈肌超声诊断膈肌功能障碍和评价慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者疾病严重程度的优劣。方法:回顾性收集2021年1-10月于西安交通大学第一附属医院住院治疗的58例AECOPD患者作为AECOPD组,选取同期34例健康受试者作为对照组并进行膈肌2D-STI观察者间及观察者内重复性检验。AECOPD组根据改良型呼吸困难严重程度评分(mMRC)及COPD症状评估表(CAT),mMRC 0~1且CAT<10为A组,mMRC≥2且CAT≥10为B组。比较AECOPD组与对照组间基线特征、传统膈肌超声参数(膈肌增厚率及膈肌移动度)及膈肌2D-STI参数(长轴应变及短轴应变)的差异,分析AECOPD组各参数与一秒用力呼气容积(FEV1)的Spearman相关性,比较各参数在A、B两组间的差异,绘制传统膈肌超声参数与2D-STI参数鉴别A组与B组的ROC曲线,分析诊断效能。结果:膈肌2D-STI的观察者间及观察者内重复性较好,组内相关系数(ICC)均≥0.80。AECOPD组与对照组间年龄、性别、体质指数差异无统计学意义(均P>0.05),吸烟史、肺功能参数、膈肌增厚率、移动度、长轴及短轴应变差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,A组膈肌厚度明显增厚(P<0.05),而B组膈肌厚度与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。膈肌长轴应变、短轴应变和膈肌增厚率均与FEV1存在显著线性相关(右侧rs分别为0.828、0.794、0.843,均P<0.001;左侧rs分别为0.757、0.704、0.752,均P<0.001),而膈肌移动度与FEV1无显著相关性(右侧r_(s)=0.247,左侧r_(s)=0.253;均P>0.05)。膈肌增厚率、长轴及短轴应变在A、B两组间差异有统计学意义(均P<0.05),而膈肌移动度在两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线分析显示,长轴和短轴应变区分A、B分组比膈肌增厚率及移动度具有更高的准确性[右侧曲线下面积(AUC)分别为0.90、0.84、0.78、0.62,左侧AUC分�
- 肖祎李军军何亚娟贾钰丽宋艳杨锦茹阮骊韬
- 关键词：超声检查二维斑点追踪成像慢性阻塞性肺病急性加重期膈肌
- 椎动脉夹层超声表现1例
- 2015年
- 患者男，29岁，发现高血压病伴眩晕半年，血压160/100mmHg（1mm Hg-0.133kPa）。否认头痛，恶心，呕吐，肢体活动不灵，言语含糊，意识丧失及呛咳等症状。
- 宋艳冯骏阮骊韬
- 关键词：超声表现高血压病肢体活动
- TBL联合CBL教学模式在超声科住培教学中的应用被引量：8
- 2022年
- 目的探讨团队基础学习(team-based learning,TBL)联合病例基础学习(case-based learning,CBL)教学法在超声影像科住院医师住培教学中的应用效果。方法将住培学员随机分为观察组和对照组,各15名。观察组采用TBL联合CBL教学法,对照组采用传统教学法。通过客观(上机操作+病例分析)与主观(调查问卷)两种形式进行评估教学效果。结果观察组的上机操作成绩、病例题成绩及总成绩均显著高于对照组(P<0.01);观察组学员的调查问卷满意度也显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用TBL联合CBL教学法能显著提高教学效果,学员对超声检查操作技能掌握更加系统化和规范化,提高了学员对图像的分析能力及疾病的诊断能力,提高了住陪学员的综合能力。
- 宋艳杨锦茹党莹陈红董亚玲阮骊韬
- 关键词：TBLCBL住院医师教学模式
- 经食管超声心动图在肺移植术中监测吻合血管及右心室功能变化的应用体会被引量：1
- 2020年
- 目的探讨经食管超声心动图(TEE)在同种异体肺移植术中监测吻合血管及右心功能变化的应用价值。方法选取2018年9月至2019年7月在西安交通大学第一附属医院就诊,因临床终末期肺疾病行同种异体肺移植手术的患者9例。所有患者均行术中TEE监测,监测指标包括:开胸前及吻合口开放后左上肺静脉流速、左下肺静脉流速、右上肺静脉流速、右下肺静脉流速、左肺动脉流速、右肺动脉流速;开胸前、单肺通气、肺动脉夹闭、吻合口开放后右心室基底段内径及中段内径、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(RVFAC)、左心室射血分数(LVEF)。结果与术前比较,肺动、静脉吻合开放后血流速度均增快(P均≤0.005),但均未出现显著狭窄。本研究中9例患者右心室基底段内径及右心室中段内径在单肺通气后较开胸前无显著变化;肺动脉夹闭后右心室内径较开胸前显著增大(P均<0.005);吻合口开放后右心室内径较肺动脉夹闭后显著缩小(P均<0.001),较开胸前也显著缩小(P均<0.05)。本研究中有2例患者TAPSE、RVFAC在术前即低于正常范围,吻合口开放后这2例患者TAPSE及RVFAC无显著改善。本研究9例患者的TAPSE在单肺通气后较开胸前无显著变化,肺动脉夹闭后较开胸前显著降低(P<0.005),但吻合口开放后逐渐恢复至术前水平。本研究9例患者的RVFAC在单肺通气后较开胸前无显著变化,肺动脉夹闭后较开胸前显著降低(P<0.005),吻合口开放后有一定程度增加,但仍低于开胸前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在同种异体肺移植中,TEE不仅可以评估吻合后肺动、静脉有无吻合口狭窄,还可以在整个肺移植过程中监测右心功能变化情况,对手术进程及术后管理具有指导性意义。
- 宋艳孙博睿付军科张广健高燕凤白晓芳陈虹董亚玲阮骊韬
- 关键词：肺移植
- 超声造影参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的价值被引量：6
- 2018年
- 目的:探索超声造影参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的价值。方法:回顾性分析67例经病理证实的女性乳腺结节的超声造影图像。与病理结果对比,评价参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的准确性。比较超声造影参数成像诸参数在乳腺良恶性结节的组间差异,参数包括:定量参数Area、Intensity、AT(arrival time)、AT-SD(arrival time-standard deviation)及定性参数灌注方式、灌注均匀性。并对组间差异有统计学意义的参数进一步利用ROC曲线评估其诊断价值。结果:超声造影参数成像技术诊断乳腺良恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为84.6%、63.4%、71.6%。年龄、定量参数Area及AT在乳腺结节良恶性组间差异有统计学意义(P<0.05),且对诊断乳腺良恶性结节有一定价值,ROC曲线下面积分别为0.77、0.80、0.82。联合年龄、Area及AT诊断乳腺结节良恶性的价值更高,ROC曲线下面积高达0.92。定量参数Intensity、ATSD和定性参数灌注方式及灌注均匀性在乳腺结节良恶性组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影参数成像技术是一种可用于观察乳腺病变血流动力学特点的成像工具,在诊断乳腺良恶性结节方面具有一定价值。
- 王云月阮骊韬黄洁宋艳党莹
- 关键词：乳腺肿瘤超声检查造影剂参数成像
- 超声在急性呼吸窘迫综合征围静脉-静脉体外膜氧合期中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨经胸超声心动图、血管超声及腹部超声在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者围静脉-静脉体外膜氧合(V-V ECMO)期的临床应用价值。方法选取我院拟行V-V ECMO支持治疗的ARDS患者13例,分析超声在插管前对患者基本情况的评估结果,以及在插管过程中、V-V ECMO支持治疗期间和脱机后对心脏及血管相关并发症监测情况。结果行V-V ECMO支持治疗的13例ARDS患者中,12例存活至脱机,8例存活至康复出院。V-V ECMO插管过程中,7例在超声引导下调整套管末端位置;V-V ECMO支持治疗期间,2例在超声引导下调整套管末端位置。并发症发生情况:V-V ECMO支持治疗期间血管超声提示2例套管周围血栓形成,腹部超声提示1例腹腔出血;脱机后超声心动图提示1例下腔静脉附壁血栓形成,血管超声提示1例插管同侧下肢深静脉血栓形成。围V-V ECMO期无严重不良事件发生。结论超声在V-V ECMO插管过程中、支持治疗期间及监测并发症方面均具有重要价值。
- 宋艳郭锋伟白晓芳陈红董亚玲尚佳楠刘淼淼张颖师桃闫炀阮骊韬
- 关键词：超声检查体外生命支持急性呼吸窘迫综合征
- 右心室心肌应变在静脉-动脉体外膜氧合辅助支持治疗暴发性心肌炎急性期中的价值
- 2022年
- 目的初步探讨二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)技术评估右心室心肌应变在静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)辅助支持治疗暴发性心肌炎(FM)急性期中的应用价值。方法选取2018年5月至2021年6月西安交通大学第一附属医院收治的11例FM并且心脏功能恢复良好的患者,所有患者均进行V-A ECMO辅助支持治疗且每日行常规经胸超声心动图检查。采用2D-STE技术获得右心室游离壁纵向应变(RVFWSL)、右心室整体纵向应变(RV4CSL)。结果V-A ECMO辅助支持治疗FM患者平均时间为(6.0±2.9)d。V-A ECMO辅助支持治疗后,FM急性期患者三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(RVFAC)、组织多普勒-三尖瓣瓣环收缩期峰值速度(s’)、左心室射血分数(LVEF)日渐改善;RVFWSL、RV4CSL变化趋势为先降低、后逐渐升高;B型氨基端利钠肽原、中性粒细胞计数、白细胞介素6、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸水平先升高、后缓慢降低。结论V-A ECMO辅助支持治疗FM急性期患者期间,右心室心肌应变值与心肌酶指标、炎症指标变化趋势相同。右心室心肌应变值或许可以为V-A ECMO辅助支持治疗FM急性期患者右心室功能变化提供更多的信息。
- 董亚玲邓超刘淼淼张颖郭锋伟阮骊韬陈红尚佳楠王飞武慧蓉师桃宋艳
- 关键词：暴发性心肌炎体外膜氧合
- 床旁超声心动图监测体外膜肺氧合辅助治疗房间隔缺损合并暴发性心肌炎1例
- 2023年
- 患者男,20岁,以“发热7 d,心慌1 d”入院。7 d前因受凉后出现发热,体温最高39.5℃,伴有头晕、干咳、乏力,1 d前出现心慌、胸闷气短,外院胸部CT提示胸腔少量积液、心包少量积液,怀疑心肌炎可能,遂转入我院。患者否认心肺疾病史及家族遗传病史。体格检查:体温37.0℃,心率92次/min,呼吸20次/min,血压107/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音,无心包摩擦音。实验室检查:C-反应蛋白75.1 mg/L,B型前脑尿钠肽14 220 pg/ml,高敏肌钙蛋白T 2.96 ng/ml,降钙素原1.49 ng/ml。
- 陈红尚佳楠董亚玲王飞武慧蓉李盼宋艳
- 关键词：房间隔缺损心包摩擦音体外膜肺氧合心肺疾病脑尿钠肽
- 仿真模拟教学方法在经食管超声心动图培训中的应用价值被引量：7
- 2020年
- 为提高经食管超声心动图(TEE)的培训效果,采用仿真模拟教学方法对学员进行培训,克服了传统教学需要学员大量想象心脏三维空间构型的能力,使得学员的学习曲线呈现陡升的趋势,在改善TEE培训与教学水平的同时,大大降低了医疗风险,在TEE培训中具有非常重要的价值。
- 白晓芳陈红董亚玲尚佳楠白筠菲杨锦茹赵巧玲宋艳阮骊韬
- 关键词：仿真模拟教学经食管超声心动图
